Otras mozgu

Pri údere hlavy do predmetu môže dôjsť k otrasu mozgu alebo k zasiahnutiu pohybujúceho sa predmetu. Otras mozgu je menej závažný typ poranenia mozgu. Môže sa to tiež nazývať traumatické poranenie mozgu.

Otras mozgu môže mať vplyv na to, ako funguje mozog. Množstvo poranenia mozgu a doba jeho trvania závisí od toho, aký závažný je otras mozgu. Otras mozgu môže viesť k bolestiam hlavy, zmenám v bdelosti, strate vedomia, strate pamäti a zmenám v myslení.

Otras mozgu môže byť dôsledkom pádu, športových aktivít, dopravných nehôd, útoku alebo iného priameho poranenia lebky. Veľký pohyb mozgu (nazývaný nepríjemný pohyb) v ľubovoľnom smere môže spôsobiť, že človek stratí bdelosť (upadne do bezvedomia). To, ako dlho človek zostáva v bezvedomí, môže byť známkou toho, aký otras mozgu je zlý.

Otras mozgu nemusí vždy viesť k strate vedomia. Väčšina ľudí nikdy neomrzí. Môžu popisovať videnie všetkých bielych, všetkých čiernych alebo hviezd. Človek môže mať aj otras mozgu a neuvedomovať si to.

Medzi príznaky ľahšieho otrasu mozgu patria:

• Koná trochu zmätene, cíti sa neschopný sústrediť sa alebo nemyslí jasne
• Byť ospalý, ťažko sa zobudiť alebo podobné zmeny
• Bolesť hlavy
• Strata vedomia na pomerne krátke obdobie
• Strata pamäti (amnézia) udalostí pred zranením alebo bezprostredne po ňom
• Nevoľnosť a zvracanie
• Vidíte blikajúce svetlá
• Máte pocit, že ste „stratili čas“
• Abnormality spánku

Nasledujú núdzové príznaky vážnejšieho poranenia hlavy alebo otrasu mozgu. Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak existujú:

• Zmeny bdelosti a vedomia
• Zmätok, ktorý nezmizne
• Záchvaty
• Svalová slabosť na jednej alebo oboch stranách tela
• Očné zrenice, ktoré nie sú rovnako veľké
• Nezvyčajné pohyby očí
• Opakované zvracanie
• Problémy s chôdzou alebo rovnováhou
• Bezvedomie na dlhšie obdobie alebo pretrvávajúce (kóma)

Zranenia hlavy, ktoré spôsobujú otras mozgu, sa často vyskytujú pri poranení krku a chrbtice. Buďte zvlášť opatrní pri premiestňovaní osôb, ktoré utrpeli poranenie hlavy.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú skúšku. Bude skontrolovaný nervový systém osoby. Môžu sa vyskytnúť zmeny vo veľkosti zrenice človeka, jeho schopnostiach myslenia, koordinácii a reflexoch.

Testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Krvné a močové testy
• Ak záchvaty pokračujú, môže byť potrebný EEG (test mozgových vĺn)
• CT (počítačová tomografia) hlavy
• MRI mozgu (magnetická rezonancia) mozgu
• Röntgenové lúče

Pri ľahkom poranení hlavy nemusí byť potrebné ošetrenie. Ale uvedomte si, že príznaky poranenia hlavy sa môžu prejaviť neskôr.

Poskytovatelia vám vysvetlia, čo môžete očakávať, ako zvládnuť bolesti hlavy, ako liečiť vaše ďalšie príznaky, kedy sa majú vrátiť k športu, škole, práci a ďalším aktivitám a aké príznaky majú mať obavy.

• Deti bude treba sledovať a robiť zmeny v aktivitách.
• Dospelí tiež potrebujú dôkladné pozorovanie a zmeny aktivity.

Dospelí aj deti musia dodržiavať pokyny poskytovateľa o tom, kedy bude možné vrátiť sa k športu.

Pravdepodobne budete musieť zostať v nemocnici, ak:

• Existujú urgentné alebo závažnejšie príznaky poranenia hlavy
• Existuje zlomenina lebky
• Pod lebkou alebo v mozgu je krvácanie

Uzdravenie alebo zotavenie sa z otrasu mozgu vyžaduje čas. Môže to trvať dni až týždne alebo dokonca mesiace. Počas tejto doby môžete:

• Buďte utiahnutí, ľahko rozrušení alebo zmätení alebo máte iné zmeny nálady
• Ťažko si robte úlohy, ktoré si vyžadujú pamäť alebo sústredenie
• Majte mierne bolesti hlavy
• Buďte menej tolerantní k hluku
• Buďte veľmi unavení
• Pociťovať závraty
• Majte občas rozmazané videnie

Tieto problémy sa pravdepodobne obnovia pomaly. Možno budete chcieť získať pomoc od rodiny alebo priateľov pri prijímaní dôležitých rozhodnutí.

U malého počtu ľudí príznaky otrasu mozgu neustupujú. Riziko týchto dlhodobých zmien v mozgu je vyššie po viac ako jednom otrase mozgu.

Po závažnejších poraneniach hlavy sa môžu vyskytnúť záchvaty. Možno budete vy alebo vaše dieťa určitý čas užívať lieky proti záchvatom.

Vážnejšie traumatické poranenia mozgu môžu mať za následok mnoho problémov s mozgom a nervovým systémom.

Zavolajte poskytovateľovi, ak:

• Poranenie hlavy spôsobuje zmeny v bdelosti.
• Osoba má ďalšie znepokojujúce príznaky.
• Príznaky nezmiznú alebo sa nezlepšia po 2 alebo 3 týždňoch.

Okamžite zavolajte, ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky:

• Zvýšená ospalosť alebo ťažkosti pri prebúdzaní
• Stuhnutý krk
• Zmeny správania alebo neobvyklé správanie
• Zmeny v reči (nezrozumiteľné, ťažko pochopiteľné, nedávajú zmysel)
• Zmätok alebo problémy s priamym myslením
• Dvojité videnie alebo rozmazané videnie
• Horúčka
• Z nosa alebo uší uniká tekutina alebo krv
• Bolesť hlavy, ktorá sa zhoršuje, pretrváva dlho alebo sa nezlepšuje pri predpisovaní liekov proti bolesti
• Problémy s chôdzou alebo rozprávaním
• Záchvaty (trhanie rúk alebo nôh bez kontroly)
• Zvracanie viac ako 3 krát

Ak príznaky neustúpia alebo sa veľmi nezlepšia ani po 2 alebo 3 týždňoch, obráťte sa na svojho poskytovateľa.

Nie je možné zabrániť všetkým poraneniam hlavy. Zvýšte bezpečnosť pre seba a svoje dieťa vykonaním týchto krokov:

• Pri činnostiach, ktoré by mohli spôsobiť poranenie hlavy, vždy používajte ochranné vybavenie. Patria sem bezpečnostné pásy, cyklistické alebo motocyklové prilby a prilby.
• Naučte sa a dodržiavajte bezpečnostné odporúčania pre bicykle.

Nepi a šoféruj. Nedovoľte, aby vás šoféroval niekto, kto mohol piť alkohol alebo inak trpieť.

Poranenie mozgu - otras mozgu; Traumatické poranenie mozgu - otras mozgu; Uzavreté poranenie hlavy - otras mozgu

• Otras mozgu u dospelých - výtok
• Otras mozgu u dospelých - na čo sa musíte opýtať svojho lekára
• Otras mozgu u detí - výtok
• Otras mozgu u detí - na čo sa opýtať svojho lekára
• Prevencia poranenia hlavy u detí

• Mozog
• Otras mozgu

Liebig CW, Congeni JA. Športové traumatické poranenie mozgu (otras mozgu). In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 708.

Papa L, Goldberg SA. Trauma hlavy. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, vyd. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 34.

Trofa DP, Caldwell J-M E, Li XJ. Otras mozgu a poranenie mozgu. In: Miller MD, Thompson SR, vyd. Ortopedická športová medicína spoločnosti DeLee Drez & Miller’s. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 126.