Príznaky, príčiny a liečba Cushingovho syndrómu

Obsah

• Hlavné príznaky
• Príčiny Cushingovho syndrómu
• Ako sa stanovuje diagnóza
• Ako sa liečba vykonáva
• Možné komplikácie

Cushingov syndróm, nazývaný tiež Cushingova choroba alebo hyperkortizolizmus, je hormonálna zmena charakterizovaná zvýšenou hladinou hormónu kortizolu v krvi, ktorá vedie k výskytu niektorých charakteristických príznakov ochorenia, ako sú rýchle zvýšenie hmotnosti a hromadenie tuku v tele. brušnej oblasti a tvári, okrem vzniku napríklad červených pruhov na tele a mastnej pleti so sklonom k ​​akné.

Preto sa za prítomnosti týchto prejavov a symptómov odporúča konzultovať s endokrinológom, aby boli indikované krvné a zobrazovacie testy, a teda je možné indikovať najvhodnejšiu liečbu, ktorá sa môže uskutočniť pomocou liekov alebo chirurgického zákroku, napríklad.

Hlavné príznaky

Najcharakteristickejším príznakom Cushingovho syndrómu je akumulácia tuku iba v brušnej oblasti a na tvári, ktorá je tiež známa ako tvár v splne. Okrem toho ďalšie príznaky a symptómy, ktoré môžu tiež súvisieť s týmto syndrómom, sú:

• Rýchly prírastok hmotnosti, ale tenké ruky a nohy;
• Vzhľad širokých červených pruhov na bruchu;
• Vzhľad vlasov na tvári, najmä v prípade žien;
• Zvýšenie tlaku;
• Cukrovka, pretože je bežné, že je tu vyššia hladina cukru v krvi;
• Znížené libido a plodnosť;
• Nepravidelný menštruačný cyklus;
• Svalová slabosť;
• Mastná a akné náchylná pokožka;
• Ťažkosti s hojením rán;
• Vznik fialových škvŕn.

Zvyčajne sa pozoruje, že sa objavuje niekoľko príznakov súčasne a sú častejšie u pacientov s chorobami ako je artritída, astma, lupus alebo po transplantácii orgánov a ktorí užívajú kortikosteroidy vo vysokých množstvách niekoľko mesiacov. V prípade detí s Cushingovým syndrómom je možné pozorovať pomalý rast s nízkou výškou, zvýšené ochlpenie na tvári a tele a plešatenie.

Príčiny Cushingovho syndrómu

Syndróm sa vyskytuje v dôsledku zvýšenej hladiny kortizolu v krvi, čo sa môže stať v dôsledku viacerých situácií. Častou príčinou tohto nárastu, ktorá podporuje rozvoj ochorenia, je dlhodobé užívanie kortikosteroidov vo vysokých dávkach, ktoré sa zvyčajne indikuje pri liečbe chorôb ako lupus, reumatoidná artritída a astma. ľudia, ktorí už podstúpili transplantáciu orgánov.

Okrem toho sa Cushingov syndróm môže vyskytnúť v dôsledku prítomnosti timoru v hypofýze, ktorý sa nachádza v mozgu, čo vedie k deregulácii produkcie ACTH a následne k zvýšeniu produkcie kortizolu, čo sa dá zistiť. vo vysokých koncentráciách v krvi. Vedzte, na čo slúži hormón kortizol.

Ako sa stanovuje diagnóza

Diagnózu Cushingovho syndrómu musí stanoviť endokrinológ na základe posúdenia znakov a symptómov prezentovaných osobou, anamnézy zdravotného stavu a laboratórnych alebo zobrazovacích vyšetrení.

Lekár teda môže odporučiť vykonať 24-hodinový test krvi, slín a moču na kontrolu hladín kortizolu a ACTH cirkulujúcich v tele. Diagnostike tak môže pomôcť aj stimulačný test dexametazónom, čo je liek stimulujúci fungovanie hypofýzy. Z dôvodu použitia dexametazónu možno odporučiť, aby bol človek prijatý do nemocnice asi na 2 dni.

Na kontrolu prítomnosti nádoru v hypofýze môže lekár požiadať napríklad o vykonanie počítačovej tomografie alebo magnetickej rezonancie. V mnohých prípadoch je potrebné vyšetrenia zopakovať, aby sa potvrdila diagnóza a začala správna liečba, pretože niektoré príznaky sú spoločné pre iné choroby, čo môže diagnostiku sťažiť.

Ako sa liečba vykonáva

Liečba Cushingovho syndrómu by sa mala riadiť endokrinológom a líši sa v závislosti od príčiny syndrómu. Ak je ochorenie spôsobené dlhodobým používaním kortikosteroidov, je podľa pokynov lekára a podľa možnosti jeho prerušenia indikované zníženie dávky lieku.

Na druhej strane, keď je Cushingov syndróm spôsobený nádorom, liečba zvyčajne zahrnuje chirurgický zákrok na odstránenie nádoru a následnú rádioterapiu alebo chemoterapiu. Okrem toho môže lekár pred chirurgickým zákrokom alebo v prípade, že sa nádor nedá odstrániť, odporučiť, aby pacient užíval lieky na kontrolu tvorby kortizolu.

Na zmiernenie prejavov ochorenia je dôležité udržiavať stravu s nízkym obsahom soli a cukru a konzumovať ovocie a zeleninu každý deň, pretože sú to potraviny bohaté na vitamíny a minerály, ktoré prispievajú k posilneniu imunitného systému.

Možné komplikácie

Ak liečba Cushingovho syndrómu neprebieha správne, je možné, že chýba hormonálna kontrola, ktorá môže byť život ohrozujúca. Je to preto, lebo nevyvážená hladina hormónov môže spôsobiť poruchy funkcie obličiek a zlyhanie orgánov.