Otrava parakvátom

Parakvát (dipyridýlium) je vysoko toxický prostriedok na ničenie buriny (herbicíd). V minulosti USA povzbudzovali Mexiko, aby ho využívalo na ničenie rastlín marihuany. Neskôr výskum ukázal, že tento herbicíd je nebezpečný pre pracovníkov, ktorí ho aplikovali na rastliny.

Tento článok pojednáva o zdravotných problémoch, ktoré môžu nastať pri prehltnutí alebo dýchaní parakvátu.

Tento článok slúži iba na informačné účely. NEPOUŽÍVAJTE ho na ošetrenie alebo zvládnutie skutočnej expozície jedu. Ak ste vy alebo niekto, s kým ste, v kontakte, zavolajte na miestne tiesňové číslo (napríklad 911) alebo sa do miestneho toxikologického strediska dostanete priamo zavolaním na bezplatnú národnú linku bezplatnej pomoci pre jedy (1-800-222-1222). odkiaľkoľvek v Spojených štátoch.

V Spojených štátoch je parakvát klasifikovaný ako „obmedzené komerčné použitie“. Ľudia musia získať licenciu na používanie produktu.

Dýchanie parakvátu môže spôsobiť poškodenie pľúc a môže viesť k ochoreniu nazývanému parakvat. parakvát spôsobuje poškodenie tela, keď sa dotkne výstelky úst, žalúdka alebo čriev. Môžete ochorieť, ak sa parakvát dotkne porezania na koži. Parakvát môže tiež poškodiť obličky, pečeň a pažerák (hadička, z ktorej potrava padá z úst do žalúdka).

Pri požití parakvátu môže rýchlo dôjsť k smrti. Smrť môže nastať z otvoru v pažeráku alebo zo závažného zápalu oblasti, ktorá obklopuje hlavné cievy a dýchacie cesty v strede hrudníka.

Dlhodobé vystavenie parakvátu môže spôsobiť zjazvenie pľúc nazývané pľúcna fibróza. To sťažuje dýchanie.

Medzi príznaky otravy parakvátom patria:

• Popáleniny a bolesť v krku
• Kóma
• Ťažké dýchanie
• Krvácanie z nosa
• Záchvaty
• Šok
• Lapanie po dychu
• Bolesť brucha
• Zvracanie vrátane vracania krvi

Zobrazí sa otázka, či ste boli vystavení parakvátu. Ak je to možné, nádobu vezmite so sebou do nemocnice.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude merať a monitorovať vaše životné funkcie vrátane teploty, pulzu, dychovej frekvencie a krvného tlaku. Testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Krvné a močové testy
• Rentgén hrude
• EKG (elektrokardiogram alebo sledovanie srdca)
• Bronchoskopia (tuba cez ústa a hrdlo), aby ste videli akékoľvek poškodenie pľúc
• Endoskopia (hadičkou cez ústa a hrdlo), aby sa zistilo, či nedošlo k poškodeniu pažeráka a žalúdka

Pre otravu parakvatom neexistuje žiadna špecifická liečba. Cieľom je zmierniť príznaky a liečiť komplikácie. Ak ste vystavení, opatrenia prvej pomoci zahŕňajú:

• Odstráňte všetok kontaminovaný odev.
• Ak sa chemikália dotkla vašej pokožky, umyte ju mydlom a vodou po dobu 15 minút. Nedrhnite silno, pretože by to mohlo zlomiť vašu pokožku a nechať viac parakvátu vstrebať do tela.
• Ak sa vám parakvát dostal do očí, vypláchnite ich 15 minút vodou.
• Ak ste parakvát prehltli, nechajte sa čo najskôr liečiť aktívnym uhlím, aby ste znížili množstvo absorbované v gastrointestinálnom trakte. Chorí ľudia môžu potrebovať postup nazývaný hemoperfúzia, ktorý filtruje krv cez drevené uhlie, aby sa pokúsili odstrániť parakvát z pľúc.

V nemocnici pravdepodobne dostanete:

• Aktívne uhlie ústami alebo hadičkou cez nos do žalúdka, ak osoba poskytne pomoc do hodiny po požití jedu
• Podpora dýchania vrátane kyslíka, vedenie cez ústa do hrdla a dýchací prístroj
• Tekutiny cez žilu (IV)
• Liek na liečbu príznakov

Výsledok závisí od závažnosti expozície. U niektorých ľudí sa môžu vyvinúť mierne príznaky spojené s dýchaním a úplne sa zotaviť. Iné môžu mať trvalé zmeny v pľúcach. Ak osoba prehltla jed, je smrť pravdepodobne bez okamžitej lekárskej starostlivosti.

Tieto otravy môžu nastať pri otrave parakvátom:

• Zlyhanie pľúc
• Otvory alebo popáleniny v pažeráku
• Zápal a infekcia v hrudnej dutine, ovplyvňujúce životne dôležité orgány a cievy
• Zlyhanie obličiek
• Zjazvenie pľúc

Ak si myslíte, že ste boli vystavení parakvátu, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Do miestneho toxikologického centra sa môžete dostať priamo zavolaním na bezplatnú národnú linku bezplatnej pomoci pre jedy (1-800-222-1222) z ľubovoľného miesta v USA. Táto národná horúca linka vám umožní hovoriť s odborníkmi na otravu. Dajú vám ďalšie pokyny.

Toto je bezplatná a dôverná služba. Všetky miestne toxikologické centrá v Spojených štátoch používajú toto národné číslo. Mali by ste zavolať, ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa otravy alebo prevencie otravy. Nemusí to byť núdzová situácia. Volať môžete z akéhokoľvek dôvodu, 24 hodín denne, 7 dní v týždni.

Prečítajte si štítky na všetkých chemických výrobkoch. NEPOUŽÍVAJTE žiadne, ktoré obsahujú parakvát. Držte sa ďalej od oblastí, kde sa môžu používať. Uchovávajte všetky jedy v pôvodnom obale a mimo dosahu detí.

Parakvátové pľúca

• Pľúca

Blanc PD. Akútne reakcie na toxické expozície. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD a kol., Vyd. Murray and Nadel’s Textbook of Respiratory Medicine. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 75. kap.

Welker K, Thompson TM. Pesticídy. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, vyd. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 157.