Príčiny pádov u starších ľudí a ich následky

Obsah

• 1. Sedavý životný štýl
• 2. Demencia alebo duševná zmätenosť
• 3. Nadmerné užívanie liekov
• 4. Domáce prostredie
• 5. Zhoršená rovnováha
• 6. Choroby
• 7. Inkontinencia
• 8. Podvýživa
• Zdravotné následky pádov
• Ako zabrániť pádom

Pád je hlavnou príčinou nehôd u starších ľudí, pretože približne 30% ľudí nad 65 rokov klesá najmenej raz ročne a ich šance sa zvyšujú ešte viac po 70. roku života a s pribúdajúcim vekom.

Výskyt pádu môže byť iba úrazom, môže však tiež naznačovať problémy súvisiace so zdravím starších ľudí a okrem toho mať veľmi negatívne dôsledky, ako sú znížené funkcie, potreba hospitalizácie alebo ústavná starostlivosť, v ktorej žije opatrovateľské domy, domovy dôchodcov.

Okrem toho, ak mala staršia osoba predchádzajúce pády, je riziko nových pádov väčšie, takže je veľmi dôležité, aby sa začala prevencia skôr, ako dôjde k tomuto druhu nehody, zdravým životným štýlom a cvičením fyzických aktivít na udržanie svalovej hmoty a kostný vápnik, vyvážená strava a kontrola chronických chorôb s následným lekárskym dohľadom.

Medzi hlavné rizikové faktory pádov u starších ľudí patria:

1. Sedavý životný štýl

Nedostatok fyzických aktivít vedie k strate svalovej sily, rovnováhy a pružnosti kĺbov, čo zhoršuje fyzický výkon meraný rýchlosťou chôdze alebo pohyblivosťou sedieť a stáť, a staršie osoby sú tak krehkejšie a sú vystavené väčšiemu riziku pádov.

Sedavý životný štýl je v starobe veľmi častý, pretože u starších ľudí sa cvičenie nepodporuje, čo je chyba, pretože čím menej sa telo pohybuje, tým väčší je pokles fyzických podmienok a kapacít. Dobrou správou je, že v mnohých prípadoch je možné túto stratu úplne alebo čiastočne napraviť, aj keď to nie je ľahké. Naučte sa, ako zabrániť úbytku svalovej hmoty u starších ľudí a ako je možné sa zotaviť.

2. Demencia alebo duševná zmätenosť

Kognitívny pokles je zvyčajne spôsobený chorobami, ako je napríklad demencia pri Alzheimerovej alebo Parkinsonovej chorobe. Táto situácia vedie k riziku pádov, pretože spôsobuje zhoršenie držania tela, vnímania tela, reakcie končatín počas pohybu, navyše k zníženiu svalovej sily a zníženiu rovnováhy.

Okrem toho je v prípade pokročilej demencie bežné, že u starších ľudí sa vyskytujú epizódy agitácie a znížené duševné stavy.

3. Nadmerné užívanie liekov

Užívanie mnohých liekov, najmä keď sú 5 a viac, je situáciou známou ako polyfarmácia a ak nie je dobre sledovaná, môže spôsobiť vedľajšie účinky alebo kombinácie účinkov liekov. Dôsledkom môže byť teda existencia príznakov, ako sú závraty, ospalosť a pokles tlaku, ktoré môžu spôsobiť pády.

Niektoré z liekov, ktoré najviac súvisia s týmito účinkami, sú antihypertenzíva, diuretiká, sedatíva alebo sedatíva na spanie, niektoré antidepresíva, antipsychotiká a opioidy.

4. Domáce prostredie

Jedným z hlavných rizikových faktorov pádov je prostredie bez náležitej adaptácie na mobilitu starších ľudí, s klzkým povrchom, slabým osvetlením, absenciou zábradlí pre podporu a s mnohými kobercami alebo schodmi. Pozorovanie tejto situácie je veľmi dôležité, pretože k pádu dochádza oveľa častejšie doma ako vo vonkajšom prostredí.

Príčinou pádov je tiež použitie nevhodnej obuvi, napríklad šľapiek, napríklad havajských topánok, alebo topánok so šmykľavými podrážkami.

5. Zhoršená rovnováha

Rovnováha sa môže zhoršiť v niekoľkých situáciách, hlavne v prípade ortopedických ochorení alebo chorôb, ktoré spôsobujú závraty, ako je labyrintitída, posturálna hypotenzia, kardiovaskulárne, neurologické alebo psychiatrické ochorenia, endokrinné zmeny, ako aj užívanie liekov.

Dôležitými príčinami straty rovnováhy sú navyše zmeny vo vnímaní životného prostredia spôsobené zrakovými ťažkosťami, ako je presbyopia, katarakta alebo glaukóm alebo poruchy sluchu. Toto vnímanie môže byť tiež narušené stratou citlivosti pokožky, napríklad cukrovkou.

6. Choroby

Prítomnosť oboch chronických chorôb, napríklad artritídy, osteoartrózy, osteoporózy, kardiovaskulárnych chorôb, pľúcnych chorôb, depresie alebo nespavosti, ako aj akútnych, ako sú infekcie, srdcová arytmia, mŕtvica alebo dokonca napríklad po operácii, je súvisí väčšia ľahkosť pádov u starších ľudí, jednak kvôli zhoršenej mobilite, jednak kvôli väčšej krehkosti a závislosti.

Čím väčší je počet ochorení alebo tým závažnejšie, tým väčšie sú obmedzenia pri vykonávaní každodenných činností, preto je dôležité, aby sa každé ochorenie zistilo a liečilo správne na základe pravidelného lekárskeho monitorovania.

7. Inkontinencia

Inkontinencia, močová aj fekálna, spôsobuje, že starší ľudia cítia potrebu ísť rýchlo na toaletu, čo spôsobuje riziko pádu. Pre inkontinentného staršieho človeka je bežné, že v noci zažíva epizódy pádov, pretože sa môže pokúsiť obísť ešte za tmy alebo preto, že sa mu pri vstávaní cíti závrat.

8. Podvýživa

Nedostatočná výživa vedie k zvýšenému riziku chorôb, okrem toho, že podporuje úbytok svalovej hmoty, krehkosti a poškodenie fyzického výkonu. Starší ľudia, ktorí majú choroby, ktoré sťažujú prehĺtanie jedla, najmä ak používajú hadičky, alebo ktorí majú ťažkosti s prechádzaním a prípravou jedla, sú vystavení väčšiemu riziku a opatrovatelia by mali venovať osobitnú pozornosť ponúkaniu jedla v primeranom množstve a kvalite.

Zdravotné následky pádov

Pády môžu mať pre starších ľudí vážne fyzické aj psychologické následky a zlomeniny kostí, najmä členka, kolena, stehennej kosti, bedrového kĺbu a predlaktia, môžu byť okrem poranení kĺbov a úrazov hlavy aj veľmi obmedzujúce a zodpovedné za potrebu. byť dlho pripútaný na lôžko a spôsobiť veľkú závislosť a zníženú kvalitu života.

Výsledkom je, že starší ľudia môžu byť obmedzenejší, so zhoršenou úrovňou aktivity a funkčnosti, častejšou potrebou hospitalizácií a v niektorých prípadoch to môže viesť k potrebe každodennej starostlivosti zo strany opatrovateľa alebo ústavnej starostlivosti.

Medzi psychologické následky patrí hanba, strata sebavedomia, úzkosť a depresia. Ďalším vážnym dôsledkom je syndróm po páde, situácia, v ktorej má staršia osoba strach z opätovného pádu a straty bezpečia pri pohybe, čo ju núti menej sa pohybovať a vyhnúť sa chôdzi, čo má vážne následky spojené so sedavým životným štýlom, ktoré zahŕňajú krehkosť, svalovú atrofiu a ďalšie závislosť od denných činností.

Ako zabrániť pádom

Asi 70% pádov sa stane v domácnosti, v rôznych prostrediach, ako sú kúpeľňa, kuchyňa, obývacia izba, schody a záhrada, takže je veľmi dôležité, aby bol celý priestor, kde chodia starí ľudia, dobre prispôsobený ich mobilite a vyhnúť sa nehodám. Je preto veľmi dôležité dodržiavať niektoré pokyny, ako napríklad:

• Vykonajte fyzické aktivity, ako Tai Chi, plávanie, chôdza alebo silový tréning, napríklad ako spôsob udržania alebo obnovenia svalovej sily, rovnováhy, pružnosti kĺbov a stimulácie zdravia kostí. Vyskúšajte niektoré vynikajúce cviky vhodné pre starších ľudí;
• Fyzioterapia, najmä ak už existuje pohybové obmedzenie, ktoré je dôležité okrem pokynov na zdvíhanie a vykonávanie presunov miestností trénovať aj chôdzu, držanie tela, rovnováhu a flexibilitu;
• Majte dobrú lekársku starostlivosť, najlepšie s geriatrom, vykonať vhodný skríning a liečbu chorôb, ktoré môžu zmeniť pohybovú schopnosť starších osôb, poskytnúť poradenstvo rodine a okrem obmedzenia používania liekov iba na nevyhnutné lieky zabrániť nadmernému užívaniu liekov , situácia zvaná polyfarmácia;
• Liečte možné zmeny zraku a sluchus očným lekárom a ORL na zlepšenie zmyslov a rovnováhy;
• Domáce prostredie udržujte dobre osvetlené a prispôsobené, s protišmykovými podlahami, prispôsobte zábradlie, aby ste sa mohli ľahšie pohybovať, najmä v kúpeľniach, na chodbách alebo v blízkosti postele, vyhýbajte sa kobercom, predmetom po ceste a schodom pozdĺž domu. Odporúča sa tiež vyhnúť sa veľmi nízkym alebo vysokým posteliam a stoličkám. Dozviete sa viac o prispôsobení domova pre seniorov;
• Použite a dobre nastavená obuv pre starších ľudí, ktorá je pohodlná a dobre pripevnená k nohe, dáva prednosť ortopedickej obuvi, teniskám alebo sandále s nastaviteľnými remienkami na suchý zips, vyhnúť sa otvoreným papučiam, ako sú havajské topánky alebo topánky na podpätkoch. Je tiež dôležité, aby bol protišmykový a s pogumovanou podrážkou;
• Použite podperu, napríklad trstinu alebo chodítko, možno bude potrebné zabrániť pádom starších ľudí, ktorí majú určité obmedzenia v chôdzi, čo môže viesť k väčšej dôvere a bezpečnosti;
• Majte vyváženú stravu, bohaté na bielkoviny, mlieko a mliečne výrobky, zeleninu, celozrnné výrobky a 6 až 8 pohárov vody denne, aby bola zaručená správna výživa a hydratácia.

Ak starší ľudia potrebujú ísť na toaletu uprostred noci, odporúča sa, aby boli čo najbližšie, ľahko prístupné a aby bolo možné ľahko osvetliť prostredie. V opačnom prípade je lepšie zvážiť potrebu plienok alebo nočníka v noci, aby nedošlo k pádu pri pokuse dostať sa na toaletu. Prečítajte si ďalšie tipy, ako zabrániť pádom u starších ľudí.