Lieky určené na liečbu syfilisu

Obsah

• Test na alergiu na penicilín
• Ako sa vykonáva desenzibilizácia penicilínu
• Časté reakcie na penicilín
• Keď je penicilín kontraindikovaný

Najúčinnejším liekom na liečbu syfilisu je benzatín penicilín, ktorý sa musí vždy podávať injekčne a dávka sa líši v závislosti od štádia ochorenia.

V prípade alergie na tento liek sa môžu použiť iné antibiotiká, ako je tetracyklín, erytromycín alebo ceftriaxón, ale penicilín je najúčinnejším liekom a je vždy prvou voľbou. Pred testovaním iného antibiotika by sa malo rozhodnúť pre desenzibilizáciu penicilínom, aby bolo možné liečbu podstúpiť tým istým liekom. Desenzibilizácia spočíva v aplikácii malých dávok penicilínu, kým telo nedokáže tento liek odmietnuť.

Tetracyklín, 500 mg 4x / deň alebo oboje po dobu 14 dníTerciárny syfilis3 injekcie penicilínu s 2 400 000 IU na rôznych miestach tela, s intervalom 7 dní pre každú dávkuDoxycyklín, 100 mg 2x / deň alebo
tetracyklín, 500 mg 4x / deň, oboje
po dobu 28 dníNeurosyfilis6 denných injekcií penicilínu G kryštalického s 2 až 4 miliónmi po dobu 10-14 dníProkaín penicilín, 2,4 milióna
UI / IM / deň, + probenecid
500 mg / VO / 4x / deň alebo oboje po dobu 14 dníVrodený syfilis

Kryštalický penicilín G 100 až 150 tisíc
IU / kg / EV / deň, v 2 dávkach v prvom týždni života alebo v 3 dávkach pre deti od 7 do 10 dní;
alebo
Penicilín G prokaín 50 000 IU / kg / IM,
raz denne počas 10 dní;

alebo
Benzatín penicilín G * * * * 50 000 IU / kg / IM,
Jedna dávka

Test na alergiu na penicilín

Test na zistenie, či je človek alergický na penicilín, spočíva v natretí malého množstva tohto lieku na pokožku a v pozorovaní, či dané miesto nevykazuje príznaky reakcie, ako je začervenanie alebo svrbenie. Ak sú tieto príznaky prítomné, je človek alergický.

Tento test musí vykonať zdravotná sestra v nemocničnom prostredí a zvyčajne sa robí na koži predlaktia.

Ako sa vykonáva desenzibilizácia penicilínu

Desenzibilizácia na penicilín je indikovaná v prípade alergie na tento liek, najmä v prípade liečby syfilisu počas tehotenstva a liečby neurosyfilisu. Toto odstránenie citlivosti na penicilín by sa malo vykonať v nemocnici a použitie tabliet je najbezpečnejším spôsobom.

Nie sú žiadne náznaky na použitie antihistaminík alebo steroidov pred užitím penicilínu, pretože tieto lieky nezabraňujú anafylaktickej reakcii a môžu maskovať svoje prvé príznaky oneskorením liečby.

Ihneď po ukončení procedúry je potrebné začať s liečbou penicilínom. Ak osoba prejde viac ako 28 dní bez kontaktu s týmto liekom, v prípade potreby znova skontrolujte príznaky alergie a ak sú prítomné, musí sa znova začať s desenzibilizáciou.

Časté reakcie na penicilín

Po injekcii sa môžu objaviť príznaky ako horúčka, zimnica, bolesti hlavy, bolesti svalov a kĺbov, ktoré sa môžu objaviť medzi 4 až 24 hodinami po injekcii. Na kontrolu týchto príznakov môže lekár odporučiť užívať analgetikum alebo antipyretikum.

Keď je penicilín kontraindikovaný

Liečba syfilisu sa nedá vykonať penicilínom v prípade Stevens-Johnsonovho syndrómu, toxickej epidermálnej nekrolýzy a exfoliatívnej dermatitídy. V týchto prípadoch by sa liečba syfilisu mala vykonávať inými antibiotikami.

Sledujte tiež nasledujúce video a zistite, z čoho sa choroba skladá: