Ezofagitída

Ezofagitída je stav, pri ktorom je výstelka pažeráka opuchnutá, zapálená alebo podráždená. Pažerák je trubica, ktorá vedie z vašich úst do žalúdka. Nazýva sa aj potravinová fajka.

Ezofagitídu často spôsobuje žalúdočná tekutina, ktorá prúdi späť do potrubia s jedlom. Tekutina obsahuje kyselinu, ktorá dráždi tkanivo. Tento problém sa nazýva gastroezofageálny reflux (GERD). Autoimunitná porucha zvaná eozinofilná ezofagitída tiež spôsobuje tento stav.

Nasledujúce riziko zvyšuje váš stav.

• Užívanie alkoholu
• Fajčenie cigariet
• Chirurgický zákrok alebo ožarovanie hrudníka (napríklad liečba rakoviny pľúc).
• Užívanie určitých liekov, ako je alendronát, doxycyklín, ibandronát, risedronát, tetracyklín, tablety s obsahom draslíka a vitamín C, bez pitia veľkého množstva vody.
• Zvracanie
• Ležať po jedle väčšieho jedla
• Obezita

U ľudí, ktorí majú oslabený imunitný systém, sa môžu vyvinúť infekcie. Infekcie môžu viesť k opuchu potrubia s potravinami. Infekcia môže byť spôsobená:

• Huby alebo kvasinky (najčastejšie Candida)
• Vírusy, ako je herpes alebo cytomegalovírus

Infekcia alebo podráždenie môžu spôsobiť zapálenie potravinového potrubia. Môžu sa tvoriť rany, ktoré sa nazývajú vredy.

Medzi príznaky patria:

• Kašeľ
• Ťažkosti s prehĺtaním
• Bolestivé prehĺtanie
• Pálenie záhy (reflux kyseliny)
• Zachrípnutie
• Bolesť hrdla

Lekár môže vykonať nasledujúce testy:

• Manometria pažeráka
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD), odobratie časti tkaniva z potravinovej trubice na vyšetrenie (biopsia)
• Horná séria GI (röntgen s lastovičím báriom)

Liečba závisí od príčiny. Bežné možnosti liečby sú:

• Lieky, ktoré znižujú množstvo žalúdočnej kyseliny v prípade refluxnej choroby
• Antibiotiká na liečbu infekcií
• Lieky a zmeny stravovania na liečbu eozinofilnej ezofagitídy
• Lieky na potiahnutie výstelky potravinovej trubice na ošetrenie škôd spôsobených tabletkami

Mali by ste prestať užívať lieky, ktoré poškodzujú výstelku pažeráka. Tabletky zapite dostatočným množstvom vody. Ihneď po užití tablety sa vyvarujte ležania.

Poruchy, ktoré spôsobujú opuch a zápal rúrky na jedlo, väčšinou reagujú na liečbu.

Ak nebude tento stav liečený, môže spôsobiť vážne nepohodlie. Môže sa vytvoriť zjazvenie (zúženie) potravinového potrubia. To môže spôsobiť problémy s prehĺtaním.

Stav nazývaný Barrettov pažerák (BE) sa môže vyvinúť po rokoch GERD. Zriedkavo môže BE viesť k rakovine potravinového potrubia.

Zavolajte svojmu lekárovi, ak máte:

• Časté príznaky ezofagitídy
• Ťažkosti s prehĺtaním

Zápal - pažerák; Erozívna ezofagitída; Ulcerózna ezofagitída; Eozinofilná ezofagitída

• Antirefluxná chirurgia - výtok

• Anatómia pažeráka a žalúdka
• Pažerák

Falk GW, Katzka DA. Choroby pažeráka. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 129.

Graman PS. Ezofagitída. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 97. kap.

Richter JE, Vaezi MF. Refluxná choroba pažeráka. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a pečene spoločnosti Sleisenger a Fordtran. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 46.