Riadenie cholesterolu: Statíny verzus strava a cvičenie

Obsah

• Prehľad cholesterolu
• Čo sú to statíny?
• Ako môže cvičenie pomôcť
• Majú statíny vedľajšie účinky?
• Má cvičenie vedľajšie účinky?
• Čo vyhrá?
• Jedlo so sebou

Prehľad cholesterolu

Ak máte lipoproteín s nízkou hustotou (LDL) alebo „zlý“ cholesterol, ste v riziku srdcového infarktu a mozgovej príhody. Typicky sa predpokladá, že vysoký cholesterol má hladiny LDL nad 160 mg / dl.

Naše telá potrebujú cholesterol. Je to v každej bunke a pomáha nám produkovať hormóny a spracúva vitamín D. Nie každá forma cholesterolu je však pre vás dobrá.

Zamerajte sa na hladinu celkového cholesterolu pod 200 mg / dl. Vaša LDL by mala byť pod 100 mg / dl, ale môže byť vyššia alebo nižšia na základe vašich individuálnych rizikových faktorov kardiovaskulárneho ochorenia. Váš lipoproteín s vysokou hustotou (HDL) alebo „dobrý“ cholesterol by mal byť nad 60 mg / dl.

Čo sú to statíny?

Statíny sú triedou liekov na predpis, ktoré sa odporúčajú ľuďom s vysokým obsahom LDL cholesterolu. Fungujú tak, že menia, ako vaša pečeň vytvára cholesterol. Nižšia produkcia znamená nižšie hladiny LDL cholesterolu v tele.

Analýza viacerých štúdií z roku 2015 naznačuje, že statíny fungujú najlepšie pre ľudí, ktorých zdedený LDL cholesterol je dedičný.

Ako môže cvičenie pomôcť

American Heart Association dôrazne odporúča zmeny životného štýlu, vrátane stravovania a cvičenia, aby sa znížilo riziko infarktu. Podľa Cleveland Clinic cvičenie znižuje triglyceridy, zvyšuje HDL a má malý účinok na zníženie LDL.

Majú statíny vedľajšie účinky?

Podľa štúdie z roku 2017 približne 39 miliónov amerických dospelých vo veku 40 rokov a viac užíva statíny. Pre mnohých neexistujú žiadne vedľajšie účinky, ale niektorí ľudia ich prežívajú.

Vedľajšie účinky môžu zahŕňať bolesti svalov, problémy s pečeňou a trávením a vyššie hladiny cukru v krvi, čo môže viesť k cukrovke 2. typu. Boli hlásené aj problémy s pamäťou. Priame spojenie príčin a následkov však nebolo určené.

Podľa Mayo Clinic môžu byť nasledujúce skupiny vystavené väčšiemu riziku výskytu vedľajších účinkov:

• ženy
• ľudia nad 65 rokov
• tí, ktorí pijú veľké množstvo alkoholu (viac ako nápoj denne pre ženy a viac ako dva denne pre mužov)

Má cvičenie vedľajšie účinky?

Cvičenie nemá žiadne vedľajšie účinky.

Ak máte problémy so srdcom, začnite cvičiť pomaly a ak máte bolesti na hrudníku alebo dýchacie ťažkosti, okamžite ich zastavte. Ak plánujete začať so silným cvičením alebo máte v anamnéze ochorenie srdca, požiadajte svojho lekára o vykonanie záťažového testu pred začatím cvičenia.

Okrem toho, pohybovať sa vonku alebo v tréningovej miestnosti po dobu 20 až 30 minút denne, päť dní v týždni je veľmi pravdepodobné, že sa budete cítiť lepšie vo vnútri aj vonku.

Podobne by zmena na zdravú výživu nemala mať vedľajšie účinky, pokiaľ máte dostatok kalórií.

Cvičenie a zdravé stravovanie má veľa výhod okrem zdravia srdca, o ktorých už pravdepodobne viete, ako napríklad pomoc pri chudnutí a zlepšenie nálady.

Čo vyhrá?

Statíny majú tiež priaznivé vedľajšie účinky. Štúdia z roku 2013 zistila, že statíny môžu mať pozitívny vplyv na teloméry. Toto sú kúsky na konci DNA, ktoré sa starnutím skracujú. To naznačuje, že statíny by mohli pomôcť spomaliť proces starnutia, vyžaduje si to však viac štúdií.

„Priaznivé účinky statínových liekov presahujú meranú hladinu celkového cholesterolu a ďalších lipidov, ako sú triglyceridy,“ hovorí Robert F. DeBusk, MD, emeritný profesor kardiovaskulárnej medicíny na Stanfordskej univerzite. „Statínové lieky výrazne znižujú hladinu LDL a triglyceridov a zvyšujú hladinu HDL alebo„ dobrého “cholesterolu.“

Na porovnanie, DeBusk hovorí: „Úloha cvičenia pri znižovaní kardiovaskulárneho rizika je menej dobre zavedená ako úloha liekov znižujúcich lipidy a účinky stravy sú skromnejšie.“

Robert S. Greenfield, MD, lekársky riaditeľ neinvazívnej kardiológie a srdcovej rehabilitácie v zdravotnom systéme MemorialCare súhlasí s tým, že statíny znižujú cholesterol viac ako zmeny životného štýlu. „Chudnutie a chudnutie môžu znížiť celkový cholesterol medzi 10 a 20 percentami. Ale najsilnejšie statíny pri najvyšších dávkach môžu znížiť cholesterol o 50 percent, “hovorí.

Jedlo so sebou

Obaja lekári dôrazne odporúčajú zdravé stravovanie a pravidelné cvičenie, aj keď užívate statíny. „Pacienti s významnou nadváhou alebo jedli príliš veľa nasýtených tukov a transmastných kyselín môžu významne znížiť svoj cholesterol jedlom stredomorskej stravy s kalorickým obmedzením a cvičením,“ hovorí Greenfield.

Ak sa rozhodnete neužívať statíny, aké ďalšie možnosti predpisovania existujú? Včasné lieky na cholesterol, ako sekvestranty žlčových kyselín, kyselina nikotínová a kyselina fibrová, tiež ovplyvňujú pečeň. Aj keď sú stále k dispozícii, používajú sa iba veľmi obmedzene.

„Jedinci s klinickými príznakmi srdcového ochorenia alebo s anamnézou srdcového infarktu alebo mozgovej príhody môžu mať z liečby aspirínom značný prospech,“ hovorí DeBusk.

Spodný riadok?

Takmer ktokoľvek môže zlepšiť svoje zdravie srdca a znížiť riziko mŕtvice jednoduchými zmenami životného štýlu, ako je nízkotučné diéty a mierne cvičenie.

Ak tieto činnosti neredukujú dostatok cholesterolu - alebo ak sa chcete ubezpečiť, že robíte všetko, aby ste znížili svoje srdcové choroby a riziko mozgovej príhody - statíny sú pre väčšinu ľudí uskutočniteľnou možnosťou.

„Úloha cvičenia pri znižovaní kardiovaskulárneho rizika je menej známa ako úloha liekov znižujúcich lipidy a účinky stravy sú skromnejšie.“
- Robert F. DeBusk, MD