Tourettov syndróm: čo to je, príznaky a liečba

Obsah

• Hlavné príznaky
• Ako potvrdiť diagnózu
• Čo spôsobuje syndróm
• Ako sa liečba vykonáva
• Je nevyhnutné, aby dieťa opustilo školu?

Tourettov syndróm je neurologické ochorenie, ktoré spôsobuje ľuďom impulzívne, časté a opakované činy, známe tiež ako tiky, ktoré v dôsledku nepríjemných situácií môžu sťažiť socializáciu a zhoršiť kvalitu života človeka.

Tiky s Tourettovým syndrómom sa zvyčajne objavujú vo veku od 5 do 7 rokov, ale majú tendenciu stúpať na intenzite od 8 do 12 rokov, počínajúc jednoduchými pohybmi, ako je žmurkanie očí alebo pohyb rúk a paží, ktoré sa potom zhoršujú, objavujú sa opakované slová, náhle pohyby a zvuky, ako napríklad štekanie, chrčanie, krik alebo nadávky.

Niektorí ľudia dokážu potlačiť tiky počas sociálnych situácií, iní ich však ťažko ovládajú, najmä ak prežívajú emocionálny stres, ktorý im môže sťažiť školský a pracovný život. V niektorých prípadoch sa tiky môžu zlepšiť a po dospievaní dokonca zmiznú, v iných sa však tieto tiky dajú udržať aj v dospelosti.

Hlavné príznaky

Príznaky Tourettovho syndrómu zvyčajne spočiatku vidia učitelia, ktorí si všimnú, že dieťa sa v triede začne správať zvláštne.

Niektoré z týchto príznakov a prejavov môžu byť:

Motorické tiky

• Okamih;
• Nakloňte hlavu;
• Pokrč ramená;
• Dotknite sa nosa;
• Robiť tváre;
• Pohybujte prstami;
• Robte obscénne gestá;
• Kopy;
• Trasenie krku;
• Narazte do hrude.

Vokálne tiky

• Nadávky;
• Čkanie;
• Kričať;
• Pľuť;
• Kňučanie;
• Nariekať;
• Vytie;
• Vyčistite hrdlo;
• Opakujte slová alebo frázy;
• Používajte rôzne tóny hlasu.

Tieto príznaky sa objavujú opakovane a je ťažké ich kontrolovať a navyše sa z nich môžu časom vyvinúť rôzne tiky. Tiky sa zvyčajne objavujú v detstve, ale môžu sa objaviť prvýkrát až do veku 21 rokov.

Tiky majú tendenciu miznúť aj vtedy, keď osoba spí, pri pití alkoholických nápojov alebo pri činnostiach, ktoré si vyžadujú veľkú koncentráciu a zhoršujú sa v situáciách stresu, únavy, úzkosti a vzrušenia.

Ako potvrdiť diagnózu

Na diagnostiku tohto syndrómu môže byť potrebné, aby lekár sledoval pohybové vzorce, ktoré sa zvyčajne vyskytujú niekoľkokrát denne a prakticky každý deň po dobu najmenej jedného roka.

Na identifikáciu tohto ochorenia nie sú potrebné žiadne špecifické testy, ale v niektorých prípadoch môže neurológ nariadiť napríklad magnetickú rezonanciu alebo počítačovú tomografiu, aby skontroloval, či existuje možnosť, že existuje ďalšie neurologické ochorenie s podobnými príznakmi.

Čo spôsobuje syndróm

Tourettov syndróm je genetické ochorenie, ktoré sa vyskytuje častejšie u ľudí z tej istej rodiny a jeho presná príčina nie je zatiaľ známa. Existujú správy o osobe, ktorej bola diagnostikovaná úraz hlavy, ale infekcie a problémy so srdcom sú tiež častejšie v tej istej rodine. Viac ako 40% pacientov má tiež príznaky obsedantno-kompulzívnej poruchy alebo hyperaktivity.

Ako sa liečba vykonáva

Tourettov syndróm nemá žiadny liek, dá sa však liečiť správnym liečením. Liečba musí byť vedená neurológom a zvyčajne sa začína až vtedy, keď príznaky ochorenia ovplyvnia každodenné činnosti alebo ohrozia život človeka. V takýchto prípadoch je možné liečbu vykonať:

• Topiramát: je to liek, ktorý pomáha kontrolovať ľahké alebo stredne ťažké tiky, ak je spojená s obezitou;
• Antipsychotiká typické, ako je haloperidol alebo pimozid; alebo atypické, ako je aripiprazol, ziprasidón alebo risperidón;
• Botoxové injekcie: používajú sa v motorických tikoch na paralyzovanie svalu postihnutého pohybmi, čím sa znižuje výskyt tikov;
• Lieky na liečbu adrenergnými inhibítormi: ako je klonidín alebo guanfacina, ktoré pomáhajú kontrolovať príznaky správania, ako je napríklad impulzivita a záchvaty hnevu.

Aj keď existuje niekoľko liekov, ktoré je možné indikovať na liečbu Tourettovho syndrómu, nie všetky prípady je potrebné liečiť liekmi. V ideálnom prípade by ste sa mali vždy poradiť s psychológom alebo psychiatrom, aby ste určili najlepšiu liečbu, ktorá môže napríklad zahŕňať iba psychoterapiu alebo behaviorálnu terapiu.

Je nevyhnutné, aby dieťa opustilo školu?

Dieťa s diagnostikovaným Tourettovým syndrómom nemusí prestať študovať, pretože má všetky schopnosti učiť sa, rovnako ako všetky ostatné, ktoré tento syndróm nemajú. Dieťa môže naďalej navštevovať bežnú školu bez potreby špeciálneho vzdelávania, malo by sa však porozprávať s učiteľmi, koordinátormi a riaditeľmi o zdravotných problémoch dieťaťa, aby mohli pozitívnym spôsobom pomôcť pri ich rozvoji.

Správne informovanie učiteľov a spolužiakov o príznakoch a liečbe tohto syndrómu pomáha dieťaťu lepšie porozumieť a vyhnúť sa izolácii, ktorá môže viesť k depresii. Nápravné opatrenia môžu byť užitočné pri kontrole tikov, ale psychoterapeutické sedenia sú tiež základnou súčasťou liečby, pretože dieťa vie o svojom zdravotnom probléme a nemôže ho úplne zvládnuť, často sa cíti previnilo a nedostatočne.