Boerhaaveov syndróm

Obsah

• Príznaky Boerhaaveovho syndrómu
• Liečba Boerhaaveovho syndrómu
• Diagnóza Boerhaaveovho syndrómu

Boerhaaveov syndróm je zriedkavý problém, ktorý spočíva v spontánnom objavení sa prasknutia v pažeráku, ktoré napríklad spôsobuje silné bolesti na hrudníku a dýchavičnosť.

Boerhaaveov syndróm je všeobecne spôsobený nadmerným príjmom potravy alebo alkoholu, ktorý spôsobuje silné zvracanie, zvýšenie brušného tlaku a nadmerné namáhanie svalov pažeráka, ktoré sa nakoniec roztrhne.

Boerhaaveov syndróm je urgentný zdravotný stav, a preto je dôležité okamžite ísť do nemocnice, ak sa u vás vyskytne akútna bolesť na hrudníku alebo dýchavičnosť, začať liečbu počas prvých 12 hodín a vyhnúť sa závažným komplikáciám, ako je napríklad zástava dýchania.

Príznaky Boerhaaveovho syndrómu

Medzi hlavné príznaky Boerhaaveovho syndrómu patria:

• Silná bolesť na hrudníku, ktorá sa zhoršuje pri prehĺtaní;
• Pocit dýchavičnosti;
• Opuch tváre alebo hrdla;
• Zmena hlasu.

Zvyčajne sa tieto príznaky objavia po zvracaní, v niektorých prípadoch sa však môžu prejaviť aj o niečo neskôr, napríklad pri jedle alebo pití vody.

Príznaky sa navyše v obidvoch prípadoch líšia a môžu sa prejavovať ďalšími úplne odlišnými znakmi, ako sú nadmerná túžba po pití vody, horúčka alebo neustále zvracanie. Diagnóza je teda obvykle oneskorená, pretože syndróm sa môže zameniť s inými srdcovými alebo gastrointestinálnymi problémami.

Liečba Boerhaaveovho syndrómu

Liečba Boerhaaveovho syndrómu by sa mala uskutočňovať v nemocnici s urgentným chirurgickým zákrokom na korekciu prasknutia pažeráka a na liečbu infekcie, ktorá sa zvyčajne vyvíja v hrudníku v dôsledku hromadenia žalúdočných kyselín a baktérií z potravy.

V ideálnom prípade by sa liečba mala začať v priebehu prvých 12 hodín po prasknutí pažeráka, aby sa zabránilo rozvoju všeobecnej infekcie, ktorá po uplynutí tejto doby zníži dĺžku života pacienta na polovicu.

Diagnóza Boerhaaveovho syndrómu

Diagnózu Boerhaaveovho syndrómu je možné stanoviť pomocou röntgenového vyšetrenia hrudníka a počítačovej tomografie. Je však dôležité mať prístup k anamnéze pacienta a vylúčiť tak ďalšie choroby s podobnými príznakmi, ako je perforácia žalúdočného vredu, infarkt alebo akútna pankreatitída, ktorá sú častejšie a môžu zakrývať syndróm.

Preto sa odporúča, aby pacienta vždy, keď je to možné, sprevádzal člen rodiny alebo blízka osoba, ktorá pozná zdravotnú anamnézu pacienta alebo ktorá môže napríklad opísať okamih, keď sa príznaky objavia.