Radiačná dermatitída

Obsah

• Príčiny popálenia žiarením
• Príznaky
• Rizikové faktory
• 5 liečebných metód
• 1. Kortikosteroidný krém
• 2. Antibiotiká
• 3. Krytie z nylonu zo strieborných listov
• 4. Zinok
• 5. Amifostín
• Prevencia popálenia žiarením
• Výhľad

Čo je to radiačná dermatitída?

Radiačná terapia je liečba rakoviny. Pomocou röntgenových lúčov ničí rakovinové bunky a zmenšuje zhubné nádory. Radiačná terapia je účinná pri mnohých rôznych druhoch rakoviny.

Častým vedľajším účinkom je ochorenie kože nazývané radiačná dermatitída, tiež známe ako röntgenová dermatitída alebo popáleniny žiarením. Koncentrované vystavenie žiareniu spôsobuje na pokožke bolestivé stopy.

Príčiny popálenia žiarením

Takmer dve tretiny ľudí s rakovinou sú liečení rádioterapiou. Z týchto ľudí zhruba pociťujte stredne ťažké až ťažké kožné reakcie.

Spravidla sa vyskytujú počas prvých dvoch týždňov liečby a môžu trvať niekoľko rokov po ukončení liečby.

Počas ožarovania prechádzajú koncentrované röntgenové lúče kožou a vytvárajú ožarované voľné radikály. To spôsobuje:

• poškodenie tkaniva
• Poškodenie DNA
• zapálená pokožka (postihuje epidermis aj dermis alebo vonkajšie a vnútorné vrstvy kože)

Keď liečba žiarením pokračuje, pokožka nemá dostatok času na liečenie. Nakoniec sa postihnutá oblasť pokožky rozpadne. To spôsobuje bolesť, nepohodlie a vyrážky.

Príznaky

Medzi všeobecné príznaky popálenia žiarením patria:

• začervenanie
• svrbenie
• odlupovanie
• lúpanie
• bolestivosť
• vlhkosť
• pľuzgiere
• zmeny pigmentácie
• fibróza alebo zjazvenie spojivového tkaniva
• vývoj vredov

Röntgenová dermatitída sa pohybuje od akútnej po chronickú a spravidla sa vyvíja v štyroch štádiách závažnosti. V niektorých zriedkavých prípadoch nemusí dôjsť k popáleniu žiarením.

Štyri stupne radiačnej dermatitídy sú:

1. začervenanie
2. lúpanie
3. opuch
4. odumieranie kožných buniek

Rizikové faktory

U niektorých ľudí je vyššia pravdepodobnosť, že dostanú radiačnú dermatitídu ako u iných. Medzi rizikové faktory patrí:

• kožné ochorenie
• obezita
• aplikácia krému pred ošetrením
• podvýživa
• určitých infekčných chorôb, ako je HIV
• cukrovka

5 liečebných metód

Pri správnom prístupe je možné tento vedľajší účinok znížiť alebo vylúčiť. Najlepšou metódou je kombinovať možnosti miestnej a ústnej liečby.

1. Kortikosteroidný krém

Lokálny steroidný krém sa často predpisuje na radiačnú dermatitídu, aj keď sú klinické dôkazy o tejto možnosti liečby zmiešané.

2. Antibiotiká

Perorálne a topické antibiotiká preukázali účinnosť pri liečbe popálenín spojených s rádioterapiou.

3. Krytie z nylonu zo strieborných listov

Popáleniny na pokožke sa zvyčajne ošetria gázou. Pokiaľ ide o popáleniny žiarením, je nylonový obväz so striebornými listami jednou z najlepších dostupných možností.

Tento obväz na pokožku je účinný kvôli svojim antimikrobiálnym a protiinfekčným vlastnostiam. Ióny striebra použité v nylonovom obväze sa uvoľňujú do pokožky a rýchlo pôsobia na zmiernenie nepohodlia a zlepšenie zotavenia.

Je tiež užitočný na zmiernenie príznakov:

• bolesť
• svrbenie
• infekcie
• opuch
• pálenie

4. Zinok

Telo používa zinok na podporu imunitných funkcií. Môže sa použiť lokálne na ošetrenie akné, popálenín, rezných rán a vredov, navyše k röntgenovej dermatitíde.

Aj keď lekári úplne neschválili zinok ako účinnú liečebnú metódu, má veľa výhod, ktoré môžu vylepšiť vašu pokožku. Ak sa zinok podáva perorálne, predstavuje účinnú liečbu vredov a opuchov.

5. Amifostín

Amifostín je liek, ktorý odstraňuje voľné radikály a znižuje toxicitu z ožiarenia.

Podľa klinických štúdií mali pacienti s chemoterapiou užívajúcou amifostín 77% nižšie riziko radiačnej dermatitídy v porovnaní s tými, ktorí drogu neužívali.

Americký úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) schválil injekčnú formu amifostínu. Je k dispozícii iba na lekársky predpis, takže o použití tejto možnosti liečby musíte hovoriť so svojím lekárom.

Prevencia popálenia žiarením

Existujú určité preventívne opatrenia, aby ste zabránili vážnejším príznakom popálenia žiarením.

Veľa vecí môže boľavú, rozpadajúcu sa a suchú pokožku zhoršiť. Spravidla sa snažte vyhnúť:

• poškriabanie a vytrhnutie postihnutej kože
• parfum, dezodorant a krém na báze alkoholu
• voňavé mydlo
• plávanie v bazénoch alebo vírivkách s chlórom
• tráviť príliš veľa času na slnku

Udržiavanie čistej, suchej a zvlhčenej pokožky môže viesť až k celkovému plánu prevencie popálenín žiarením.

Výhľad

Radiačná terapia môže liečiť rakovinu, ale tiež spôsobuje vážne vedľajšie účinky. Pri správnom ošetrení a dohľade od lekára alebo dermatológa však môžete röntgenovej dermatitíde predchádzať a liečiť ju.