Syndróm tarzálneho tunela: hlavné príznaky, príčiny a spôsob liečby

Obsah

• Hlavné príznaky
• Príčiny syndrómu tarzálneho tunela
• Aká je liečba

Syndróm tarzálneho tunela zodpovedá stlačeniu nervu, ktorý prechádza cez členok a chodidlo nohy, čo má za následok bolesť, pocit pálenia a mravčenie v členku a chodidlách, ktoré sa zhoršujú pri chôdzi, ale ktoré sa zlepšujú v pokoji.

Tento syndróm sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku situácie, ktorá spôsobuje stlačenie štruktúr nachádzajúcich sa v tarzálnom tuneli, ako sú zlomeniny alebo vyvrtnutia alebo napríklad v dôsledku cukrovky, reumatoidnej artritídy a dny.

Ak sa vyskytnú príznaky syndrómu tarzálneho tunela, je dôležité zájsť k ortopédovi, aby si nechal urobiť testy umožňujúce diagnostiku tohto syndrómu, a teda je možné indikovať liečbu, ktorá zvyčajne zahŕňa fyzikálnu terapiu.

Hlavné príznaky

Hlavným príznakom syndrómu tarzálneho tunela je bolesť v členku, ktorá môže okrem brnenia, necitlivosti, opuchov a ťažkostí s chôdzou vyžarovať aj na chodidlá a v niektorých prípadoch dokonca aj na prstoch nôh. Príznaky sa zhoršujú pri chôdzi, behu alebo nosení určitých topánok. K úľave od nich však dôjde, keď ste v pokoji.

V závažnejších prípadoch, keď kompresia nervov nie je identifikovaná a liečená, je možné, že bolesť pretrváva aj počas pokoja.

Príčiny syndrómu tarzálneho tunela

Syndróm tarzálneho tunela sa vyskytuje v dôsledku situácií, ktoré vedú k stlačeniu tibiálneho nervu, hlavné príčiny sú:

• Zlomeniny a vyvrtnutia členku;
• Choroby, ktoré môžu spôsobiť zápaly a opuchy kĺbov, napríklad reumatoidná artritída, cukrovka a dna;
• V dôsledku zlyhania srdca alebo obličiek;
• Používanie nevhodnej obuvi;
• Zlé držanie chodidiel, to znamená, keď sú členky veľmi smerom dovnútra;
• Prítomnosť cýst alebo kŕčových žíl v mieste, pretože vedie k stlačeniu miestnych štruktúr.

Ak spozorujete akékoľvek príznaky syndrómu tarzálneho tunela, odporúča sa zájsť za ortopédom, aby nechal vykonať testy, ktoré pomôžu pri diagnostike, a je možné zahájiť liečbu. Diagnóza sa zvyčajne stanoví analýzou chodidiel a vykonaním testu nervového vedenia, pri ktorom lekár skontroluje, či sú informácie o nervoch prenášané správne údajne stlačeným nervom. Vyšetrenie nervového vedenia teda umožňuje nielen záver diagnózy, ale aj indikáciu rozsahu lézie.

Aká je liečba

Cieľom liečby je dekomprimovať nerv a tým zmierniť príznaky. Preto môže ortopéd odporučiť imobilizáciu miesta, aby sa znížil tlak v mieste, a použitie protizápalových liekov na zmiernenie príznakov a urýchlenie procesu obnovy.

Ďalej sa odporúča znižovať frekvenciu a intenzitu fyzických aktivít, kým sa príznaky nezlepšia, a nosiť vhodnú obuv, aby nedošlo k zvýšeniu tlaku v mieste aplikácie a následne k zhoršeniu syndrómu.

V niektorých prípadoch môže ortopéd odporučiť fyzikálne terapeutické sedenia, ktoré je možné vykonať pomocou naťahovacích cvičení alebo ultrazvukových procedúr, na dekompresiu oblasti a zlepšenie príznakov. V najťažších prípadoch, keď liečba pomocou liekov a fyzioterapia nestačí, môže byť potrebné vykonať dekompresiu miesta chirurgickým zákrokom.