Čo sú xantómy, hlavné typy a ako sa liečiť

Obsah

• Hlavné typy xantómu
• Čo je xanthelasma?
• Ako potvrdiť diagnózu
• Ako sa liečba vykonáva
• Liečba xantómu žalúdka

Xantóm zodpovedá vzhľadu malých lézií s vysokým reliéfom na koži, tvorených tukmi, ktoré sa môžu objavovať kdekoľvek na tele, hlavne však na šľachách, pokožke, rukách, nohách, zadku a kolenách.

Výskyt xantómu je bežnejší u ľudí, ktorí majú veľmi vysoký cholesterol alebo triglyceridy, hoci sa môžu vyskytnúť aj u ľudí, ktorí nemajú zmeny cholesterolu.

Prítomnosť xantómu je zvyčajne známkou toho, že existuje väčšie množstvo cirkulujúceho cholesterolu, čo spôsobilo, že makrofágy, ktoré sú bunkami imunitného systému, zahrnujú tukové bunky, ktoré sa transformujú na spenené makrofágy a ukladajú sa v tkanive. Xantóm teda nie je choroba, ale symptóm spojený s poruchou metabolizmu tukov a bielkovín, ktoré prenášajú cholesterol v tele.

Hlavné typy xantómu

Tvorba xantómu sa vyskytuje častejšie u ľudí, ktorí majú nezdravé návyky v životnom štýle, to znamená, že majú stravu bohatú na tuky a sú sedaví, čo podporuje hromadenie cholesterolu a triglyceridov. Xantóm sa však môže vyskytnúť aj v dôsledku iných chorôb, ako je dekompenzovaný diabetes, biliárna cirhóza alebo zlyhanie pečene.

Podľa ich charakteristík a umiestnenia možno xantómy klasifikovať do:

• Xanthelasmas: sú typom xantómu, ktorý sa nachádza na očnom viečku, vo forme žltkastých a zmäkčených plakov, zvyčajne u ľudí s vysokou hladinou cholesterolu;
• Erupčné xantómy: sú najbežnejšou formou xantómu a sú spojené so zvýšeným obsahom triglyceridov, pri ktorých sa objavujú malé žlté hrudky, hlavne na stehnách, nohách, zadku a rukách. Zvyčajne sa zlepšujú, keď sa triglyceridy normalizujú;
• Hľuzovité xantómy: žltkasté uzliny, ktoré sú prednostne umiestnené na lakťoch a pätách ľudí s vysokým obsahom cholesterolu;
• Šľacha xantóm: je to usadenina, ktorá sa vyskytuje v šľachách, hlavne v Achillovej šľache, v päte alebo v prstoch, a tiež sa zvyčajne vyskytuje u ľudí s vysokým obsahom cholesterolu;
• Ploché xantómy: sú sploštené a objavujú sa častejšie v palpačných záhyboch, tvári, drieku a jazvách.

Existuje ešte iná forma xantómu, čo je xantóm žalúdka, pri ktorom sa v žalúdku tvoria tukové lézie a ktorý zvyčajne nespôsobuje príznaky, a je identifikovaný v endoskopii alebo pri operáciách žalúdka z iných dôvodov. Tento typ xantómu je zriedkavý a jeho príčina nie je presne známa.

Čo je xanthelasma?

Xanthelasma je typ xantómu, pri ktorom sa v očiach nachádzajú ploché žltkasté plaky a lézie, najmä na viečkach, zvyčajne symetricky. Prítomnosť xantelasmy nie je nákazlivá, pretože je to reakcia tela na väčšie množstvo cirkulujúceho cholesterolu a je častejšia u dospelých, ktorí majú poruchy metabolizmu tukov.

Aj keď to nepredstavuje riziko, môže xanthelasma spôsobiť osobe nepríjemné pocity v dôsledku viditeľnosti lézií, preto požaduje odstránenie xanthelasmy, ktoré sa robí chirurgickým zákrokom alebo technikami, ktoré xanthelasmu ničia, napríklad kyselinami, lasermi alebo elektrokoaguláciou, napr. príklad.

Ako potvrdiť diagnózu

Diagnóza xantómu je klinická, to znamená, že ju stanovuje dermatológ alebo praktický lekár hodnotením charakteristík xantómov. V niektorých prípadoch môže byť tiež indikovaný krvný test na kontrolu množstva cholesterolu a cirkulujúcich triglyceridov.

Ako sa liečba vykonáva

Ak má osoba s xantómami nadbytok cholesterolu alebo triglyceridov zistený pri krvných testoch, lekár určí liečbu na kontrolu týchto hladín pomocou liekov nazývaných hypolipidemické lieky, ako je simvastatín, atorvastatín a fibráty, ako je fenofibrát alebo bezafibrát, napr. Okrem toho je možné vykonať postupy na odstránenie tukových usadenín, ktoré musí vykonať dermatológ, napríklad:

• Chirurgický zákrok na odstránenie a uzavretie stehmi: je to najbezpečnejšia a najefektívnejšia možnosť, dá sa urobiť v ambulancii, má nízke náklady a prináša vynikajúce výsledky;
• Chemická kauterizácia: vhodnejšie pre malé a povrchové lézie. Robí sa to použitím žieravých látok, ako je kyselina trichlóroctová alebo kombinácie kyselín;
• Liečba laserom: prostredníctvom ultra pulzného oxidu uhličitého alebo pulzného laseru;
• Kryochirurgia: použitím tekutého dusíka alebo suchého ľadu;

Je tiež veľmi dôležité liečiť a kontrolovať ďalšie choroby spojené so zmenami metabolizmu a tvorby xantómov, ako je cukrovka, rakovina pečene, hypotyreóza alebo choroby obličiek.

Liečba xantómu žalúdka

Xantóm žalúdka alebo xanthelasma žalúdka sú žltkasté vaky s obsahom cholesterolu alebo lipidov, ktoré majú mierne nepravidelné kontúry a môžu mať veľkosť 1 až 2 mm a sú umiestnené v žalúdku. Na liečbu tohto typu xantómu je potrebné absolvovať endoskopické a biopsické vyšetrenia. Ak sú vylúčené príznaky rakoviny žalúdka, zvyčajne ide o nezhubný stav a je potrebné ho sledovať, to znamená, že je potrebné ho často sledovať. pozri vývoj problému.

Ak však existuje riziko vzniku rakoviny alebo príznaky zhoršenia xantómu, lekár môže viesť jeho odstránenie, postup vykonaný pomocou endoskopie.