Čo je to tracheálna odchýlka a ako sa lieči?

Obsah

• Prehľad
• Čo spôsobuje tracheálnu odchýlku?
• Multinodulárna struma
• Mediastinálny lymfóm
• Pleurálny výpotok
• pneumonektomie
• atelektáza
• Pleurálna fibróza
• Pľúcna fibróza
• U detí
• Aké sú príznaky tracheálnej odchýlky?
• Ako sa diagnostikuje tracheálna odchýlka?
• Ako sa lieči tracheálna odchýlka?
• Multinodulárna struma
• Mediastinálny lymfóm
• Pleurálny výpotok
• pneumonektomie
• atelektáza
• Pleurálna fibróza
• Pľúcna fibróza
• Poranenie krku
• U detí
• Aké je zotavenie z tracheálnej odchýlky?
• Aký je výhľad?

Prehľad

Tracheálna odchýlka nastane, keď je priedušnica tlačená na jednu stranu krku nadmerným tlakom v hrudnej dutine alebo krku.

Priedušnica, známa tiež ako priedušnica, je trubica vyrobená z chrupavky, ktorá umožňuje prieniku vzduchu dovnútra a von z pľúc. Za normálnych okolností priedušnica prechádza priamo uprostred hrdla za hrtanom. Ale keď sa v hrudnej dutine vytvorí tlak, prieduška sa môže tlačiť na jednu stranu hrdla, kdekoľvek je tlak nižší. Zranenie, ktoré spôsobuje veľa opuchov alebo vnútorné krvácanie v krku, môže vytvoriť dostatočný tlak na odchýlenie priedušnice.

Tracheálna odchýlka je príznakom:

• niektoré stavy hrudníka, krku a pľúc
• poranenia hrudníka
• podmienky zhoršené fajčením alebo inými zdrojmi toxického vzduchu
• poranenie krku spôsobujúce opuch alebo krvácanie vo vnútri krku

V niektorých prípadoch to môže byť spôsobené tlakovým tehotenstvom, ktoré pôsobí na vaše telo.

Čo spôsobuje tracheálnu odchýlku?

Tracheálna odchýlka je najčastejšie spôsobená zraneniami alebo stavmi, ktoré spôsobujú tlak, ktorý sa hromadí v hrudnej dutine alebo krku. Otvory alebo vpichy v hrudnej stene, pľúcach alebo iných častiach vašej pleurálnej dutiny môžu spôsobiť pohyb vzduchu iba v jednom smere dovnútra.

Pneumotorax je najčastejšie uvádzanou príčinou tracheálnej odchýlky od nárastu tlaku. Tento stav nastane, keď sa v hrudnej dutine nahromadí prebytočný vzduch a nemôže uniknúť. Je to tiež známe ako zrútené pľúca.

Nárast rakovinových nádorov, lymfatických uzlín a žliaz môže tiež vytvárať tlak na váš hrudník.

Medzi ďalšie možné príčiny patrí:

Multinodulárna struma

Toto je zväčšenie štítnej žľazy blízko spodku krku. Je blízko vašej priedušnice, takže ak rastie, môže tlačiť priedušnicu na jednu stranu.

Mediastinálny lymfóm

Mediastinálny lymfóm je druh rakoviny, ktorá postihuje mediastinálne lymfatické uzliny. Nachádza sa v blízkosti vašej priedušnice.

Pleurálny výpotok

Pleurálny výpotok je stav, pri ktorom sa okolo pľúc v pleurálnej dutine hromadí ďalšia tekutina.

pneumonektomie

Pneumonektómia je typom operácie odstránenia pľúc. Môže to spôsobiť nerovnomerné rozloženie tlaku v celej hrudnej dutine.

atelektáza

Toto je stav, pri ktorom došlo k zlyhaniu časti pľúc. Zvyčajne je to vtedy, keď vaky v pľúcach nazývané alveoly nemôžu zadržiavať vzduch. To vytvára nerovnomerný tlak v hrudnej dutine, čo môže spôsobiť pohyb priedušnice.

Pleurálna fibróza

Tento stav nastane, keď sa zapáli membrána obklopujúca pľúca, známa ako pleura.

Pľúcna fibróza

Pľúcna fibróza sa vyskytuje, keď je vaše pľúcne tkanivo zjazvené. Pľúca sa môžu stuhnúť a spôsobiť abnormálny tlak v hrudnej dutine.

U detí

Tracheálna odchýlka je pre mnohé malé deti normálna. Nemalo by to vyvolávať žiadne obavy. Ak lekár zistí u vášho dieťaťa tracheálnu odchýlku, nemusí odporučiť ďalšiu liečbu, pokiaľ vaše dieťa nemá iné neobvyklé príznaky.

Aké sú príznaky tracheálnej odchýlky?

Ak sa priedušnica odchýli od svojej normálnej polohy, vzduch ňou nemôže prechádzať tak ľahko. To môže viesť k nasledujúcim príznakom:

• kašeľ
• problémy s dýchaním
• pískanie alebo iné neobvyklé zvuky dýchania
• bolesť v hrudníku

Príznaky sú takmer rovnaké u detí aj dospelých.

Ako sa diagnostikuje tracheálna odchýlka?

Röntgenový obrazový test môže ukázať odchýlku priedušnice. Môže sa to urobiť o niekoľko hodín a môže to pre lekára predstavovať východiskový bod na zistenie základných podmienok.

Medzi ďalšie testy, ktoré môžu pomôcť vášmu lekárovi diagnostikovať stav, ktorý spôsobuje tracheálnu odchýlku, patria:

• Krvné testy. Váš lekár odoberie vzorku krvi a pošle ju do laboratória na analýzu. Prítomnosť určitých protilátok alebo iných látok môže naznačovať stav.
• MRI hrudníka. Test MRI používa magnety na vytvorenie obrazu prierezu vášho tela. Môže to naznačovať prítomnosť hmoty alebo iné príčiny tlaku na hrudník.
• CT sken. CT sken je ďalší zobrazovací test, ktorý využíva röntgenové lúče na vytvorenie prierezu vášho tela.
• Torakocentéza. Váš lekár vloží ihlu do rebier, aby odstránil tekutinu z vášho hrudníka. Potom sa môže urobiť biopsia na testovanie tekutiny.

Ako sa lieči tracheálna odchýlka?

Liečba tracheálnej odchýlky závisí od toho, ktorý stav ju spôsobuje:

Multinodulárna struma

Váš lekár pravdepodobne chirurgicky odstráni struma. Ak to nie je vážny prípad, môžete dostať jódovú terapiu na zmenšenie strumy.

Mediastinálny lymfóm

Na zabitie rakovinových buniek môže byť potrebná chemoterapia.

Pleurálny výpotok

Thoracentéza môže odstrániť nahromadenú tekutinu a uvoľniť tlak. Umožňuje tiež lekárovi vykonať biopsiu. Môže byť tiež potrebné chirurgické zákroky.

pneumonektomie

Tvorba tlaku sa zvyčajne dá zmierniť pomocou hrudníka. Iné komplikácie spôsobené chirurgickým zákrokom, napríklad infekcia, bude možno potrebné liečiť antibiotikami.

atelektáza

Hlboké dychové cvičenia vám môžu pomôcť zvýšiť množstvo vzduchu, ktorý vdýchnete. Môže sa odporučiť chirurgický zákrok, aby sa odstránili akékoľvek tkanivá blokujúce dýchacie cesty.

Pleurálna fibróza

Môže sa urobiť chirurgický zákrok na odstránenie zápalových častí pohrudnice.

Pľúcna fibróza

Lieky, ako je nintedanib (Ofev) a pirfenidón (Esbriet), môžu spomaliť alebo zabrániť zhoršeniu stavu. Cvičebné a dýchacie techniky vám tiež môžu pomôcť lepšie dýchať.

Poranenie krku

Liečba závisí od príčiny. Ak je príčinou krvácanie, chirurgický zákrok na zastavenie krvácania a odstránenie krvi z tkaniva zmierňuje tlak. Opuch zvyčajne ustupuje s časom. Ide tu o to, aby dýchanie nebolo problémom.

U detí

Tracheálnu odchýlku možno nebude potrebné liečiť, ak sa zistí u malého dieťaťa bez akýchkoľvek ďalších príznakov alebo komplikácií.

Aké je zotavenie z tracheálnej odchýlky?

Zotavenie po liečbe stavu spôsobujúceho tracheálnu odchýlku môže byť rýchle. Zvyčajne sa môžete vrátiť domov za deň alebo dva po tom, čo ste hrudník alebo iný postup odvádzania tekutín.

Vyliečenie z operácie môže trvať trochu dlhšie. V závislosti od toho, aký závažný je váš stav, bude možno potrebné zotaviť sa v nemocnici kdekoľvek od 2 do 10 dní.

Niektoré stavy, ako napríklad pľúcna fibróza, sa nedajú úplne vyliečiť. Lieky môžu pomôcť spomaliť stav, ale nespôsobia príznaky úplne. Zotavenie sa z účinkov tohto stavu môže trvať roky.

Aký je výhľad?

Tlak na hrudníku, ktorý spôsobuje odchýlku priedušiek, by mal okamžite priviesť lekára. Keď lekár diagnostikuje zdroj odchýlky, liečba sa zvyčajne môže začať okamžite, aby sa minimalizovali príznaky.

V mnohých prípadoch je stav úspešne liečený. V závislosti od závažnosti stavu sa rýchlo zotavíte následnou starostlivosťou, dýchacími cvičeniami, liekmi a ďalšími.