Čo môžete očakávať od protónovej liečby rakoviny prostaty

Obsah

• Kto je dobrým kandidátom na tento postup?
• Protónová terapia vs. iné liečby
• Liečenie ožiarením
• Chirurgia
• Hormonálna terapia
• Chemoterapia
• Ako sa pripravím na protónovú terapiu?
• Aký je postup?
• Existujú nejaké vedľajšie účinky?
• Obnova z liečby rakoviny prostaty
• Zobrať

Čo je protónová terapia?

Protónová terapia je druh radiačnej liečby. Radiačná terapia sa používa na liečbu mnohých druhov rakoviny vrátane rakoviny prostaty. Môže sa použiť ako primárna terapia, ale často sa kombinuje s inými spôsobmi liečby.

Pri konvenčnom žiarení sa vysokoenergetické röntgenové lúče používajú na zameranie a zničenie rakovinových buniek v prostate. Ale ako röntgenové lúče prechádzajú vašim telom, môžu poškodiť zdravé tkanivo. To môže vystaviť okolité orgány, ako je močový mechúr a konečník, komplikáciám. Väčšina moderných zariadení však ponúka rafinovanejšiu verziu konvenčnej rádioterapie nazývanú intenzita modulovanej rádioterapie (IMRT), ktorá je navrhnutá tak, aby spôsobovala menšie poškodenie okolitých tkanív.

Pri protónovej terapii sa žiarenie dodáva v protónových lúčoch. Kľúčový rozdiel je v tom, že protónové lúče sa zastavia, akonáhle dodajú svoju energiu cieľu. To umožňuje presnejšie zacielenie na rakovinové bunky a súčasne dodáva menej žiarenia do zdravého tkaniva.

Kto je dobrým kandidátom na tento postup?

Protónovú terapiu môže podstúpiť každý, kto môže podstúpiť radiačnú terapiu. Môže sa použiť ako primárna liečba rakoviny prostaty v počiatočnom štádiu alebo ako súčasť celkového liečebného plánu pre rakovinu prostaty.

Protónová terapia vs. iné liečby

Liečba, ktorú by ste mali podstúpiť, nie je taká jednoduchá ako porovnanie protónovej liečby s chemoterapiou, chirurgickým zákrokom alebo hormonálnou liečbou. Každá slúži na konkrétny účel.

Vaša liečba bude do značnej miery závisieť od toho, ako agresívna je rakovina a od jej štádia pri diagnostike. Medzi ďalšie úvahy patrí predchádzajúca liečba, vek a ďalšie zdravotné podmienky, ktoré môžu spôsobiť, že niektoré spôsoby liečby nebudú prijateľné. Protónová terapia je tiež nákladnejšia, nemusí byť krytá poistením, nie je široko dostupná a zatiaľ nebola študovaná vo väčších štúdiách porovnávajúcich ju s inými druhmi žiarenia. Pri odporúčaní liečby sa váš lekár pozrie na celkový obraz.

Liečenie ožiarením

Protónová terapia je rovnako účinná ako konvenčná radiačná terapia. Je menej pravdepodobné, že poškodí iné orgány a spôsobí menej vedľajších účinkov. Spôsobuje tiež menej vedľajších účinkov ako chemoterapia alebo hormonálna terapia. Môže sa použiť ako terapia prvej voľby alebo v spojení s inými spôsobmi liečby.

Chirurgia

Ak sa rakovina nerozšírila mimo prostatu, je chirurgický zákrok bežnou voľbou, pretože môže rakovinu vyliečiť. Tento chirurgický zákrok je možné vykonať brušne, laparoskopicky alebo perineou.

Bežné činnosti sa dajú obnoviť do niekoľkých týždňov. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať močovú inkontinenciu a sexuálnu dysfunkciu.

Hormonálna terapia

Hormonálna terapia môže znížiť mužské hormóny, ktoré poháňajú rakovinu prostaty. Zvyčajne sa používa, keď sa rakovina rozšírila mimo prostatu alebo keď sa rakovina prostaty vráti po inej liečbe. Je to tiež možnosť, ak máte vysoké riziko recidívy alebo nádor zmenšíte pred ožarovaním.

Medzi vedľajšie účinky hormonálnej terapie patrí sexuálna dysfunkcia, zmenšenie semenníkov a penisu a strata svalovej hmoty.

Chemoterapia

Chemoterapia nie je štandardnou liečbou rakoviny prostaty v počiatočnom štádiu. Môže to byť možnosť, ak sa rakovina rozšírila mimo prostatu a hormonálna liečba nefunguje. Je nepravdepodobné, že by vyliečila rakovinu prostaty, ale môže pomôcť spomaliť progresiu. Medzi potenciálne vedľajšie účinky patrí únava, nevoľnosť a vypadávanie vlasov.

Ako sa pripravím na protónovú terapiu?

Počet zariadení na protónovú terapiu rastie, ale liečba stále nie je dostupná všade. Váš lekár vás môže informovať, či je vo vašej blízkosti protonové liečebné centrum. Ak existuje, je treba vopred myslieť na niekoľko vecí.

Liečba zvyčajne znamená absolvovať päť dní v týždni štyri až osem týždňov, takže si budete chcieť vyčistiť kalendár. Aj keď skutočné ošetrenie trvá len pár minút, mali by ste pravdepodobne celú procedúru zablokovať 45 minút až hodinu.

Pred začatím liečby vás čaká úvodná konzultácia, aby sa radiačný tím mohol pripraviť na ďalšie návštevy. Pomocou série obrázkov a ďalších údajov určia, ako presne budete musieť byť počas liečby umiestnení. Môže to zahŕňať použitie prispôsobených imobilizačných zariadení. Môže to byť zahrnutý postup, ale je potrebné zabezpečiť, aby sa protóny podávali presne, aby sa zlepšil váš výhľad.

Nie je potrebná žiadna iná príprava.

Aký je postup?

Pretože dodávka protónov do rakovinových buniek je cieľom terapie, pred každým sedením sa strávi veľa času polohovaním tela a úpravou vybavenia.

Kým je vydaný protónový lúč, budete musieť zostať v úplnom pokoji, ale bude to trvať asi jednu až tri minúty. Je to neinvazívne a nebudete nič cítiť. Budete môcť ihneď odísť a pokračovať v bežných činnostiach.

Existujú nejaké vedľajšie účinky?

Vedľajších účinkov protónovej terapie je zvyčajne menej ako z konvenčnej rádioterapie. Je to preto, že okolo nádoru je menšie poškodenie zdravého tkaniva.

Vedľajšie účinky môžu zahŕňať únavu a začervenanie alebo bolestivosť pokožky v mieste ošetrenia. Môžete mať tiež problémy s inkontinenciou alebo s gastrointestinálnymi vedľajšími účinkami. Erektilná dysfunkcia je ďalším rizikom radiačnej liečby. Avšak asi 94 percent mužov, ktorí používali protónovú liečbu na liečbu rakoviny prostaty, uvádza, že po liečbe sú stále sexuálne aktívni.

Väčšina ľudí toleruje protónovú terapiu veľmi dobre, s malou alebo žiadnou dobou zotavenia.

Obnova z liečby rakoviny prostaty

Ak ste podstúpili liečbu prvej voľby, ale stále máte rakovinu, váš lekár podľa toho upraví vašu liečbu.

Po operácii, ožarovaní alebo chemoterapii vám možno povedia, že nemáte rakovinu. Stále však budete musieť byť sledovaní z hľadiska opakovania. Ak ste už užívali hormonálnu liečbu, možno budete musieť v tom pokračovať.

Pravidelné testovanie PSA môže pomôcť určiť účinnosť hormonálnej liečby. Vzorec hladín PSA môže tiež pomôcť monitorovať opakovanie.

Proces obnovy je pre každého iný. Veľa závisí od štádia diagnostikovania a rozsahu liečby. Svoju rolu hrá aj váš vek a celkový zdravotný stav. Váš lekár vezme do úvahy všetky tieto faktory, aby vám poskytol predstavu o tom, čo môžete očakávať, vrátane:

• harmonogram následných skúšok a testov
• ako sa vysporiadať s krátkodobými a dlhodobými vedľajšími účinkami
• strava a ďalšie odporúčania týkajúce sa životného štýlu
• príznaky a príznaky recidívy

Zobrať

Protónová terapia je novšia liečba rakoviny prostaty s potenciálne menším počtom vedľajších účinkov, je však nákladnejšia a nie tak ľahko dostupná. Opýtajte sa svojho lekára, či je pre vás protónová terapia dobrou voľbou.