Núdzové situácie s ulceróznou kolitídou a čo robiť

Obsah

• 1. Perforované hrubé črevo
• 2. Fulminantná kolitída
• 3. Toxický megakolón
• 4. Ťažká dehydratácia
• 5. Ochorenie pečene
• 6. Rakovina hrubého čreva
• Zobrať

Prehľad

Ako človek, ktorý žije s ulceróznou kolitídou (UC), vám nie sú cudzie záchvaty, ktoré môžu spôsobiť príznaky ako hnačka, brušné kŕče, únava a krvavá stolica. Postupom času sa naučíte, ako zaobchádzať so svojimi svetlicami a cítiť sa lepšie. To však neznamená, že by ste mali brať každý príznak s rozvahou.

Aj keď sa u vás môžu vyskytnúť iba mierne alebo stredne závažné príznaky, stále sa môžu vyskytnúť život ohrozujúce komplikácie. Je dôležité, aby ste rozpoznali núdzové situácie a dostali okamžitú pomoc. Tu je niekoľko komplikácií UC, ktoré si vyžadujú okamžitú návštevu lekára alebo pohotovosť.

1. Perforované hrubé črevo

Protizápalové a imunosupresívne lieky sú často prvou liečbou, ktorú vám lekár predpíše. Tieto pôsobia na zastavenie zápalu a liečenie vredov spojených s UC. Ale niekedy tieto lieky nefungujú.

To môže viesť k nekontrolovanému zápalu, ktorý poškodzuje alebo oslabuje výstelku hrubého čreva. Týmto sa vystavujete riziku perforácie čreva, čo je prípad, keď sa v stene hrubého čreva vytvorí otvor.

Perforácia čreva je mimoriadna situácia. Otvor v črevnej stene umožňuje baktériám vyliať sa do žalúdka. To môže viesť k život ohrozujúcim infekciám, ako je sepsa alebo zápal pobrušnice.

Bolesť brucha a krvácanie z konečníka sú bežné príznaky UC. Medzi príznaky perforácie čreva ale patria silné bolesti brucha, vysoké horúčky a silné krvácanie z konečníka. Medzi ďalšie sprievodné príznaky patrí zimnica, zvracanie a nevoľnosť.

Ak máte podozrenie na perforáciu, zavolajte na 911 alebo choďte na pohotovosť. Toto je lekárska pohotovosť, ktorá si vyžaduje chirurgický zákrok na opravu otvoru v stene hrubého čreva.

2. Fulminantná kolitída

Táto komplikácia postihuje celé hrubé črevo a objavuje sa aj v dôsledku nekontrolovaného zápalu. Zápal spôsobuje opuch hrubého čreva až do bodu distenzie a vaše príznaky UC sa časom zhoršia.

Medzi príznaky fulminantnej kolitídy patrí silná bolesť žalúdka, viac ako 10 stolíc denne, silné krvácanie z konečníka a vysoká horúčka.

Niektorí ľudia pociťujú anémiu a rýchle chudnutie. Ak sa nelieči, fulminantná kolitída môže postupovať a stať sa život ohrozujúcou, preto vyhľadajte lekára, ak sa vaše príznaky UC zhoršia.

Liečba zahŕňa hospitalizáciu a vysoké dávky kortikosteroidov. Na základe závažnosti vášho stavu ich možno budete musieť dostávať intravenózne (IV).

3. Toxický megakolón

Neliečená fulminantná kolitída môže viesť k toxickému megakolónu, ďalšej závažnej komplikácii UC. V tomto prípade sa hrubé črevo naďalej napučiava alebo rozširuje, čo vedie k silnému rozšíreniu brucha.

V hrubom čreve sa môžu hromadiť plyny a výkaly. Ak sa hrubé črevo nelieči, môže prasknúť. Toto je život ohrozujúca mimoriadna situácia.

Toxický megakolón si vyžaduje ošetrenie v nemocnici. Lekári sa môžu pokúsiť odstrániť prebytočný plyn alebo výkaly z hrubého čreva. Ak to nefunguje, chirurgickým zákrokom sa dá zabrániť prasknutiu hrubého čreva.

Medzi príznaky toxického megakolónu patrí silná bolesť a nadúvanie žalúdka, citlivosť brucha, menej vyprázdňovania a vysoká horúčka.

4. Ťažká dehydratácia

Závažná dehydratácia je stav núdze, ktorý môže nastať pri pretrvávajúcich hnačkách, najmä ak nepijete dostatok tekutín.

Dehydratácia je hlavným problémom ľudí s UC, pretože vaše telo môže stratiť veľa tekutín pri každom pohybe čriev. Mierne prípady dehydratácie môžete liečiť doma pitím vody alebo rehydratačného roztoku.

Ťažká dehydratácia predstavuje lekársku pohotovosť. Možno budete potrebovať hospitalizáciu, aby ste dostali IV živiny a tekutiny.

Medzi príznaky ťažkej dehydratácie patrí nebezpečne nízky krvný tlak, závraty, rýchly pulz, mdloby, silné svalové kŕče a vpadnuté oči.

5. Ochorenie pečene

Ochorenie pečene sa môže vyskytnúť aj pri UC. Primárna sklerotizujúca cholangitída (PSC) je ochorenie pečene, ktoré je niekedy spojené s UC.

Ak sa nelieči, môže to viesť k zjazveniu pečene (cirhóze) alebo k trvalému poškodeniu pečene.

Steroidné lieky používané na liečbu zápalu môžu tiež spôsobiť ukladanie tuku v pečeni. Toto sa nazýva tukové ochorenie pečene. Mastná pečeň nevyžaduje liečbu ani nespôsobuje žiadne príznaky, ale chudnutie ju môže potenciálne zvrátiť.

Ak máte UC, váš lekár môže pravidelne absolvovať test funkcie pečene, aby skontroloval zdravie vašej pečene. Medzi príznaky pečeňových komplikácií patrí svrbenie kože a žltačka, ktoré sú žlté na koži alebo v očných bielkach. Môže sa vám tiež vyvinúť bolesť alebo pocit plnosti v pravej hornej časti brucha.

Ak máte podozrenie na komplikácie pečene, dohodnite si schôdzku so svojím lekárom.

6. Rakovina hrubého čreva

Riziko rakoviny hrubého čreva sa zvyšuje na základe závažnosti vašej UC. Podľa Americkej rakovinovej spoločnosti (ACS) je kolorektálny karcinóm tretím najčastejším karcinómom diagnostikovaným u mužov a žien v Spojených štátoch.

Kolonoskopia dokáže zistiť prítomnosť nádorov v hrubom čreve. Tento postup spočíva v zavedení flexibilnej trubice do konečníka na vyšetrenie hrubého čreva.

Príznaky rakoviny hrubého čreva sú podobné príznakom UC. Z tohto dôvodu môže byť ťažké rozlíšiť jednu podmienku od druhej.

Ak spozorujete čiernu, dechtovú stolicu alebo zmenu činnosti čriev, navštívte lekára. Lekára tiež navštívte, ak máte silné bolesti žalúdka, nevysvetliteľné chudnutie alebo silnú únavu. Rakovina hrubého čreva môže spôsobiť stolicu, ktorá je tenšia a má v sebe tiež viac krvi ako zvyčajne.

Zobrať

UC je chronický a niekedy oslabujúci stav. Liečba a zmena životného štýlu vám môžu pomôcť zvládnuť túto chorobu.

Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak máte pocit, že súčasná liečba UC nefunguje. Úprava dávkovania alebo liekov môže mať za následok lepší výsledok a pomôže vám dosiahnuť remisiu.

Môžu sa vyskytnúť život ohrozujúce situácie, keď nie ste schopní kontrolovať zápaly a vredy v hrubom čreve. Ak sa u vás vyskytnú príznaky zhoršenia, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Medzi tieto príznaky patrí silná bolesť žalúdka, vysoká horúčka, silné hnačky alebo silné rektálne krvácanie.