Príznaky tuberkulózy v kostiach, nákaza a liečba

Obsah

• Ako sa stanovuje diagnóza
• Možnosti liečby tuberkulózy kostí
• Je kostná tuberkulóza liečiteľná?
• Je tuberkulóza kostí nákazlivá?
• Ako dostať tuberkulózu kostí
• Možné komplikácie

Kostná tuberkulóza postihuje najmä chrbticu, stav známy ako Pottova choroba, bedrový alebo kolenný kĺb, a zvlášť postihuje deti alebo staršie osoby s oslabeným imunitným systémom. Táto choroba sa deje, pretože koch bacil, ktorý je zodpovedný za tuberkulózu v pľúcach, môže vstúpiť do dýchacích ciest, dostať sa do krvi a usadiť sa vo vnútri kĺbov.

Takmer polovica prípadov extrapulmonálnej tuberkulózy sa týka tuberkulózy v chrbtici, po ktorej nasledujú prípady tuberkulózy v oblasti bedra a kolena. Liečba všetkých z nich zahŕňa užívanie antibiotík predpísaných lekárom a fyzikálnu terapiu niekoľko mesiacov.

Aké sú príznaky?

Príznaky kostnej tuberkulózy sa veľmi líšia a majú tendenciu sa časom zhoršovať. Najbežnejšie príznaky sú:

• Bolesť v chrbtici, bedrovom alebo kolennom kĺbe, ktorá sa postupne zhoršuje;
• Ťažkosti s pohybom pri ohýbaní nohy alebo pri krívaní;
• Opuch kolena, keď je ovplyvnený;
• Zníženie svalovej hmoty postihnutej nohy;
• Môže byť nízka horúčka.

Diagnóza extrapulmonálnej tuberkulózy sa oneskoruje, pretože počiatočné príznaky môžu poukazovať iba na bolesť a obmedzený pohyb v postihnutom kĺbe, čo je veľmi častý príznak v prípade prechodnej synovitídy bedrového kĺbu, čo je ochorenie častejšie v detstve.

Ako sa stanovuje diagnóza

S nárastom závažnosti a trvalosti príznakov môže po niekoľkých mesiacoch po návrate k lekárovi požiadať o röntgenové vyšetrenie postihnutého kĺbu, čo môže naznačovať malé zmenšenie priestoru v kĺbe, čo nie je vždy ocenený. Ďalšie zobrazovacie testy, ktoré môžu preukázať postihnutie kostí, sú magnetická rezonancia a ultrazvuk, ktoré môžu tiež vykazovať príznaky infekcie. Je však dokázané, že ide o tuberkulózu pohybového aparátu, keď je v nej prítomný Bacil v kĺbe, čo sa dá urobiť biopsiou synoviálnej tekutiny alebo postihnutej kosti.

Možnosti liečby tuberkulózy kostí

Liečba kostnej tuberkulózy zahŕňa užívanie antibiotík počas 6 - 9 mesiacov a fyzioterapiu, ktorá môže byť užitočná pri znižovaní bolesti a nepohodlia, zvyšovaní voľného pohybu kĺbov a posilňovaní svalov.

Je kostná tuberkulóza liečiteľná?

Kostná tuberkulóza sa dá vyliečiť, ale na jej dosiahnutie je potrebné užívať lieky predpísané lekárom súčasne, každý deň, aj keď príznaky ochorenia už predtým ustúpili. Tiež je indikovaná fyzioterapia, ktorá sa môže uskutočňovať 2-5 krát týždenne, a na zotavenie svalovej hmoty je možné použiť elektroterapeutické prostriedky, mobilizáciu kĺbov, naťahovacie a posilňovacie cvičenia.

Je tuberkulóza kostí nákazlivá?

Kostná tuberkulóza nie je nákazlivá, a preto sa jednotlivec nemusí držať ďalej od ostatných.

Ako dostať tuberkulózu kostí

K tuberkulóze kostí dochádza, keď postihnutý príde do kontaktu s inou osobou s pľúcnou tuberkulózou, ktorá má kašeľ. Bacil vstupuje do tela obete dýchacími cestami, dostáva sa do krvi a usadzuje sa vo vnútri chrbtice, bedra alebo kolena. Postihnutý nemusí mať klasické príznaky a príznaky pľúcnej tuberkulózy, ale skutočnosť, že mala toto ochorenie a nevykonala správne ošetrenie, zvyšuje pravdepodobnosť, že bacil zasiahne ďalšie oblasti tela.

Možné komplikácie

Ak sa liečba neuskutoční, bacil prítomný v kĺbe prináša komplikácie, ako je deformácia kostí, únava, skrátenie nohy, ktoré môžu uprednostňovať skoliózu alebo dokonca paralýzu.