Angioplastika a umiestnenie stentu - periférne tepny - výtok

Angioplastika je postup na otvorenie zúžených alebo zablokovaných krvných ciev, ktoré zásobujú vaše nohy krvou. Vo vnútri tepien sa môžu hromadiť mastné usadeniny a blokovať prietok krvi. Stent je malá rúrka z kovového pletiva, ktorá udržuje tepnu otvorenú. Angioplastika a umiestnenie stentu sú dva spôsoby otvorenia blokovaných periférnych artérií.

Mali ste postup, pri ktorom ste použili balónikový katéter na otvorenie zúženej cievy (angioplastika), ktorá dodáva krv do rúk alebo nôh (periférna tepna). Možno ste tiež umiestnili stent.

Postup vykonania:

• Váš lekár vám zasunul do zablokovanej tepny katéter (ohybnú hadičku) cez rez do slabín.
• Na zavedenie katétra až do oblasti blokády sa použili röntgenové lúče.
• Lekár potom prešiel drôtom cez katéter k blokáde a cez ňu sa pretlačil balónikový katéter.
• Balón na konci katétra bol vyhodený do vzduchu. To otvorilo zablokovanú cievu a obnovilo správny prietok krvi do postihnutej oblasti.
• Na miesto sa veľmi často umiestni stent, ktorý zabráni opätovnému uzavretiu cievy.

Rez v slabinách môže byť bolestivý niekoľko dní. Teraz by ste mali byť schopní kráčať ďalej bez toho, aby ste si museli oddýchnuť, ale spočiatku by ste to mali brať s ľahkosťou. Úplné zotavenie môže trvať 6 až 8 týždňov. Noha na strane zákroku môže byť opuchnutá niekoľko dní alebo týždňov. To sa zlepší, keď sa prietok krvi v končatine stane normálnym.

Kým sa rez zahojí, budete musieť pomaly zvyšovať svoju aktivitu.

• Kráčanie na krátke vzdialenosti po rovnom povrchu je v poriadku. Snažte sa chodiť trochu 3 alebo 4 krát denne. Zakaždým pomaly zvyšujte, ako ďaleko kráčate.
• Prvé 2 až 3 dni obmedzte stúpanie a klesanie po schodoch asi na dvakrát denne.
• Necvičte na dvore, neveďte vozidlo a nešportujte najmenej 2 dni alebo po dobu, ktorú vám lekár určí, aby ste počkali.

O svoj rez sa budete musieť starať.

• Váš poskytovateľ vám povie, ako často sa máte prezliekať.
• Ak váš rez krváca alebo opuchne, ľahnite si a vyvíjajte na neho tlak 30 minút.
• Ak sa krvácanie alebo opuch nezastaví alebo sa zhorší, zavolajte svojho poskytovateľa a vráťte sa do nemocnice alebo choďte na najbližšiu pohotovosť alebo zavolajte na telefónne číslo 911 alebo miestne tiesňové číslo.

Keď odpočívate, snažte sa mať nohy zdvihnuté nad úroveň srdca. Pod nohy si podložte vankúše alebo prikrývky, aby ste ich zdvihli.

Angioplastika nelieči príčinu upchatia vašich tepien. Vaše tepny sa môžu opäť zúžiť. Ak chcete znížiť pravdepodobnosť, že k tomu dôjde, postupujte takto:

• Jedzte zdravo zdravú stravu, cvičte, prestaňte fajčiť (ak fajčíte) a znížte hladinu stresu.
• Ak vám to váš lekár predpíše, užívajte lieky, ktoré vám pomôžu znížiť hladinu cholesterolu.
• Ak užívate lieky na krvný tlak alebo cukrovku, užívajte ich tak, ako vás požiadal poskytovateľ.

Váš poskytovateľ môže odporučiť, aby ste po návrate domov užili aspirín alebo iný liek nazývaný klopidogrel (Plavix). Tieto lieky bránia tvorbe krvných zrazenín vo vašich tepnách a v stente. Neprestaňte ich užívať bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím poskytovateľom.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak:

• V mieste katétra je opuch.
• V mieste zavedenia katétra je krvácanie, ktoré sa nezastaví pri použití tlaku.
• Vaša noha pod miestom, kde bol zavedený katéter, mení farbu alebo je na dotyk chladná, bledá alebo znecitlivená.
• Malý rez na vašom katétri je červený alebo bolestivý alebo z neho vyteká žltý alebo zelený výtok.
• Vaše nohy sa nadmerne opúchajú.
• Máte bolesť na hrudníku alebo dýchavičnosť, ktorá neustupuje s odpočinkom.
• Máte závraty, mdloby alebo ste veľmi unavení.
• Vykašliavate krv alebo žltý alebo zelený hlien.
• Máte zimnicu alebo horúčku nad 38,3 ° C.
• Vznikne vám slabosť tela, vaša reč je nezrozumiteľná alebo sa vám nedarí vstať z postele.

Perkutánna transluminálna angioplastika - periférna artéria - výtok; PTA - periférna tepna - výtok; Angioplastika - periférna tepna - výtok; Balónová angioplastika - výtok z periférnej tepny; PAD - výboj PTA; Výboj PVD - PTA

• Ateroskleróza končatín
• Stent koronárnej artérie
• Stent koronárnej artérie

Poslanec za Bonaca, tvorca MA. Ochorenia periférnych artérií. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 64. kap.

Kinlay S, Bhatt DL. Liečba nekoronárnych obštrukčných vaskulárnych chorôb. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 66.

Biela CJ. Endovaskulárna liečba ochorenia periférnych artérií. In: Creager MA, Beckman JA, Loscalzo J, vyd. Cievna medicína: spoločník pre Braunwaldovu chorobu srdca. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 20. kap.

• Angioplastika a umiestnenie stentu - periférne tepny
• Duplexný ultrazvuk
• Bypass periférnej tepny - noha
• Ochorenie periférnych artérií - nohy
• Riziká tabaku
• Stent
• Tipy, ako prestať fajčiť

• Antiagregačné lieky - inhibítory P2Y12
• Aspirín a srdcové choroby
• Cholesterol a životný štýl
• Cholesterol - liečba drogami
• Reguluje váš vysoký krvný tlak
• Bypass periférnej artérie - výtok z nohy

• Ochorenie periférnych tepien