Ateroembolické ochorenie obličiek

Ateroembolické ochorenie obličiek (AERD) sa vyskytuje, keď sa malé častice vyrobené zo stuženého cholesterolu a tuku rozšíria do malých krvných ciev obličiek.

AERD je spojená s aterosklerózou. Ateroskleróza je bežná porucha tepien. Nastáva, keď sa tuk, cholesterol a ďalšie látky hromadia v stenách tepien a tvoria tvrdú látku zvanú plak.

U AERD sa kryštály cholesterolu odlomia z plaku lemujúceho tepny. Tieto kryštály sa pohybujú do krvi. Akonáhle sú v obehu, kryštály sa uviaznu v drobných krvných cievach nazývaných arterioly. Tam znižujú prietok krvi do tkanív a spôsobujú opuch (zápal) a poškodenie tkanív, ktoré môžu poškodiť obličky alebo iné časti tela. Akútna arteriálna oklúzia nastáva, keď sa náhle upchá tepna, ktorá dodáva krv do obličiek.

Obličky sú postihnuté asi polovicu času. Medzi ďalšie časti tela, ktoré môžu byť zapojené, patrí pokožka, oči, svaly a kosti, mozog a nervy a orgány v bruchu. Akútne zlyhanie obličiek je možné, ak je upchatie krvných ciev obličiek závažné.

Ateroskleróza aorty je najbežnejšou príčinou AERD. Kryštály cholesterolu sa môžu tiež rozpadnúť počas aortálnej angiografie, srdcovej katetrizácie alebo chirurgického zákroku na aorte alebo iných veľkých tepnách.

V niektorých prípadoch sa AERD môže vyskytnúť bez známej príčiny.

Rizikové faktory pre AERD sú rovnaké ako rizikové faktory pre aterosklerózu vrátane veku, mužského pohlavia, fajčenia cigariet, vysokého krvného tlaku, vysokého cholesterolu a cukrovky.

Ochorenie obličiek - ateroembolické; Syndróm embolizácie cholesterolu; Atheroemboli - obličkové; Aterosklerotické ochorenie - obličkové

• Mužský močový systém

Greco BA, Umanath K. Remonvaskulárna hypertenzia a ischemická nefropatia. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, vyd. Komplexná klinická nefrológia. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 41.

Shepherd RJ. Ateroembolizmus. In: Creager MA, Beckman JA, Loscalzo J, vyd. Cievna medicína: spoločník pre Braunwaldovu chorobu srdca. 3. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 45. kap.

Textor SC. Renovaskulárna hypertenzia a ischemická nefropatia. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner a Rector’s The Kidney. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 47.