Transplantácia obličky: Ako to funguje a aké sú riziká
Obsah
- Ako sa robí transplantácia
- Ako sa hodnotí, či je transplantácia kompatibilná
- Ako je to pooperacne
- Možné riziká a komplikácie
Cieľom transplantácie obličky je obnoviť funkciu obličiek nahradením chorej obličky zdravou obličkou od zdravého a kompatibilného darcu.
Transplantácia obličky sa všeobecne používa ako liečba chronického zlyhania obličiek alebo v prípade pacientov, ktorí absolvujú niekoľko hemodialýz za týždeň. Transplantácia zvyčajne trvá 4 až 6 hodín a nie je veľmi vhodná pre ľudí, ktorí majú lézie v iných orgánoch, ako sú cirhóza, rakovina alebo problémy so srdcom, pretože môžu zvýšiť riziko chirurgického zákroku.
Ako sa robí transplantácia
Transplantáciu obličky indikuje nefrológ v prípade viacnásobnej hemodialýzy týždenne alebo častejšie pri pokročilom chronickom ochorení obličiek po analýze funkcie obličiek laboratórnymi testami. Transplantovaná oblička môže pochádzať od žijúceho darcu bez akejkoľvek choroby a môže súvisieť s pacientom alebo nie, alebo od zosnulého darcu. V takom prípade je možné darovať až po potvrdení smrti mozgu a povolení rodiny.
Oblička darcu sa vyberie spolu s časťou tepny, žily a močovodu malým rezom do brucha. Týmto spôsobom sa transplantovaná oblička umiestni do príjemcu, časti žily a tepny sa spoja s žilami a tepnami príjemcu a transplantovaný močovod sa spojí s močovým mechúrom pacienta. Nefunkčná oblička transplantovanej osoby sa zvyčajne neodstráni, pretože jej zlá funkcia je užitočná, ak oblička ešte nie je úplne funkčná. Chorá oblička sa odstráni iba vtedy, ak spôsobuje napríklad infekciu.
Transplantácia obličky sa vykonáva podľa zdravotného stavu pacienta a nie je príliš vhodná pre ľudí, ktorí majú napríklad srdce, pečeň alebo infekčné choroby, pretože môže zvýšiť riziko chirurgického zákroku.
Ako sa hodnotí, či je transplantácia kompatibilná
Pred transplantáciou by sa mali vykonať krvné testy, aby sa skontrolovala kompatibilita obličiek, a tak sa znížila pravdepodobnosť odmietnutia orgánu.Darcovia teda môžu, ale nemusia byť v príbuzenskom vzťahu k pacientovi, ktorý má byť transplantovaný, pokiaľ existuje kompatibilita.
Ako je to pooperacne
Zotavenie po transplantácii obličky je jednoduché a trvá asi tri mesiace. Osoba musí byť hospitalizovaná týždeň, aby bolo možné pozorne sledovať možné príznaky reakcie na chirurgický zákrok a vykonať okamžitú liečbu. Okrem toho je počas troch mesiacov indikované nevykonávať fyzické aktivity a vykonávať týždenné skúšky počas prvého mesiaca s odstupom dvoch mesačných konzultácií do 3. mesiaca z dôvodu rizika odmietnutia orgánu organizmom.
Používanie antibiotík je zvyčajne indikované po operácii, aby sa zabránilo možným infekciám, a imunosupresívnych liekov, aby sa zabránilo odmietnutiu orgánu. Tieto lieky by sa mali používať v súlade s lekárskym odporúčaním.
Možné riziká a komplikácie
Niektoré komplikácie transplantácie obličky môžu byť:
- Odmietnutie transplantovaného orgánu;
- Generalizované infekcie;
- Trombóza alebo lymfokéla;
- Fistula alebo obštrukcia moču.
Aby sa predišlo závažným komplikáciám, pacient by mal byť upozornený na varovné príznaky, ktoré zahŕňajú horúčku nad 38 ° C, pálenie pri močení, priberanie na váhe v krátkom čase, časté kašeľ, hnačky, ťažkosti s dýchaním alebo opuch, teplo a začervenanie v mieste rany. Ďalej je nevyhnutné vyhnúť sa kontaktu s chorými ľuďmi a znečisteným miestam a dodržiavať správnu a prispôsobenú stravu. Naučte sa, ako kŕmiť po transplantácii obličky.