Stabilná angína

Obsah

• Čo spôsobuje stabilnú angínu pectoris?
• Aké sú príznaky stabilnej angíny pectoris?
• Aké sú rizikové faktory stabilnej angíny pectoris?
• Ako sa diagnostikuje stabilná angína pectoris?
• Ako sa lieči stabilná angína pectoris?
• Životný štýl
• Lieky
• Chirurgia
• Aký je dlhodobý výhľad pre ľudí so stabilnou angínou pectoris?

Čo je stabilná angína pectoris?

Angína je druh bolesti na hrudníku, ktorá je výsledkom zníženého prietoku krvi do srdca. Nedostatok prietoku krvi znamená, že váš srdcový sval nedostáva dostatok kyslíka. Bolesť je často vyvolaná fyzickou aktivitou alebo emocionálnym stresom.

Stabilná angína pectoris, ktorá sa tiež nazýva angina pectoris, je najbežnejším typom angíny pectoris. Stabilná angína pectoris je predvídateľný typ bolesti na hrudníku. Zvyčajne môžete sledovať vzor na základe toho, čo robíte, keď cítite bolesť na hrudníku. Sledovanie stabilnej angíny pectoris vám môže pomôcť ľahšie zvládnuť vaše príznaky.

Nestabilná angína pectoris je ďalšou formou angíny pectoris. Vyskytuje sa náhle a časom sa zhoršuje. Môže to nakoniec viesť k infarktu.

Aj keď je stabilná angína pectoris menej závažná ako nestabilná angína pectoris, môže byť bolestivá a nepríjemná. Oba typy angíny sú zvyčajne príznakmi základného ochorenia srdca, preto je dôležité ihneď vyhľadať lekára, keď sa u vás vyskytnú príznaky.

Čo spôsobuje stabilnú angínu pectoris?

Stabilná angína nastáva, keď srdcový sval nedostáva kyslík, ktorý potrebuje na správne fungovanie. Vaše srdce pracuje ťažšie, keď cvičíte alebo prežívate emočný stres.

Niektoré faktory, ako napríklad zúženie tepien (ateroskleróza), môžu zabrániť vášmu srdcu v príjme väčšieho množstva kyslíka. Vaše tepny môžu byť zúžené a tvrdé, keď sa vo vnútri stien tepien hromadí plak (látka tvorená z tukov, cholesterolu, vápniku a ďalších látok). Krvné zrazeniny môžu tiež blokovať vaše tepny a znižovať prietok krvi bohatej na kyslík do srdca.

Aké sú príznaky stabilnej angíny pectoris?

Bolestivý pocit, ktorý sa objaví počas epizódy stabilnej angíny, sa často popisuje ako tlak alebo plnosť v strede hrudníka. Bolesť sa môže cítiť ako zverák, ktorý vám stláča hrudník, alebo ako ťažká váha položená na hrudníku. Táto bolesť sa môže rozšíriť z hrudníka na krk, paže a plecia.

Počas epizódy stabilnej angíny pectoris sa môžete tiež stretnúť s:

• lapanie po dychu
• nevoľnosť
• únava
• závrat
• silné potenie
• úzkosť

Stabilná angína sa zvyčajne vyskytuje po fyzickej námahe. Príznaky majú tendenciu byť dočasné a vo väčšine prípadov trvajú až 15 minút. To sa líši od nestabilnej angíny pectoris, pri ktorej môže byť bolesť nepretržitá a silnejšia.

Môžete mať epizódu stabilnej angíny pectoris kedykoľvek počas dňa. Je však pravdepodobnejšie, že príznaky pocítite ráno.

Aké sú rizikové faktory stabilnej angíny pectoris?

Medzi rizikové faktory stabilnej angíny patrí:

• mať nadváhu
• s anamnézou srdcových chorôb
• máte vysoký cholesterol alebo vysoký krvný tlak
• s cukrovkou
• fajčenie
• necvičiť

Stabilné angíny pectoris môžu v niektorých prípadoch spôsobiť aj veľké jedlá, intenzívne fyzické tréningy a extrémne teplé alebo studené počasie.

Ako sa diagnostikuje stabilná angína pectoris?

Váš lekár sa vás opýta na anamnézu a vykoná testy na diagnostiku stabilnej angíny pectoris. Testy môžu zahŕňať:

• elektrokardiogram: meria elektrickú aktivitu vo vašom srdci a vyhodnocuje váš srdcový rytmus
• angiografia: typ röntgenového žiarenia, ktoré umožňuje lekárovi vidieť vaše cievy a zmerať prietok krvi do srdca

Tieto testy môžu zistiť, či vaše srdce funguje správne a či nie sú blokované nejaké tepny.

Možno budete musieť podstúpiť aj záťažový test. Počas záťažového testu bude váš lekár počas cvičenia sledovať váš srdcový rytmus a dýchanie. Tento typ testu môže určiť, či fyzická aktivita vyvoláva vaše príznaky.

V niektorých prípadoch vám lekár môže urobiť krvné testy na meranie hladín cholesterolu a C-reaktívneho proteínu (CRP). Vysoká hladina CRP môže zvýšiť riziko vzniku srdcových chorôb.

Ako sa lieči stabilná angína pectoris?

Liečba stabilnej angíny zahŕňa zmeny životného štýlu, lieky a chirurgické zákroky. Zvyčajne môžete predvídať, kedy dôjde k bolesti, takže znižovanie fyzickej námahy vám môže pomôcť zvládnuť bolesť na hrudníku. Diskutujte s lekárom o svojej cvičebnej rutine a stravovacom režime a zistite, ako môžete bezpečne upraviť svoj životný štýl.

Životný štýl

Niektoré úpravy životného štýlu môžu pomôcť zabrániť budúcim epizódam stabilnej angíny pectoris. Medzi tieto zmeny môže patriť pravidelné cvičenie a zdravá výživa celozrnných výrobkov, ovocia a zeleniny. Tiež by ste mali prestať fajčiť, ak ste fajčiari.

Tieto návyky môžu tiež znížiť riziko vzniku chronických (dlhodobých) chorôb, ako je cukrovka, vysoký cholesterol a vysoký krvný tlak. Tieto stavy môžu mať vplyv na stabilnú angínu pectoris a môžu nakoniec viesť k ochoreniu srdca.

Lieky

Liečivo nazývané nitroglycerín účinne zmierňuje bolesti spojené so stabilnou angínou. Váš lekár vám povie, koľko nitroglycerínu musíte užiť, keď máte epizódu angíny.

Možno budete musieť užívať ďalšie lieky na zvládnutie základných stavov, ktoré prispievajú k stabilnej angíne, ako je vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol alebo cukrovka. Ak máte niektorý z týchto stavov, povedzte to svojmu lekárovi. Lekár vám môže predpísať určité lieky, ktoré vám môžu pomôcť stabilizovať krvný tlak, hladinu cholesterolu a glukózy. Znížite tak riziko vzniku ďalších epizód angíny.

Váš lekár vám môže predpísať aj lieky na zriedenie krvi, aby sa zabránilo vzniku krvných zrazenín, ktoré prispievajú k stabilnej angíne.

Chirurgia

Na liečbu stabilnej angíny pectoris sa často používa minimálne invazívny zákrok nazývaný angioplastika. Počas tohto zákroku chirurg umiestni malý balónik do vašej tepny. Balónik sa nafúkne, aby sa rozšírila tepna, a potom sa vloží stent (malá špirála z drôteného pletiva). Stent je trvale umiestnený vo vašej tepne, aby bol priechod otvorený.

Možno bude potrebné chirurgicky opraviť zablokované tepny, aby sa zabránilo bolesti na hrudníku. Môže sa vykonať operácia otvoreného srdca na vykonanie bypassu koronárnej artérie. To môže byť nevyhnutné pre ľudí s srdcovými chorobami.

Aký je dlhodobý výhľad pre ľudí so stabilnou angínou pectoris?

Vyhliadky pre ľudí so stabilnou angínou sú všeobecne dobré. Stav sa často zlepšuje pomocou liekov. Vykonanie určitých zmien životného štýlu môže tiež zabrániť zhoršeniu vašich príznakov. Toto zahŕňa:

• udržiavanie zdravej hmotnosti
• pravidelne cvičiť
• vyhýbať sa fajčeniu
• vyváženú stravu

Ak nemôžete prejsť na zdravší životný štýl, môžete naďalej bojovať s bolesťou na hrudníku. Tiež by ste mohli mať zvýšené riziko vzniku iných druhov srdcových chorôb. Medzi možné komplikácie stabilnej angíny patrí infarkt, náhla smrť spôsobená abnormálnymi srdcovými rytmami a nestabilná angína. Tieto komplikácie sa môžu vyvinúť, ak sa stabilná angína pectoris nelieči.

Je dôležité zavolať lekára hneď, ako sa u vás objavia príznaky stabilnej angíny.