Prečo je troponín dôležitý?

Obsah

• Normálna hladina troponínu
• Zvýšené príčiny troponínu
• Čo môžete očakávať počas testu
• Výhľad

Čo je troponín?

Troponíny sú bielkoviny nachádzajúce sa v srdcových a kostrových svaloch. Ak je srdce poškodené, uvoľňuje troponín do krvi. Lekári vám zmerajú hladinu troponínu, aby zistili, či máte alebo nemáte infarkt. Tento test môže tiež pomôcť lekárom nájsť najlepšiu liečbu skôr.

Predtým lekári používali na zistenie infarktu ďalšie krvné testy. To však nebolo efektívne, pretože testy neboli dostatočne citlivé na to, aby zistili každý útok. Zahŕňali tiež látky, ktoré neboli dostatočne špecifické pre srdcový sval. Menšie infarkty nezanechali stopy po krvných testoch.

Troponín je citlivejší. Meranie hladiny troponínu v krvi v krvi umožňuje lekárom efektívnejšie diagnostikovať infarkt alebo iné stavy spojené so srdcom a poskytuje okamžitú liečbu.

Troponínové proteíny sú rozdelené do troch podjednotiek:

• troponín C (TnC)
• troponín T (TnT)
• troponín I (TnI)

Normálna hladina troponínu

U zdravých ľudí sú hladiny troponínu dostatočne nízke, aby ich bolo možné zistiť. Ak ste prekonali bolesť na hrudníku, ale hladiny troponínu sú stále nízke aj 12 hodín po začiatku bolesti na hrudníku, pravdepodobnosť srdcového infarktu je nepravdepodobná.

Vysoké hladiny troponínu sú okamžite červenou vlajkou. Čím vyššie je toto číslo, tým viac troponínu - konkrétne troponínu T a I - sa uvoľnilo do krvi a tým vyššia je pravdepodobnosť poškodenia srdca. Hladina troponínu sa môže zvýšiť do 3 - 4 hodín po poškodení srdca a môže zostať vysoká až 14 dní.

Hladiny troponínu sa merajú v nanogramoch na mililiter. Normálne hladiny klesajú pod 99. percentil v krvnom teste. Ak sú výsledky troponínu nad touto úrovňou, môže to byť známka poškodenia srdca alebo infarktu. Naznačuje však, že ženy môžu po infarkte pociťovať poškodenie srdca na úrovniach pod súčasným „normálnym“ limitom. To znamená, že v budúcnosti sa to, čo sa považuje za normálne, môže u mužov a žien líšiť.

Zvýšené príčiny troponínu

Aj keď zvýšenie hladín troponínu je často známkou srdcového infarktu, existuje množstvo ďalších dôvodov, prečo by sa hladiny mohli zvyšovať.

Medzi ďalšie faktory, ktoré by mohli prispieť k vysokej hladine troponínu, patria:

• intenzívne cvičenie
• popáleniny
• rozsiahla infekcia, ako je sepsa
• lieky
• myokarditída, zápal srdcového svalu
• perikarditída, zápal okolo srdcového vaku
• endokarditída, infekcia srdcových chlopní
• kardiomyopatia, oslabené srdce
• zástava srdca
• ochorenie obličiek
• pľúcna embólia, krvná zrazenina v pľúcach
• cukrovka
• hypotyreóza, nedostatočná činnosť štítnej žľazy
• mŕtvica
• črevné krvácanie

Čo môžete očakávať počas testu

Hladiny troponínu sa merajú štandardným krvným testom. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odoberie vzorku vašej krvi zo žily na ruke alebo ruke. Môžete očakávať miernu bolesť a možno ľahké krvácanie.

Váš lekár odporučí tento test, ak máte bolesti na hrudníku alebo súvisiace príznaky srdcového infarktu vrátane:

• bolesť krku, chrbta, ruky alebo čeľuste
• intenzívne potenie
• točenie hlavy
• závrat
• nevoľnosť
• lapanie po dychu
• únava

Po odobratí vzorky krvi váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vyhodnotí vaše hladiny troponínu, aby diagnostikoval srdcový infarkt. Budú tiež hľadať akékoľvek zmeny na elektrokardiograme (EKG), ktorý je elektrickým záznamom vášho srdca. Tieto testy sa môžu za účelom hľadania zmien opakovať niekoľkokrát počas 24 hodín. Ak použijete test troponínu príliš skoro, môže dôjsť k falošne negatívnemu výsledku. Zvýšená hladina troponínu môže trvať hodiny, kým sa dá zistiť.

Ak sú vaše hladiny troponínu po bolesti na hrudníku nízke alebo normálne, pravdepodobne ste nezažili infarkt. Ak sú vaše hladiny zistiteľné alebo vysoké, pravdepodobnosť poškodenia srdca alebo infarktu je vysoká.

Okrem merania hladín troponínu a monitorovania EKG môže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti chcieť vykonať ďalšie testy na preskúmanie vášho zdravia, vrátane:

• ďalšie krvné testy na meranie hladín srdcových enzýmov
• krvné testy na iné zdravotné ťažkosti
• echokardiogram, ultrazvuk srdca
• röntgen hrudníka
• skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT)

Výhľad

Troponín je bielkovina uvoľnená do vašej krvi po infarkte. Vysoká hladina troponínu môže byť indikátorom aj pre iné srdcové choroby alebo ochorenia. Samodiagnostika sa nikdy neodporúča. Všetky bolesti na hrudníku by sa mali hodnotiť na pohotovosti.

Ak začnete pociťovať bolesť na hrudníku alebo máte podozrenie na infarkt, zavolajte na telefónne číslo 911. Infarkt a ďalšie srdcové choroby môžu byť smrteľné. Zmeny životného štýlu a liečba môžu zlepšiť zdravie srdca a poskytnúť vám vyššiu kvalitu života. Prezrite si naše tipy, ako udržať vaše srdce zdravé.