Azbestóza

Azbestóza je pľúcne ochorenie, ktoré vzniká dýchaním azbestových vlákien.

Dýchanie v azbestových vláknach môže spôsobiť tvorbu jazvového tkaniva (fibrózy) vo vnútri pľúc. Zjazvené pľúcne tkanivo sa normálne nerozťahuje a sťahuje.

Aké závažné je ochorenie, závisí od toho, ako dlho bol človek vystavený účinkom azbestu, od množstva, ktoré bolo dýchané, a od druhu dýchaných vlákien. Príznaky sa často nezaznamenali 20 a viac rokov po vystavení účinkom azbestu.

Azbestové vlákna sa bežne používali v stavebníctve pred rokom 1975. Expozícia azbestu sa vyskytovala v ťažbe a mletí azbestu, v stavebníctve, protipožiarnych a iných priemyselných odvetviach. Rodiny pracovníkov s azbestom môžu byť tiež vystavení časticiam prineseným domov na robotníkovom odeve.

Medzi ďalšie choroby súvisiace s azbestom patria:

• Pleurálne plaky (kalcifikácia)
• Malígny mezotelióm (rakovina pleury, výstelka pľúc), ktorý sa môže vyvinúť 20 až 40 rokov po expozícii
• Pleurálny výpotok, čo je súbor, ktorý sa vyvíja okolo pľúc niekoľko rokov po vystavení účinkom azbestu a je benígny
• Rakovina pľúc

Dnes je u pracovníkov menšia pravdepodobnosť výskytu chorôb súvisiacich s azbestom kvôli vládnym nariadeniam.

Fajčenie cigariet zvyšuje riziko vzniku chorôb súvisiacich s azbestom.

Medzi príznaky môžu patriť ktorékoľvek z nasledujúcich príznakov:

• Bolesť v hrudi
• Kašeľ
• Dýchavičnosť pri aktivite (časom sa pomaly zhoršuje)
• Tesnosť v hrudníku

Možné ďalšie príznaky zahŕňajú:

• Palice prstov
• Abnormality nechtov

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú prehliadku a spýta sa na príznaky.

Pri počúvaní hrudníka stetoskopom môže poskytovateľ počuť praskavé zvuky nazývané rales.

Tieto testy môžu pomôcť diagnostikovať ochorenie:

• Rentgén hrude
• CT vyšetrenie pľúc
• Testy funkcie pľúc

Liečba neexistuje. Zastavenie vystavenia účinkom azbestu je nevyhnutné. Na zmiernenie príznakov môže drenáž a perkusie hrudníka pomôcť pri odstraňovaní tekutín z pľúc.

Lekár môže predpisovať aerosólové lieky na riedenie pľúcnych tekutín. Ľudia s týmto ochorením možno budú musieť dostávať kyslík maskou alebo plastovým dielom, ktorý zapadne do nosných dierok. Niektorí ľudia môžu potrebovať transplantáciu pľúc.

Stres z tohto ochorenia môžete zmierniť pripojením sa k skupine podporujúcej pľúca. Zdieľanie s ostatnými, ktorí majú spoločné skúsenosti a problémy, vám môže pomôcť, aby ste sa necítili sami.

Tieto zdroje môžu poskytnúť viac informácií o azbestóze:

• Americká asociácia pľúc - www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asbestóza
• Organizácia pre povedomie o azbestových chorobách - www.asbestosdiseaseawareness.org
• Správa bezpečnosti a ochrany zdravia pri práci v USA - www.osha.gov/SLTC/asbestos

Výsledok závisí od množstva azbestu, ktorému ste boli vystavení, a od toho, ako dlho ste mu boli vystavení.

Ľudia, u ktorých sa vyvinie malígny mezotelióm, majú obvykle zlý výsledok.

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak máte podozrenie, že ste boli vystavení azbestu a máte problémy s dýchaním. Azbestóza vám uľahčí rozvoj pľúcnych infekcií. Poraďte sa s poskytovateľom vakcín proti chrípke a zápalu pľúc.

Ak vám bola diagnostikovaná azbestóza, ihneď kontaktujte svojho poskytovateľa, ak sa u vás vyskytne kašeľ, dýchavičnosť, horúčka alebo iné príznaky infekcie pľúc, najmä ak si myslíte, že máte chrípku. Pretože vaše pľúca sú už poškodené, je veľmi dôležité okamžite liečiť infekciu. Takto zabránite zhoršeniu ťažkostí s dýchaním a ďalšiemu poškodeniu pľúc.

U ľudí, ktorí boli vystavení azbestu viac ako 10 rokov, môže skríning pomocou röntgenového vyšetrenia hrudníka každé 3 až 5 rokov včas odhaliť choroby spojené s azbestom. Zastavenie fajčenia cigariet môže výrazne znížiť riziko rakoviny pľúc súvisiacej s azbestom.

Pľúcna fibróza - z vystavenia účinkom azbestu; Intersticiálna pneumonitída - z vystavenia účinkom azbestu

• Intersticiálna choroba pľúc - dospelí - výtok

• Dýchací systém

Cowie RL, Becklake MR. Pneumokoniózy. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD a kol., Vyd. Murray and Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 73.

Tarlo SM. Choroba z povolania. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 87.