Choroba malých plavidiel

Obsah

• Príznaky choroby malých ciev
• Príčiny ochorenia malých ciev
• Rizikové faktory pre ochorenie malých ciev
• Diagnóza
• Liečba chorôb malých ciev
• Prevencia

Čo je choroba malých ciev?

Ochorenie malých ciev je stav, pri ktorom sú poškodené steny malých tepien vo vašom srdci - malé vetvy z väčších koronárnych tepien - ktoré sa poriadne nerozšíria. Vaše malé cievy sa musia zväčšiť, aby zabezpečili srdcu krv bohatú na kyslík. Ak sú poškodené, prietok krvi do vášho srdca klesá. To môže spôsobiť vážne problémy vo vašom srdci, ktoré môžu viesť k problémom v iných častiach tela.

Hovorí sa mu aj koronárne mikrovaskulárne ochorenie a ochorenie malých tepien.

Príznaky ochorenia malých ciev napodobňujú príznaky srdcových chorôb a dokonca aj srdcového infarktu. Môže byť ťažké diagnostikovať ochorenie malých ciev bez náležitého testovania, aby sa odlíšilo od iných srdcových problémov.

Ak sa ochorenie malých ciev nebude liečiť, môže byť životu nebezpečné.

Príznaky choroby malých ciev

Príznaky ochorenia malých ciev často napodobňujú príznaky srdcového infarktu. Ak máte ochorenie malých ciev, môžu sa u vás vyskytnúť príznaky vrátane:

• lapanie po dychu
• únava
• potenie
• nevoľnosť
• závrat
• mdloby
• bolesť dolnej čeľuste, krku, ľavého ramena a ruky, chrbta alebo brucha
• angínová bolesť a tlak na hrudníku, zvyčajne trvajúce dlhšie ako 10 minút

Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť po rutinnej každodennej činnosti alebo po strese. Typická bolesť na hrudníku z tohto stavu môže trvať kdekoľvek od 11 do 30 minút alebo viac.

Ak sa vaše príznaky zhoršia alebo ak pocítite bolesť po hrudníku, okamžite vyhľadajte svojho lekára.

Príčiny ochorenia malých ciev

Ochorenie malých ciev nastáva, keď sú poškodené vnútorné steny malých ciev vo vašom srdci, čo ovplyvňuje ich schopnosť správne sa dilatovať.

Toto poškodenie môže byť spôsobené:

• vysoký krvný tlak
• vysoký cholesterol
• obezita
• cukrovka

Ak sa ochorenie malých ciev nelieči, prinúti vaše srdce pracovať viac na pumpovaní krvi do tela. To by mohlo spôsobiť zúženie / kŕče koronárnych artérií, srdcový infarkt, srdcové zlyhanie alebo smrť.

Rizikové faktory pre ochorenie malých ciev

Ochorenie malých ciev môže ochorieť u každého, ale väčšie riziko majú ženy.

Ďalšie rizikové faktory sú:

• nezdravá strava

Diagnóza

Diagnóza ochorenia malých ciev môže byť zložitá. Váš lekár bude musieť vyhodnotiť vašu anamnézu, rodinnú anamnézu a príznaky.

Diagnostické zobrazovacie postupy pre choroby malých ciev sú zvyčajne rovnaké ako tie, ktoré hľadajú iné typy srdcových chorôb. Tieto postupy ukazujú štruktúru alebo funkciu vašich väčších koronárnych artérií a iných častí srdca a môžu vykazovať blokády koronárnych artérií. Tieto testy môžu zahŕňať:

• srdcové záťažové testovanie jadrovým zobrazením alebo transtorakálnym echokardiogramom
• srdcová MRI
• srdcové CT angiografické skenovanie
• srdcový PET sken
• angiogram koronárnych artérií, ktorý je invazívny a vyžaduje si katetrizáciu ľavého srdca

Ak vo väčších koronárnych artériách nie sú výrazné blokády, lekári pomocou katetrizácie ľavého srdca použijú invazívny test na injekciu rôznych liekov do koronárnej artérie. Toto sa nazýva test endotelovej dysfunkcie. To umožňuje lekárovi zmerať prietok krvi vašimi malými cievami.

Liečba chorôb malých ciev

Primárne možnosti liečby chorôb malých ciev zahŕňajú lieky, ktoré zmierňujú bolesť, liečia rizikové faktory a kontrolujú súvisiace príznaky. Tieto lieky zlepšia arteriálny prietok krvi a zabránia infarktu.

Niektoré bežné lieky sú:

• aspirín
• nitroglycerín
• terapia betablokátormi
• Liečba ACE inhibítormi
• statínová terapia

Prevencia

Podľa American Heart Association neboli vykonané konkrétne štúdie o tom, ako predchádzať ochoreniu malých ciev. Zmeny životného štýlu a zdravá výživa však môžu znížiť riziko vzniku srdcových chorôb. Tieto zmeny zahŕňajú:

• Prestať fajčiť tabakové výrobky.
• Schudnite, ak je vaša váha príliš vysoká.
• Pravidelne cvičte.
• Udržujte zdravý krvný tlak.
• Kontrolujte hladinu cukru v krvi, najmä ak vám bol diagnostikovaný diabetes mellitus.
• Udržujte zdravú hladinu cholesterolu.