Liečba syndrómu HELLP

Obsah

• 1. Tehotné ženy staršie ako 34 týždňov
• 2. Tehotné ženy do 34 týždňov
• Liečba kortikosteroidmi na stimuláciu dieťaťa
• Známky zlepšenia syndrómu HELLP
• Známky zhoršenia syndrómu HELLP

Najlepšou liečbou syndrómu HELLP je spôsobiť skorý pôrod, keď už má dieťa dobre vyvinuté pľúca, zvyčajne po 34 týždňoch, alebo urýchliť jeho vývoj tak, aby bol pôrod pokročilý, v prípade gestačného veku menej ako 34 týždňov.

Príznaky syndrómu HELLP sa zvyčajne zlepšia 2 až 3 dni po pôrode, ale ak dieťa nie je dostatočne vyvinuté, môže pôrodník odporučiť hospitalizáciu, aby bol zabezpečený nepretržitý dohľad a hodnotenie zdravotného stavu tehotnej a dojčiacej matky, pričom príznaky treba kontrolovať priamo pomocou liekov. do žily, kým nie je možný pôrod.

Pretože sa jedná o mimoriadnu situáciu, HELLP syndróm by sa mal vyhodnotiť čo najskôr v nemocnici, hneď ako sa objavia prvé príznaky podozrenia, ako sú silné bolesti hlavy, zmeny videnia a celková nevoľnosť. Zistite, aké sú bežné príznaky tejto komplikácie.

1. Tehotné ženy staršie ako 34 týždňov

Od tohto gestačného veku je dieťa zvyčajne dostatočne vyvinuté na to, aby spôsobilo pôrod a umožnilo mu ďalší bezpečný vývoj mimo maternice. V týchto prípadoch sa teda HELLP syndróm zvyčajne lieči včasným pôrodom.

Aj keď sa príznaky zlepšia počas prvých 2 alebo 3 dní po pôrode, môže byť potrebné, aby tehotná žena a dieťa strávili viac času v nemocnici pod dohľadom, aby sa zabezpečilo, že nedôjde ku komplikáciám.

Ak sa dieťa narodilo pred 37. týždňom, je bežné, že je prijaté do nemocničného inkubátora, kým nebudú mať správne vyvinuté pľúca a ďalšie orgány.

2. Tehotné ženy do 34 týždňov

Ak je tehotná žena mladšia ako 34 týždňov alebo dieťa nemá dostatočný vývoj pľúc na dodanie dieťaťa, lekár zvyčajne odporúča hospitalizáciu, aby sa tehotná žena neustále vyšetrovala a začala liečba:

• Absolútny odpočinok v posteli;
• Krvné transfúzie na liečbu anémie spôsobenej syndrómom;
• Lieky na vysoký krvný tlak, predpísané pôrodníkom;
• Požitie síranu horečnatého, aby sa zabránilo záchvatom v dôsledku vysokého krvného tlaku.

Ak sa však príznaky syndrómu HELLP zhoršia alebo je gestačný vek menej ako 24 týždňov, môže pôrodník odporučiť potrat, aby sa zabránilo závažným komplikáciám u tehotnej ženy, ako je akútne zlyhanie obličiek alebo akútny edém pľúc, ktoré môžu byť život ohrozujúce.

Liečba kortikosteroidmi na stimuláciu dieťaťa

Okrem tejto starostlivosti počas hospitalizácie vám pôrodník môže odporučiť aj liečbu kortikosteroidmi, ktorá stimuluje vývoj pľúc dieťaťa a umožňuje pôrod skôr. Táto liečba sa uskutočňuje podaním kortikoidu, zvyčajne dexametazónu, priamo do žily.

Aj keď je vo viacerých prípadoch veľmi úspešná, je táto terapia pomerne kontroverzná, a preto, ak neukazuje výsledky, môže od nej lekár upustiť.

Známky zlepšenia syndrómu HELLP

Známky zlepšenia syndrómu HELLP sú stabilizácia krvného tlaku na hodnoty podobné tým, ktoré mala žena pred otehotnením, ako aj zníženie bolesti hlavy a zvracania.

V popôrodnom období syndrómu HELLP sa tehotná žena bude cítiť lepšie asi za 2 až 3 dni, mala by ju však naďalej hodnotiť pôrodníčka alebo praktický lekár najmenej raz týždenne počas prvého mesiaca.

Známky zhoršenia syndrómu HELLP

Príznaky zhoršenia syndrómu HELLP sa objavia, ak sa liečba nezačne včas alebo keď telo tehotnej ženy nie je schopné vydržať zvýšenie krvného tlaku a zahŕňa ťažkosti s dýchaním, krvácanie a zníženie množstva moču.