Toxoplazmóza

Obsah

• Aké sú príznaky toxoplazmózy?
• Aké sú príčiny toxoplazmózy?
• Ako sa diagnostikuje toxoplazmóza?
• Aké komplikácie sú spojené s toxoplazmózou?
• Ako sa lieči toxoplazmóza?
• Liečba počas tehotenstva
• Aký je výhľad pre ľudí s toxoplazmózou
• Ako sa predchádza toxoplazmóze?

Čo je toxoplazmóza?

Toxoplazmóza je infekcia spôsobená parazitom. Tento parazit sa nazýva Toxoplasma gondii. Nachádza sa v mačacích výkaloch a nedostatočne tepelne upravenom mäse, najmä v zverine, jahňacine a bravčovom mäse. Môže sa tiež prenášať cez kontaminovanú vodu. Toxoplazmóza môže byť smrteľná alebo spôsobiť vážne vrodené chyby plodu, ak dôjde k infikovaniu matky. To je dôvod, prečo lekári odporúčajú tehotným ženám zbierať alebo čistiť škatuľky s podstielkou pre mačky.

Väčšina ľudí, ktorí majú toxoplazmózu, nemá nikdy žiadne príznaky. Podľa USA je týmto parazitom infikovaných viac ako 60 miliónov ľudí v Spojených štátoch. Ľudia, ktorí sú najviac ohrození závažnými infekciami, sú ľudia so zníženou imunitou a deti narodené matkám s aktívnou infekciou počas tehotenstva.

Aké sú príznaky toxoplazmózy?

ktorí boli infikovaní parazitom, ktorý spôsobuje toxoplazmózu, nejavia žiadne príznaky ani príznaky.

U ľudí, u ktorých sa objavia príznaky, sa môžu vyskytnúť:

• horúčka
• opuchnuté lymfatické uzliny, najmä na krku
• bolesť hlavy
• bolesti svalov
• bolesť hrdla

Tieto príznaky môžu trvať mesiac alebo viac a zvyčajne ustúpia samy.

Toxoplazmóza je obzvlášť závažná pre ľudí, ktorí majú oslabený imunitný systém. U týchto ľudí hrozí riziko rozvoja:

• zápal mozgu, ktorý spôsobuje bolesti hlavy, záchvaty, zmätenosť a kómu.
• infekcia pľúc spôsobujúca kašeľ, horúčku a dýchavičnosť
• infekcia oka spôsobujúca rozmazané videnie a bolesť očí

Keď je plod infikovaný, príznaky môžu byť mierne alebo celkom vážne. Toxoplazmóza u nenarodeného dieťaťa môže byť pre dieťa čoskoro po narodení život ohrozujúca. Väčšina novorodencov s vrodenou toxoplazmózou sa môže po narodení javiť ako normálna, ale s pribúdajúcim vekom sa u nich môžu prejaviť príznaky. Je obzvlášť dôležité skontrolovať prítomnosť v ich mozgu a očiach.

Aké sú príčiny toxoplazmózy?

T. gondii je parazit, ktorý spôsobuje toxoplazmózu. Môžete ho chytiť z kontaminovaného mäsa, ktoré je surové alebo nie je dôkladne uvarené. Toxoplazmózu môžete získať aj pitím kontaminovanej vody. V zriedkavých prípadoch sa môže toxoplazmóza prenášať krvnou transfúziou alebo transplantovaným orgánom.

Parazit môže existovať aj vo výkaloch. To znamená, že sa dá nájsť na niektorých neumytých produktoch, ktoré boli kontaminované hnojom. Svoje produkty dôkladne umyte, aby ste predišli toxoplazmóze.

V Spojených štátoch sa parazit nachádza v mačacích výkaloch. Hoci T. gondii sa nachádza takmer vo všetkých teplokrvných zvieratách, jediným známym hostiteľom sú mačky. To znamená, že vajíčka parazita sa u mačiek reprodukujú iba sexuálne. Vajcia opúšťajú telo mačky vylučovaním. Mačky zvyčajne neprejavujú príznaky toxoplazmózy, aj keď sú hostiteľmi.

Ľudia sa toxoplazmózou nakazia, iba ak parazita požijú. To by sa mohlo stať, keď budete vystavení kontaminovaným výkalom mačiek. Je to najpravdepodobnejšie pri čistení podstielky bez toho, aby ste si potom umývali ruky.

Tehotné ženy majú zvýšené riziko prenosu toxoplazmózy na svoje nenarodené dieťa týmto spôsobom. Z tohto dôvodu by ste mali počas tehotenstva požiadať niekoho iného, ​​aby sa postaral o podstielku pre mačky. Ak bezpodmienečne musíte box vyčistiť, chráňte sa rukavicami a denne vymieňajte podstielku pre mačky. Parazit nie je infekčný skôr ako jeden až päť dní po vylúčení.

Pre ľudí je veľmi zriedkavé dostať toxoplazmózu z mačiek. Domáce mačky, ktoré nie sú povolené vonku, vo všeobecnosti nenosia T. gondii. Hostiteľmi sú skôr divoké mačky alebo mačky, ktoré žijú vonku a lovia T. gondii.

V Spojených štátoch je najbežnejším spôsobom infikovania sa parazitom toxoplazmózy konzumácia surového mäsa alebo neumytého ovocia a zeleniny.

Ako sa diagnostikuje toxoplazmóza?

Váš lekár zvyčajne vykoná krvný test na kontrolu protilátok proti tomuto parazitovi. Protilátka je druh proteínu, ktorý produkuje váš imunitný systém, keď je ohrozený škodlivými látkami. Protilátky detekujú cudzie látky podľa ich povrchových markerov, ktoré sa nazývajú antigény. Medzi antigény patria:

• vírusy
• baktérie
• parazity
• huby

Len čo sa protilátka vyvinie proti konkrétnemu antigénu, zostane vo vašej krvi, aby chránila pred budúcimi infekciami touto konkrétnou cudzou látkou.

Ak ste niekedy boli vystavení T. gondii, protilátky budú prítomné vo vašej krvi. To znamená, že budete mať pozitívny test na protilátky. Ak sa vaše testy vrátia pozitívne, potom ste boli touto chorobou infikovaní v určitom období svojho života. Pozitívny výsledok nemusí nutne znamenať, že máte v súčasnosti aktívnu infekciu.

Ak sa vaše testy vrátia pozitívne na protilátky, môže váš lekár vykonať ďalšie testy, ktoré vám pomôžu zistiť, kedy presne ste boli infikovaní.

Ak ste tehotná a máte aktívnu infekciu, váš lekár vám môže otestovať plodovú vodu a krv plodu. Ultrazvuk môže tiež pomôcť určiť, či bol plod infikovaný.

Ak je váš plod diagnostikovaný toxoplazmózou, pravdepodobne vás pošlú k špecialistovi. Navrhne sa tiež genetické poradenstvo. Ako možnosť sa môže ponúknuť možnosť ukončenia tehotenstva v závislosti od gestačného veku dieťaťa. Ak budete pokračovať v tehotenstve, lekár vám pravdepodobne predpíše antibiotiká, ktoré znižujú riziko príznakov u dieťaťa.

Aké komplikácie sú spojené s toxoplazmózou?

Dôvodom, prečo by tehotná žena mala prijať špeciálne preventívne opatrenia, aby sa zabránilo toxoplazmóze, je, že pre dieťa infikované v maternici môže byť veľmi závažné, ba dokonca smrteľné. Pre tých, ktorí prežijú, môže mať toxoplazmóza trvalé následky na:

• mozog
• oči
• Srdce
• pľúca

Môžu mať tiež oneskorenie duševného a fyzického vývoja a opakujúce sa záchvaty.

Všeobecne platí, že deti infikované skoro počas tehotenstva trpia závažnejšími problémami ako tie, ktoré sa nakazia neskôr v tehotenstve. Deti narodené s toxoplazmózou môžu mať vyššie riziko straty sluchu a zraku. Niektoré deti môžu byť postihnuté poruchami učenia

Ako sa lieči toxoplazmóza?

Váš lekár vám môže odporučiť neliečiť vašu toxoplazmózu, ak nespôsobuje žiadne príznaky. Väčšina zdravých ľudí, u ktorých sa rozvinie infekcia, nemá žiadne príznaky alebo sa u nich vyvinú mierne príznaky, ktoré sa dajú zmierniť.

Ak je ochorenie závažné, pretrváva, postihuje oči alebo vnútorné orgány, lekár vám zvyčajne predpíše pyrimetamín (Daraprim) a sulfadiazín. Pyrimetamín sa používa aj na liečbu malárie. Sulfadiazín je antibiotikum.

Ak máte HIV alebo AIDS, možno budete musieť pokračovať v užívaní týchto liekov po celý život. Pyrimetamín znižuje hladinu kyseliny listovej, čo je typ vitamínu B. Váš lekár vás tiež môže požiadať, aby ste počas užívania lieku užívali ďalší vitamín B.

Liečba počas tehotenstva

Liečba počas tehotenstva je trochu iná. Váš liečebný postup bude závisieť od toho, či je vaše nenarodené dieťa infikované, a od závažnosti infekcie. Váš lekár s vami bude hovoriť o najlepšom kurze pre váš konkrétny prípad. S najväčšou pravdepodobnosťou vám bude predpísané antibiotikum podľa toho, ako ďaleko ste v tehotenstve, aby ste znížili pravdepodobnosť prenosu na plod. Antibiotikum nazývané spiramycín sa všeobecne odporúča v prvom a začiatkom druhého trimestra. Kombinácia pyrimetamín / sulfadiazín a leukovorín sa zvyčajne používa v neskorom druhom a treťom trimestri.

Ak má vaše nenarodené dieťa toxoplazmózu, môže sa za liečbu považovať pyrimetamín a sulfadiazín. Oba lieky však majú významné vedľajšie účinky na ženy a plod a používajú sa iba ako posledná možnosť. Medzi potenciálne vedľajšie účinky patrí potlačenie kostnej drene, ktoré pomáha produkovať krvné bunky a toxicita pre pečeň.

Aký je výhľad pre ľudí s toxoplazmózou

Výhľad ľudí s týmto ochorením závisí od viacerých faktorov. Tehotné ženy, u ktorých sa vyvinie tento stav, budú musieť spolupracovať so svojím lekárom a pripraviť plán liečby, ktorý je pre nich vhodný. Deti narodené s toxoplazmózou môžu byť liečené až rok.

Ľudia s AIDS a deti so zníženou imunitou budú možno musieť byť hospitalizovaní kvôli liečbe, aby sa predišlo komplikáciám.

Ak nie ste tehotná a nemáte žiadne zdravotné ťažkosti, mali by ste sa zotaviť za niekoľko týždňov. Váš lekár nemusí predpísať žiadnu liečbu, ak sú vaše príznaky mierne a ste inak zdraví.

Ako sa predchádza toxoplazmóze?

Toxoplazmóze môžete zabrániť:

• umyť všetky čerstvé výrobky predtým, ako ich zjete
• uistite sa, že je všetko mäso správne uvarené
• umývanie všetkého riadu, ktorý sa používa na manipuláciu so surovým mäsom
• umývanie rúk po vyčistení alebo naberanie steliva pre mačky

Tehotné ženy by mali mať počas tehotenstva niekoho, kto by vyčistil podstielku pre mačky.