Čo je to diabetes 1. typu?

Obsah

• Definícia cukrovky typu 1
• Príznaky cukrovky typu 1
• Diabetes typu 1 verzus typu 2
• Spôsobuje cukrovku 1. typu
• Diagnóza diabetu typu 1
• Liečba cukrovky typu 1
• inzulín
• metformín
• Vakcíny
• Iné lieky
• Strava a cvičenie
• Rizikové faktory cukrovky 1. typu
• Rodinná história
• závod
• Enviromentálne faktory
• Diabetes typu 1 u detí
• Priemerná dĺžka života a štatistika
• Genetické faktory
• Ketogénna strava
• tehotenstvo
• Pitie alkoholu
• komplikácie
• Cvičte bezpečne
• Život s diabetom 1. typu

Definícia cukrovky typu 1

Diabetes 1. typu je chronické ochorenie. U ľudí s cukrovkou typu 1 sú bunky pankreasu, ktoré vytvárajú inzulín, ničené a telo nie je schopné inzulín vyrábať.

Inzulín je hormón, ktorý pomáha bunkám vášho tela využívať glukózu na energiu. Vaše telo dostane glukózu z jedla, ktoré jete. Inzulín umožňuje, aby glukóza prešla z krvi do buniek vášho tela.

Keď majú bunky dostatok, vaše pečeňové a svalové tkanivá ukladajú ďalšiu glukózu, tiež nazývanú hladina cukru v krvi, vo forme glykogénu. Rozkladá sa na hladinu cukru v krvi a uvoľňuje sa, keď potrebujete energiu medzi jedlami, počas cvičenia alebo počas spánku.

Pri cukrovke typu 1 nie je telo schopné spracovať glukózu kvôli nedostatku inzulínu. Glukóza z vášho jedla sa nemôže dostať do buniek. Zostane v krvi príliš veľa glukózy. Vysoká hladina cukru v krvi môže spôsobiť krátkodobé aj dlhodobé problémy.

Príznaky cukrovky typu 1

Nasledujú príznaky cukrovky typu 1:

• nadmerný hlad
• nadmerný smäd
• rozmazané videnie
• únava
• časté močenie
• dramatické chudnutie v krátkom časovom období

U človeka sa môže vyvinúť aj ketoacidóza, čo je komplikácia pri cukrovke. Medzi príznaky tohto stavu patrí:

• rýchle dýchanie
• suchá pokožka a ústa
• začervenaná tvár
• ovocný zápach dychu
• nevoľnosť
• zvracanie alebo bolesť žalúdka

Ak máte jeden alebo viac príznakov cukrovky 1. typu, mali by ste navštíviť svojho lekára. Ale ak máte príznaky ketoacidózy, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ketoacidóza je lekárska pohotovosť. Dozviete sa viac o skorých príznakoch, ako aj o pokročilých príznakoch cukrovky.

Diabetes typu 1 verzus typu 2

Existujú dva hlavné typy cukrovky: typ 1 a typ 2. Majú podobné príznaky a postupom času môžu viesť k mnohým rovnakým komplikáciám. Sú to však veľmi odlišné choroby.

Cukrovka 1. typu je výsledkom toho, že telo nevytvára inzulín samostatne. Užívanie inzulínu je nevyhnutné na prežitie, na presun glukózy z krvného riečišťa do buniek tela.

U ľudí s cukrovkou 2. typu prestali bunky dobre reagovať na inzulín. Telo sa snaží presúvať glukózu z krvi do buniek, napriek primeraným hladinám hormónu. Ich telá nakoniec môžu prestať úplne vytvárať adekvátny inzulín.

Cukrovka 1. typu sa vyvíja veľmi rýchlo a príznaky sú zrejmé. U ľudí s cukrovkou 2. typu sa tento stav môže vyvíjať mnoho rokov. V skutočnosti osoba s cukrovkou 2. typu nemusí vedieť, že ju má, kým nemá komplikácie.

Dva typy cukrovky sú spôsobené rôznymi vecami. Majú tiež jedinečné rizikové faktory. Prečítajte si o podobnostiach a rozdieloch medzi typmi cukrovky.

Spôsobuje cukrovku 1. typu

Presná príčina cukrovky typu 1 nie je známa. Predpokladá sa však, že ide o autoimunitné ochorenie. Imunitný systém tela mylne útočí na beta bunky v pankrease. Toto sú bunky, ktoré vytvárajú inzulín. Vedci úplne nechápu, prečo sa to deje.

Rolu môžu hrať genetické a environmentálne prvky, ako sú vírusy. Prečítajte si viac o všetkých faktoroch, ktoré môžu u niektorých ľudí spôsobiť vznik cukrovky 1. typu.

Diagnóza diabetu typu 1

Diabetes typu 1 sa zvyčajne diagnostikuje prostredníctvom série testov. Niektoré sa môžu vykonávať rýchlo, zatiaľ čo iné vyžadujú hodiny prípravy alebo monitorovania.

Cukrovka 1. typu sa často vyvíja rýchlo. Ľudia sú diagnostikovaní, ak spĺňajú jedno z nasledujúcich kritérií:

• hladina cukru v krvi nalačno> 126 mg / dl na dvoch samostatných testoch
• náhodný cukor v krvi> 200 mg / dl, spolu so symptómami cukrovky
• hemoglobín A1c> 6,5 pri dvoch samostatných testoch

Tieto kritériá sa používajú aj na diagnostikovanie cukrovky 2. typu. V skutočnosti sú ľudia s cukrovkou 1. typu niekedy nesprávne diagnostikovaní ako pacienti s cukrovkou 2. typu.

Doktor si nemusí uvedomiť, že ste boli nesprávne diagnostikovaný, kým nezačnete objavovať komplikácie alebo zhoršovať príznaky napriek liečbe.

Keď je hladina cukru v krvi taká vysoká, že sa vyskytne diabetická ketoacidóza, ochoriete veľmi vážne. To je často dôvod, prečo ľudia končia v nemocnici alebo v kancelárii svojho lekára, a potom je diagnostikovaná cukrovka 1. typu.

Ak máte niektorý z príznakov cukrovky, lekár pravdepodobne objedná testy. Zistite, ako sa každý z týchto testov vykonáva a čo ukazujú.

Liečba cukrovky typu 1

Ak dostanete diagnózu cukrovky typu 1, vaše telo si nemôže vyrobiť vlastný inzulín. Budete musieť brať inzulín, aby vaše telo mohlo používať cukor v krvi. Iné liečby môžu tiež splniť určité sľuby na kontrolu príznakov cukrovky typu 1.

inzulín

Ľudia s cukrovkou 1. typu musia užívať inzulín každý deň. Inzulín obvykle užívate injekciou.

Niektorí ľudia používajú inzulínovú pumpu. Pumpa vstrekuje inzulín cez port v koži. Pre niektorých ľudí to môže byť jednoduchšie, ako sa držať ihlou. Môže to tiež pomôcť vyrovnať hladiny cukru v krvi a minimá.

Množstvo inzulínu, ktoré potrebujete, sa mení po celý deň. Ľudia s cukrovkou typu 1 pravidelne testujú hladinu cukru v krvi, aby zistili, koľko inzulínu potrebujú. Hladina cukru v krvi môže ovplyvniť strava aj cvičenie.

Existuje niekoľko typov inzulínu. Váš lekár vás môže požiadať, aby ste zistili, čo pre vás najlepšie funguje. Prečítajte si o rozdieloch v inzulíne a o tom, ako sa podáva.

metformín

Metformín je druh liekov na orálny diabetes. Po mnoho rokov sa používal iba u ľudí s cukrovkou 2. typu. Avšak u niektorých ľudí s cukrovkou 1. typu sa môže vyvinúť inzulínová rezistencia. To znamená, že inzulín, ktorý dostávajú z injekcií, nefunguje tak dobre, ako by mal.

Metformín pomáha znižovať cukor v krvi znižovaním produkcie cukru v pečeni. Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste spolu s inzulínom užívali aj metformín.

Odvolanie na predĺžené uvoľnenie metformínuV máji 2020 Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) odporučil, aby niektorí výrobcovia metformínu s predĺženým uvoľňovaním odstránili niektoré zo svojich tabliet z amerického trhu. Je to preto, že v niektorých tabletách metformínu s predĺženým uvoľňovaním bola zistená neprijateľná hladina pravdepodobného karcinogénu (látka spôsobujúca rakovinu). Ak v súčasnosti beriete tento liek, obráťte sa na svojho lekára. Poradia, či máte pokračovať v užívaní liekov alebo či potrebujete nový predpis.

Vakcíny

Vakcína proti tuberkulóze môže byť sľubná pri liečbe ľudí s cukrovkou 1. typu. Veľmi malá štúdia zistila, že ľudia s typom 1, ktorí dostali dve injekcie vakcíny Bacillus Calmette-Guérin (BCG), videli hladinu cukru v krvi stabilizovať najmenej päť rokov.

Táto možnosť ešte nie je na trhu. Stále sa podrobuje testovaniu a nemá povolenie od FDA (Food and Drug Administration). Stále je to sľub pre budúcu liečbu cukrovky 1. typu.

Iné lieky

Pre ľudí s cukrovkou typu 1 môže byť na obzore nový orálny liek. Sotagliflozin (Zynquista) čaká na schválenie FDA. Ak dostane zelenú, bude tento liek prvým perorálnym liekom navrhnutým na použitie spolu s inzulínom u ľudí s cukrovkou 1. typu.

Tento liek účinkuje tak, že znižuje hladiny glukózy v krvi tým, že ho núti telo vylučovať ho do moču a znižuje absorpciu glukózy v čreve. Podobné lieky už existujú pre ľudí s cukrovkou 2. typu, ale žiadne nie je schválené pre ľudí s cukrovkou 2. typu.

Strava a cvičenie

Ľudia s cukrovkou 1. typu by mali jesť pravidelne a desiaty, aby sa hladina cukru v krvi udržiavala stabilná. Dietológ, ktorý je zároveň certifikovaným vychovávateľom cukrovky, vám môže pomôcť zostaviť plán stravovania.

Cvičenie tiež pomáha znižovať hladinu cukru v krvi. Môže byť potrebné upraviť množstvo inzulínu podľa úrovne cvičenia.

Rizikové faktory cukrovky 1. typu

Rizikové faktory pre diabetes 1. typu sú zle pochopené.Zistili sa však niektoré potenciálne faktory.

Rodinná história

V niektorých prípadoch cukrovky typu 1 môže byť dôležitá rodinná anamnéza. Ak máte člena rodiny s cukrovkou typu 1, zvyšuje sa riziko jej rozvinutia.

S týmto stavom bolo spojených niekoľko génov. Avšak nie u každého, kto má tieto gény, sa vyvíja diabetes 1. typu. Mnohí vedci a lekári veria, že nejaký typ spúšťača spôsobuje u niektorých ľudí diabetes typu 1, ale u iných nie.

závod

Rasa môže byť rizikovým faktorom cukrovky 1. typu. Bežnejšie je to u bielych ľudí ako u iných rás.

Enviromentálne faktory

Niektoré vírusy môžu vyvolať diabetes 1. typu. Nie je však jasné, kto by mohol byť vinníkom.

Podobne ľudia z chladného podnebia majú častejšie diabetes 1. typu. Lekári tiež diagnostikujú viac prípadov 1. typu v zime ako v lete.

Na vývoj cukrovky typu 1 môže mať vplyv niekoľko ďalších zložiek. Prečítajte si o týchto možných rizikových faktoroch a prebiehajúcom výskume, aby ste lepšie pochopili, prečo sa u niektorých ľudí ochorenie rozvíja.

Diabetes typu 1 u detí

Diabetes 1. typu bol kedysi známy ako juvenilný diabetes. Je to preto, že je často diagnostikovaná u detí a mladých dospelých. Na porovnanie, diabetes typu 2 je typicky diagnostikovaný u starších dospelých. Oba typy však môžu byť diagnostikované takmer v každom veku.

Medzi príznaky cukrovky u detí patria:

• strata váhy
• navlhčenie postele alebo častejšie močenie
• cítiť sa slabý alebo unavený
• mať hlad alebo smäd častejšie
• zmeny nálady
• rozmazané videnie

Rovnako ako u dospelých, aj u detí s cukrovkou 1. typu sa lieči inzulín.

Prvá generácia umelého pankreasu bola nedávno schválená na použitie u detí. Toto zariadenie je vložené pod kožu. Potom kontinuálne meria hladinu cukru v krvi a podľa potreby automaticky uvoľňuje správne množstvo inzulínu.

Väčšina detí stále používa manuálne metódy na injekciu inzulínu a monitorovanie glukózy. Najmä u malých detí si to vyžaduje veľa práce rodičov, aby boli bezpečné a zdravé.

Deti s diabetom 1. typu môžu a žijú normálne, zdravo a naplňujú životy. Získajte odpovede na otázky o tom, ako môžu deti s cukrovkou jesť, hrať sa a zostať zdravé.

Priemerná dĺžka života a štatistika

V súčasnosti žije s cukrovkou 1. typu viac ako 1,25 milióna Američanov. Každý rok sa v Spojených štátoch diagnostikuje tento stav ďalších 40 000 ľudí. Napriek tomuto veľkému počtu prípadov cukrovky typu 1 predstavuje iba asi 5 percent všetkých prípadov cukrovky v krajine.

Cukrovka (typ 1 a typ 2) je siedmou hlavnou príčinou úmrtí v Spojených štátoch. Austrálska štúdia údajov z rokov 1997 až 2010 zistila, že priemerná dĺžka života osoby s diabetom typu 1 bola o 12 rokov kratšia ako priemerná populácia.

Správne zvládnutie stavu môže pomôcť znížiť komplikácie a predĺžiť životnosť.

Cukrovka je stav, ktorý postihuje ľudí na celom svete. Prečítajte si viac o tom, kde a ako často sa vyskytuje.

Genetické faktory

Vedci nerozumejú presne tomu, čo spôsobuje cukrovku 1. typu. Veria však, že gény človeka môžu hrať úlohu.

Ľudia, ktorí majú diabetes 1. typu, sa rodia s predispozíciou na rozvinutie tejto choroby. Zdá sa, že sa odovzdáva generáciám rodiny. Nie je jasné, ako tento vzorec funguje a prečo sa u niektorých ľudí v rodine rozvíja diabetes, zatiaľ čo iní nie.

Vedci identifikovali určité génové varianty, ktoré môžu zvýšiť riziko osoby. Tieto varianty je možné zdieľať medzi generáciou rodiča a dieťaťa po generácii. Avšak iba u 5 percent ľudí s týmito génovými variantmi sa skutočne vyvinie cukrovka 1. typu.

Preto vedci veria, že gény sú iba jednou časťou rovnice. Myslia si, že niečo spôsobuje túto chorobu u ľudí, ktorí majú zdedené gény. Jedným z podozrivých spúšťačov je vírus.

Napríklad identické dvojčatá, ktoré majú všetky rovnaké gény, nemusia ochorenie vyvinúť. Ak má jedno dvojča diabetes 1. typu, u druhého dvojčaťa sa tento stav vyvinie polovicu času alebo menej. To naznačuje, že gény nie sú jediným faktorom.

Ketogénna strava

Ketogénna strava preukázala určité výhody pre ľudí s cukrovkou 2. typu. Dieta s vysokým obsahom tukov s nízkym obsahom sacharidov môže pomôcť pri regulácii hladiny cukru v krvi a môže dokonca viesť k chudnutiu, čo je cieľ pre mnoho ľudí s typom 2.

Pri cukrovke 1. typu však diéta keto nebola dostatočne študovaná. Všeobecným odporúčaním pre tento typ cukrovky je doteraz nízkokarbová diéta. Vedci sa však zaoberajú možnými výhodami a bezpečnosťou stravy, ktorá ešte viac obmedzuje sacharidy u ľudí s cukrovkou 1. typu.

Jedna malá štúdia zistila, že ľudia s diabetom 1. typu, ktorí nasledovali stravu keto viac ako dva roky, vykazovali lepšie výsledky A1C a kontrolu glykémie. Títo jedinci však mali tiež vyššie krvné lipidy a viac epizód s nízkym obsahom cukru v krvi. Dlhodobá bezpečnosť nie je známa.

Ak máte záujem vyskúšať diétu keto a máte cukrovku typu 1, začnite hovoriť so svojím lekárom. Môžu vás odkázať na registrovaného dietológa alebo výživu, aby vám pomohli nájsť plán, ktorý je pre vás ten pravý. Viac sa dozviete v tomto sprievodcovi začiatočníkov keto diéty.

tehotenstvo

Tehotenstvo predstavuje jedinečnú výzvu pre ľudí, ktorí majú diabetes 1. typu. Je však možné mať zdravé tehotenstvo a dieťa napriek chorobe.

Najdôležitejšou vecou, ​​ktorú si treba zapamätať, ak očakávate alebo sa snažíte otehotnieť a máte diabetes 1. typu je to, že všetko, čo robíte pre svoje telo, robíte pre svoje dieťa. Ženy s vysokou hladinou cukru v krvi majú deti s vysokou hladinou cukru v krvi.

Vysoká hladina cukru v krvi počas tehotenstva môže viesť k komplikáciám, ako je vysoká pôrodná hmotnosť, komplikované C-rezy, predčasný pôrod, nízka hladina cukru v krvi, vysoký krvný tlak a dokonca aj pôrod.

Ak máte cukrovku 1. typu a chcete otehotnieť alebo zistíte, že ste tehotná, okamžite sa poraďte so svojím lekárom. Môžu diskutovať o akýchkoľvek zmenách, ktoré budete musieť urobiť, aby ste zaručili, že hladina cukru v krvi zostane stabilná a bezpečná pre vás a vaše dieťa.

Najlepšie je naplánovať si tehotenstvo a prediskutovať svoje ciele týkajúce sa cukrovky a cukru v krvi so svojím lekárom.

Počas tehotenstva budete pravdepodobne musieť častejšie navštíviť svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Počas tehotenstva bude možno potrebné upraviť lieky a inzulín. Lekári a pacienti zdieľajú svoje tipy na zvládanie tehotenstva s diabetom.

Pitie alkoholu

U ľudí s cukrovkou 1. typu môže mať alkohol v krátkodobom horizonte veľký vplyv na hladinu cukru v krvi. Nadmerné požívanie alkoholu môže v priebehu času prispievať k komplikáciám pri cukrovke.

Pečeň je zodpovedná za spracovanie a odstránenie alkoholu z tela. Pečeň je tiež zapojená do riadenia hladiny cukru v krvi. Ak máte cukrovku typu 1 a pijete alkohol, vaše telo spomaľuje správu hladiny cukru v krvi, aby sa s alkoholom vysporiadalo.

To môže viesť k nízkej hladine cukru v krvi okamžite a až 12 hodín po požití. Pred pitím alkoholu je dôležité otestovať hladinu cukru v krvi a pokračovať v jeho monitorovaní. Prečítajte si viac o pití alkoholu pri cukrovke.

komplikácie

Vysoká hladina cukru v krvi môže spôsobiť poškodenie rôznych častí tela. Ak sa cukrovka nezvláda správne, zvyšuje sa riziko nasledujúcich komplikácií:

• zvýšené riziko infarktu
• očné problémy vrátane slepoty
• poškodenie nervov
• infekcie na koži, najmä chodidlách, ktoré by mohli vo vážnych prípadoch vyžadovať amputáciu
• poškodenie obličiek

Cukrovka môže poškodiť nervy a viesť k stavu nazývanému diabetická neuropatia. Toto je bežné v chodidlách. Malé poranenia, najmä na spodnej časti chodidiel, sa môžu rýchlo zmeniť na ťažké vredy a infekcie, najmä ak nie je možné kontrolovať hladinu cukru v krvi.

Je to preto, že nemôžete cítiť ani vidieť škrty, takže sa k nim neliečite. Z tohto dôvodu je dôležité pravidelne kontrolovať chodidlá, ak máte cukrovku. Ak si všimnete akékoľvek zranenia chodidiel, ihneď o tom informujte svojho lekára.

Ľudia s diabetom 1. typu by mali venovať pozornosť aj iným zmenám na tele. Prečítajte si viac o možných účinkoch cukrovky na vaše telo.

Cvičte bezpečne

Cvičenie môže byť zložité pre ľudí s cukrovkou 1. typu, ale pre ľudí s touto chorobou je dôležitá súčasť zdravého životného štýlu.

Ľudia, ktorí majú diabetes 1. typu, by sa mali zamerať na cvičenie najmenej 150 minút týždenne. Nemali by mať viac ako dva po sebe nasledujúce dni bez cvičenia. Aeróbne cvičenie je dobré pre ľudí s cukrovkou 1. typu, rovnako ako silový tréning a odporový tréning.

Nejasné je však najlepšie riešenie pre správu hladiny glukózy v krvi počas cvičenia. Je to preto, že hladina cukru v krvi sa môže počas cvičenia a po ňom prudko zvyšovať, pretože bunky vášho tela začínajú účinnejšie využívať inzulín alebo glukózu.

Odborníci napriek tomu naznačujú, že ľudia s cukrovkou dostávajú pravidelné cvičenie pre optimálne zdravie. To si môže vyžadovať prácu so svojím lekárom alebo iným odborníkom na nájdení plánu, ktorý je pre vás ten pravý. Táto príručka k cieľovým hladinám a hladinám cukru v krvi vám môže pomôcť začať.

Život s diabetom 1. typu

Cukrovka 1. typu je chronické ochorenie bez liečby. Ľudia s typom 1 však môžu žiť dlhý a zdravý život so správnou liečbou, napríklad užívaním inzulínu, zdravou stravou a cvičením. Prečítajte si viac informácií o riadení každodenného života, symptómoch a prevencii komplikácií.