Ako liečiť tricepsovú tendonitídu

Obsah

• Liečba prvej línie
• Lieky
• Injekcie kortikosteroidov
• Injekcia plazmy bohatej na krvné doštičky (PRP)
• Fyzická terapia
• Ohyb lakťa a narovnanie
• Francúzsky úsek
• Statický triceps sa tiahne
• Odpor uteráka
• Chirurgia
• Oprava šliach
• Štepiť
• Príčiny
• Príznaky
• Obnova
• Mierne prípady
• Stredne závažné až ťažké prípady
• Kedy navštíviť lekára
• Spodný riadok

Tricepsová tendonitída je zápal vašej tricepsovej šľachy, čo je hrubý pás spojivového tkaniva, ktorý spája váš tricepsový sval so zadnou časťou lakťa. Svojim tricepsovým svalom narovnáte ruku dozadu potom, ako ste ju ohli.

Tricepsová tendonitída môže byť spôsobená nadmerným používaním, často v dôsledku pracovných činností alebo športu, napríklad hádzaním bejzbalu. Môže sa tiež vyskytnúť v dôsledku náhleho poranenia šľachy.

Existuje niekoľko rôznych odporúčaní na liečbu tricepsovej tendonitídy a to, ktoré sa použije, bude závisieť od závažnosti stavu. Prejdime si niektoré z možností liečby uvedených nižšie.

Liečba prvej línie

Liečba prvej línie tendinitídy tricepsu je zameraná na zníženie bolesti a zápalu a na prevenciu ďalších poranení.

Pri prvotnej liečbe tricepsovej tendonitídy je potrebné pamätať na skratku RICE:

• R - Odpočinok. Vyhýbajte sa pohybom alebo činnostiam, ktoré by mohli ďalej dráždiť alebo poškodiť šľachu tricepsu.
• Ja - ľad. Naneste ľad na postihnuté miesto asi 20 minút niekoľkokrát denne, aby ste pomohli pri bolestiach a opuchoch.
• C - Kompresia. Na kompresiu použite obväzy alebo zábaly a poskytnite oblasti oporu, kým opuch neklesne.
• E - povzniesť sa. Postihnutú oblasť udržiavajte vyvýšenú nad úrovňou srdca, aby ste pomohli aj pri opuchoch.

Ďalej je možné použiť protizápalové lieky, ktoré sú dostupné v obchode (OTC) a pomáhajú pri bolestiach a opuchoch. Niektoré príklady zahŕňajú ibuprofén (Advil, Motrin), sodnú soľ naproxénu (Aleve) a aspirín.

Pamätajte, že deťom by sa nikdy nemal podávať aspirín, pretože to môže viesť k závažnému ochoreniu nazývanému Reyeov syndróm.

Lieky

Ak liečba prvej línie nefunguje, lekár vám môže odporučiť niektoré ďalšie lieky na liečbu tendinitídy tricepsu.

Injekcie kortikosteroidov

Injekcie kortikosteroidov môžu pomôcť znížiť bolesť a opuch. Váš lekár vám injekciu podá do oblasti okolo šľachy tricepsu.

Táto liečba sa neodporúča pri tendonitíde, ktorá trvala dlhšie ako tri mesiace, pretože opakované injekcie steroidov môžu pravdepodobne oslabiť šľachu a zvýšiť riziko ďalšieho poranenia.

Injekcia plazmy bohatej na krvné doštičky (PRP)

Váš lekár môže tiež odporučiť injekciu s plazmou bohatou na krvné doštičky (PRP) pri vašom zápale šliach. PRP spočíva v odobratí vzorky vašej krvi a následnom oddelení krvných doštičiek a ďalších krvných faktorov podieľajúcich sa na hojení.

Tento prípravok sa potom vstrekuje do oblasti okolo šľachy tricepsu. Pretože šľachy majú zlé zásobenie krvou, môže injekcia pomôcť dodať živiny stimulujúce proces opravy.

Fyzická terapia

Fyzikálna terapia môže byť tiež možnosťou, ktorá vám pomôže liečiť vašu tendinitídu tricepsu. Zameriava sa na použitie programu starostlivo vybraných cvikov, ktoré vám pomôžu posilniť a natiahnuť šľachu tricepsu.

Ďalej uvádzame niekoľko príkladov jednoduchých cvičení, ktoré môžete vykonať. Je veľmi dôležité nezabudnúť sa porozprávať so svojím lekárom pred vykonaním ktoréhokoľvek z týchto cvičení, pretože príliš rýchle vykonávanie určitých pohybov po poranení môže zhoršiť váš stav.

Ohyb lakťa a narovnanie

1. Zatvorte ruky do voľných päste po stranách.
2. Zdvihnite obe ruky hore tak, aby boli zhruba na úrovni ramien.
3. Pomaly spúšťajte ruky a narovnávajte lakte, až kým nebudú vaše ruky opäť pri bokoch.
4. Opakujte 10 až 20 krát.

Francúzsky úsek

1. V stoji zopnite prsty k sebe a ruky zdvihnite nad hlavu.
2. Ruky držte zopnuté a lakte držte pri ušiach, ruky dajte za hlavu a snažte sa dotknúť hornej časti chrbta.
3. Vydržte v zníženej polohe 15 až 20 sekúnd.
4. Opakujte 3 až 6 krát.

Statický triceps sa tiahne

1. Ohnite si poranenú ruku tak, aby mal lakeť 90 stupňov. V tejto polohe by mala byť vaša ruka v päsť s dlaňou smerom dovnútra.
2. Päsťou pokrčenej ruky zatlačte nadol na otvorenú dlaň druhej ruky a stiahnite tricepsové svaly v zadnej časti poranenej ruky.
3. Vydržte 5 sekúnd.
4. Opakujte 10-krát a triceps utiahnite bez bolesti čo najviac.

Odpor uteráka

1. V každej ruke držte jeden koniec uteráka.
2. Postavte sa so zranenou rukou nad hlavou, zatiaľ čo druhá ruka je za chrbtom.
3. Zdvihnite zranenú ruku smerom k stropu a druhou rukou jemne stlačte uterák.
4. Vydržte v pozícii 10 sekúnd.
5. Opakujte 10 krát.

Chirurgia

Je lepšie, aby sa tendinitída tricepsu liečila konzervatívnejšou liečbou, ako je odpočinok, lieky a fyzikálna terapia.

Ak je však poškodenie šľachy tricepsu závažné alebo iné metódy nefungujú, budete pravdepodobne potrebovať operáciu na opravu poškodenej šľachy. Toto sa zvyčajne odporúča v prípadoch, keď je šľacha čiastočne alebo úplne roztrhnutá.

Oprava šliach

Cieľom opravy šľachy tricepsu je opätovné pripojenie poškodenej šľachy k oblasti vášho lakťa nazývanej olecranon. Olecranon je súčasťou vašej lakťovej kosti, jednej z dlhých kostí predlaktia. Procedúra sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii, čo znamená, že počas operácie budete v bezvedomí.

Postihnuté rameno je imobilizované a urobí sa rez. Akonáhle je šľacha opatrne odkrytá, do kosti sa vložia nástroje nazývané kostné kotvy alebo stehové kotvy, ktoré pripevňujú poranenú šľachu k olecranonu pomocou stehov.

Štepiť

V prípadoch, keď sa šľacha nedá opraviť priamo na kosť, môže byť potrebný štep. Keď sa to stane, časť šľachy odinakiaľkoľvek vo vašom tele sa použije na opravu poškodenej šľachy.

Po operácii bude vaša ruka znehybnená v dlahe alebo ortéze. V rámci zotavenia budete mať tiež špecifické cvičenia fyzickej alebo pracovnej terapie, ktoré budete musieť vykonať, aby ste znovu získali silu a rozsah pohybu v paži.

Príčiny

Tricepsová tendonitída sa môže vyvinúť pomaly v priebehu času alebo náhle, v dôsledku akútneho poranenia.

Opakované nadmerné používanie môže spôsobiť napätie na šľachu a spôsobiť tvorbu malých sĺz. Keď sa zvyšuje množstvo sĺz, môžu sa vyskytnúť bolesti a zápaly.

Medzi príklady pohybov, ktoré môžu viesť k tendonitíde tricepsu, patrí hod bejzbalom, použitie kladiva alebo vykonávanie tlaku na lavičke v posilňovni.

Niektoré faktory vás môžu navyše vystaviť vyššiemu riziku vzniku tendonitídy, medzi ktoré patria:

• rýchle zvýšenie toho, ako tvrdo alebo často opakujete pohyb
• nesprávne zahrievanie alebo rozťahovanie, najmä pred cvičením alebo športovaním
• použitím nesprávnej techniky pri vykonávaní opakovaného pohybu
• užívaním anabolických steroidov
• s chronickým ochorením, ako je cukrovka alebo reumatoidná artritída

Tricepsová tendonitída môže byť tiež spôsobená akútnym poranením, ako napríklad pádom na natiahnutú ruku alebo náhlou ohnutou rukou rovno.

Je dôležité, aby bol akýkoľvek druh tendonitídy správne liečený. Ak nie je, môžete byť vystavený riziku väčšieho, vážnejšieho zranenia alebo roztrhnutia.

Príznaky

Niektoré príznaky, ktoré naznačujú, že môžete mať tendinitídu tricepsu, zahŕňajú:

• bolesť v oblasti tricepsu, ramena alebo lakťa
• bolesť, ku ktorej dochádza pri použití svalov tricepsu
• obmedzený rozsah pohybu v paži
• vydutie alebo oblasť opuchu na zadnej strane nadlaktia, blízko lakťa
• slabosť v oblasti tricepsov, lakťov alebo ramien alebo okolo nich
• praskajúci zvuk alebo pocit v čase úrazu

Obnova

Väčšina ľudí s tendinitídou tricepsu sa vhodnou liečbou dobre zotaví.

Mierne prípady

Veľmi ľahký prípad zápalu šliach môže trvať niekoľko dní odpočinku, námrazy a úľavy od bolesti OTC, kým sa zmiernia, zatiaľ čo stredne závažné alebo závažné prípady môžu trvať týždne alebo dokonca mesiace, kým sa úplne zotaví.

Ak potrebujete operáciu na opravu šľachy tricepsu, vaše zotavenie bude zahŕňať počiatočné obdobie imobilizácie, po ktorom nasleduje fyzická terapia alebo pracovná terapia. Cieľom je postupné zvyšovanie sily a rozsahu pohybu postihnutej ruky.

Stredne závažné až ťažké prípady

Jeden uviedol, že pacient, ktorý podstúpil operáciu natrhnutej šľachy tricepsu, sa úplne zotavil šesť mesiacov po operácii. Môže sa však vyskytnúť aj a v postihnutom ramene.

Bez ohľadu na závažnosť vašej tendinitídy je dôležité mať na pamäti, že každý sa uzdravuje inou rýchlosťou. Vždy by ste mali byť istí, že starostlivo sledujete svoj liečebný plán.

Ďalej je veľmi dôležité pomaly sa vrátiť k plnej aktivite. Ak sa vrátite príliš skoro, hrozí vám zhoršenie zranenia.

Kedy navštíviť lekára

Mnoho prípadov tricepsovej tendonitídy sa môže vyriešiť použitím opatrení prvej línie starostlivosti. V niektorých prípadoch však možno budete musieť navštíviť svojho lekára, aby sa s vami porozprával o vašom stave a o tom, ako efektívnejšie liečiť.

Ak uplynulo niekoľko dní a vaše príznaky sa nezačnú zlepšovať správnou starostlivosťou o seba, nezhoršujú sa alebo nebudú zasahovať do vašich každodenných činností, mali by ste navštíviť svojho lekára.

Spodný riadok

Existuje veľa spôsobov liečby tricepsovej tendonitídy, vrátane:

• odpočinok a poleva
• fyzikálne terapeutické cvičenia
• lieky
• chirurgický zákrok

Veľmi mierny prípad zápalu šliach sa môže zmierniť počas niekoľkých dní domácej terapie, zatiaľ čo stredné až závažné prípady sa môžu liečiť až týždne alebo niekedy mesiace. Je dôležité mať na pamäti, že každý lieči inak, a držať sa presne svojho liečebného plánu.