Náhla senzorineurálna strata sluchu (SSHL)

Obsah

• Čo je to senzorineurálna strata sluchu?
• Čo spôsobuje SSHL?
• Vrodená SSHL
• Aké sú príznaky SSHL?
• Kedy otestovať sluch vášho dieťaťa
• Ako sa diagnostikuje SSHL?
• Ako sa lieči SSHL?
• Výhľad pre ľudí so SSHL

Čo je to senzorineurálna strata sluchu?

Náhla senzorineurálna strata sluchu (SSHL) je známa aj ako náhla hluchota. Vyskytuje sa, keď stratíte sluch veľmi rýchlo, zvyčajne iba jedným uchom. Môže sa to stať okamžite alebo v priebehu niekoľkých dní. Počas tejto doby zvuk postupne tlmí alebo mdlo.

Frekvencie merajú zvukové vlny. Decibely merajú intenzitu alebo hlasitosť zvukov, ktoré počujeme. Nula je najnižšia úroveň decibelov, ktorá je blízko úplného ticha. Šepot je 30 decibelov a normálna reč je 60 decibelov. Strata 30 decibelov v troch pripojených frekvenciách sa považuje za SSHL. To znamená, že strata sluchu 30 decibelov by normálnym hlasom znel ako šepot.

V Spojených štátoch je ročne diagnostikovaných asi 4 000 prípadov SSHL. Tento stav sa najčastejšie vyskytuje u ľudí vo veku od 30 do 60 rokov. Asi 50 percent ľudí s jednostranným SSHL (postihnuté je iba jedno ucho) sa zotaví do dvoch týždňov, ak sa im dostane okamžitá liečba. Asi 15 percent ľudí s týmto ochorením má stratu sluchu, ktorá sa postupom času zhoršuje. Pokrok v technológii používanej pre načúvacie prístroje a kochleárne implantáty však pomáha zlepšovať komunikáciu pre ľudí postihnutých stratou sluchu.

SSHL je vážny zdravotný stav a vyžaduje si okamžitú lekársku pomoc. Ak si myslíte, že máte SSHL, ihneď zavolajte svojho lekára. Včasné ošetrenie vám môže zachrániť sluch.

Čo spôsobuje SSHL?

SSHL sa stane, keď dôjde k poškodeniu vnútorného ucha, kochley vo vnútornom uchu alebo nervových dráh medzi uchom a mozgom.

Lekári väčšinou nenájdu konkrétny dôvod jednostranného SSHL. Existuje však viac ako 100 príčin bilaterálnej (oboch uší) SSHL. Medzi možné príčiny patrí:

• malformácia vnútorného ucha
• poranenie hlavy alebo trauma
• dlhodobé vystavenie hlasnému hluku
• neurologické stavy, ako je roztrúsená skleróza
• ochorenie imunitného systému, ako je napríklad Coganov syndróm
• Meniere choroba, ktorá je poruchou ovplyvňujúcou vnútorné ucho
• Lymská choroba, ktorá je infekčné ochorenie, ktoré sa často prenáša prostredníctvom kliešťových uhryznutí
• ototoxické lieky, ktoré môžu poškodiť ucho
• jed z hadieho uhryznutia
• problémy s krvným obehom
• abnormálny rast tkaniva alebo nádory
• ochorenie krvných ciev
• starnutie

Vrodená SSHL

Deti sa môžu narodiť so SSHL. Môže k tomu dôjsť v dôsledku:

• infekcie, ktoré prechádzajú z matky na dieťa, napríklad rubeola, syfilis alebo herpes
• Toxoplasma gondii, ktorý jeparazit, ktorý prechádza lonom
• genetické alebo dedičné faktory
• nízka pôrodná hmotnosť

Aké sú príznaky SSHL?

Približne deväť z 10 ľudí so SSHL trpí stratou sluchu iba na jednom uchu. Hneď ako sa ráno zobudíte, môžete si všimnúť stratu sluchu. Môžete si to všimnúť aj pri používaní slúchadiel alebo pri držaní telefónu pri zasiahnutom uchu. Náhlej strate sluchu niekedy predchádza hlasný zvuk. Medzi ďalšie príznaky patria:

• problémy s nasledujúcimi skupinovými konverzáciami
• tlmené zvuky rozhovoru
• neschopnosť počuť dobre, keď je v pozadí veľa hluku
• ťažkosti so zvukom
• závrat
• problémy s rovnováhou
• hučanie v ušiach, ku ktorému dôjde, keď začujete zvonenie alebo bzučanie zvukov

Kedy otestovať sluch vášho dieťaťa

U detí sa môže vyvinúť strata sluchu v dôsledku infekcií pri narodení alebo poškodenia spôsobeného ototoxickými liekmi. Nie je vždy ľahké vedieť, či vaše dieťa počuje správne. Mali by ste nechať vyšetriť sluch vášho dieťaťa, ak:

• zdá sa, že nerozumie jazyku
• nepokúšajte sa tvoriť slová
• Nezdá sa, že by prekvapilo náhle zvuky alebo nereagovalo na zvuky tak, ako by ste očakávali
• mali početné infekcie uší alebo problémy s rovnováhou

Ako sa diagnostikuje SSHL?

Na diagnostikovanie SSHL sa vás lekár opýta na vašu anamnézu a vykoná fyzikálne vyšetrenie. Určite povedzte svojmu lekárovi o iných zdravotných stavoch, ktoré máte, ao všetkých voľne predajných liekoch a predpisovaní liekov, ktoré užívate.

Počas fyzickej skúšky vás môže lekár požiadať, aby ste zakryli jedno ucho súčasne, zatiaľ čo počúvate zvuky v rôznych hlasitostiach. Váš lekár môže tiež vykonať niektoré testy pomocou ladiacej vidlice, ktorá je nástrojom na meranie vibrácií v uchu. Váš lekár použije výsledky týchto testov na kontrolu poškodenia častí stredného ucha a ušného bubienka, ktoré vibrujú.

Testy audiometrie môžu skontrolovať váš sluch dôkladnejšie a presnejšie. Počas týchto testov audiológ otestuje vaše sluchové schopnosti pomocou slúchadiel. Do každého ucha je možné poslať jednotlivo niekoľko rôznych zvukov a úrovní hlasitosti. To vám môže pomôcť určiť úroveň, pri ktorej váš sluch začne slabnúť.

Môže sa tiež nariadiť vyšetrenie MRI, aby sa zistili akékoľvek abnormality ucha, ako sú nádory alebo cysty. MRI robí podrobné snímky vášho mozgu a vnútorného ucha, ktoré môžu lekárovi pomôcť nájsť základnú príčinu SSHL.

Ako sa lieči SSHL?

Včasné ošetrenie môže zvýšiť vaše šance na úplné uzdravenie. Pred začatím liečby sa však lekár pokúsi zistiť príčinu straty sluchu.

Steroidy sú najbežnejšou liečbou. Môžu zmierniť zápal a opuch. To je užitočné najmä u ľudí, ktorí majú choroby imunitného systému, ako je napríklad Coganov syndróm. Váš lekár vám môže predpísať aj antibiotiká, ak je infekcia príčinou vášho SSHL.

V niektorých prípadoch môže lekár chirurgicky vložiť kochleárny implantát do ucha. Implantát neobnovuje sluch úplne, ale môže zosilniť zvuky na normálnejšiu úroveň.

Výhľad pre ľudí so SSHL

Približne dve tretiny ľudí so SSHL zažijú čiastočné uzdravenie sluchu. Jedna štúdia zistila, že 54,5% ľudí so SSHL vykázalo aspoň čiastočné zotavenie počas prvých 10 dní liečby. Zotavenie je úplnejšie u jednotlivcov, ktorí trpia vysokofrekvenčnými alebo nízkofrekvenčnými stratami sluchu v porovnaní s tými, ktorých strata sluchu je na všetkých frekvenciách. Iba asi 3,6 percent ľudí so SSHL úplne uzdraví sluch. U starších dospelých a u pacientov so závratom je menšia pravdepodobnosť zotavenia.

Ak sa váš sluch nezlepší, môžu vám pomôcť sluchové pomôcky a telefónne zosilňovače. Znaková reč a čítanie pier môžu tiež zlepšiť komunikáciu pre ľudí s ťažkou stratou sluchu.