Syndróm hemolyticko-uremickej choroby: čo to je, príčiny a liečba

Obsah

• Hlavné príčiny
• Príznaky hemolyticko-uremického syndrómu
• Diagnóza HUS
• Ako sa liečba vykonáva

Hemolyticko-uremický syndróm alebo HUS je syndróm charakterizovaný tromi hlavnými príznakmi: hemolytická anémia, akútne zlyhanie obličiek a trombocytopénia, čo zodpovedá zníženiu počtu krvných doštičiek.

Tento syndróm sa u detí vyskytuje ľahšie v dôsledku konzumácie potravy kontaminovanej baktériami, ako je napríklad Escherichia coli, ale môže sa vyskytnúť aj u dospelých v dôsledku infekcie a v dôsledku iných situácií, ako je napríklad hypertenzia a sklerodermia.

Hlavné príčiny

Hlavnou príčinou HUS, najmä u detí, je infekcia Escherichia coli, Salmonella sp.alebo Shigella sp., čo sú baktérie schopné uvoľňovať toxíny do krvi a viesť k tvorbe malých trombov v cievach, čo má za následok zničenie červených krviniek a poškodenie obličiek. Tento typ infekcie sa zvyčajne vyskytuje pri konzumácii potravín kontaminovaných týmito mikroorganizmami, a preto je dôležité dbať na osobnú hygienu a jedlo. Pochopte, aká je hygiena potravín.

Napriek tomu, že sa hemolyticko-uremický syndróm vyskytuje častejšie u detí, môže sa vyskytnúť aj u dospelých a môže byť spôsobený jednak konzumáciou potravy kontaminovanej baktériami, jednak dôsledkom iných situácií, ako je zlyhanie obličiek po pôrode, sklerodermia, vírusová infekcia HIV a antifosfolipidový syndróm, napríklad.

Príznaky hemolyticko-uremického syndrómu

Počiatočné príznaky HUS sú podobné ako gastroenteritída, sú to horúčka, zimnica, hnačky, nadmerná únava, zvracanie a slabosť. V priebehu ochorenia sa môžu objaviť ďalšie príznaky, ako napríklad:

• Akútne zlyhanie obličiek;
• Málo moču;
• Žltačka;
• Prítomnosť krvi v moči a výkaloch;
• Bledosť;
• Vzhľad fialových škvŕn na koži;
• Žltačka

Aj keď sú neobvyklé, môžu sa stále objavovať neurologické príznaky, napríklad záchvaty, podráždenosť, bezvedomie a kóma. Okrem toho je dôležité poznamenať, že nie všetkým prípadom HUS predchádza hnačka. Je dôležité, aby pri výskyte akýchkoľvek príznakov naznačujúcich syndróm šla osoba k lekárovi, aby určil diagnózu a zahájil liečbu, aby sa predišlo komplikáciám. ako je zlyhanie srdca, chronické zlyhanie obličiek.

Diagnóza HUS

Diagnóza HUS sa vykonáva na základe vyhodnotenia symptómov a výsledku laboratórnych vyšetrení požadovaných lekárom, ktorých cieľom je identifikovať tri hlavné charakteristiky ochorenia, ktorými sú hemolytická anémia, znížený počet krvných doštičiek a zmeny vo fungovaní obličiek. .

Lekár teda zvyčajne vyžaduje vykonanie krvného obrazu, pri ktorom sa overí zvýšenie počtu leukocytov, zníženie počtu krvných doštičiek, červených krviniek a hemoglobínu, ako aj prítomnosť schizocytov, ktoré sú fragmentmi. červených krviniek, čo naznačuje, že tieto bunky boli prasknuté v dôsledku nejakej situácie, ktorou je zvyčajne prítomnosť trombov. Naučte sa, ako interpretovať krvný obraz.

Vyžadujú sa tiež testy na vyhodnotenie funkcie obličiek, ako je napríklad meranie močoviny a kreatinínu v krvi, ktoré sú v tejto situácii zvýšené. Okrem toho dochádza k zvýšeniu koncentrácie nepriameho bilirubínu v krvi a LDH, čo obvykle naznačuje mikroangiopatickú hemolýzu, to znamená, že červené krvinky sú ničené v dôsledku prítomnosti malých trombov v cievach.

Okrem týchto testov môže lekár požiadať aj o spoločnú kultiváciu, ktorej cieľom je identifikovať baktériu zodpovednú za infekciu, ak je to tak, a definovať tak najlepšiu liečbu na liečbu HUS.

Ako sa liečba vykonáva

Liečba hemolyticko-uremického syndrómu sa vykonáva na zmiernenie príznakov a podporu eliminácie baktérií v prípade, že k syndrómu dôjde v dôsledku infekcie. Preto je dôležité piť veľa tekutín, aby ste zabránili dehydratácii, a tiež znížiť spotrebu bielkovín, aby ste zabránili vážnemu poškodeniu obličiek.

V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť použitie antibiotík na boj proti infekcii alebo transfúzii krvi, čo je najčastejšie indikované u detí, ktoré mali ako príznak krvavú hnačku. V závažnejších prípadoch, to znamená, keď je poranenie obličiek už pokročilé a človek má príznaky chronického ochorenia obličiek, môže byť nevyhnutná dialýza a dokonca aj transplantácia obličky, pri ktorej je postihnutá oblička nahradená inou zdravou. Zistite, ako sa robí transplantácia obličky a aké sú pooperačné zákroky.

Aby ste sa vyhli SHU, je dôležité vyhnúť sa konzumácii surového alebo nedostatočne tepelne upraveného mäsa, ktoré by mohlo byť kontaminované. Okrem toho sa vyhýbajte konzumácii potravín pochádzajúcich z mlieka, ktoré neboli pasterizované, a tiež dôkladnému umývaniu rúk pred prípravou jedla a po použití kúpeľne .