Perirenálny absces
Perirenálny absces je vrecko hnisu okolo jednej alebo oboch obličiek. Je to spôsobené infekciou.
Väčšina perirenálnych abscesov je spôsobená infekciami močových ciest, ktoré sa začínajú v močovom mechúre. Potom sa rozšírili do obličky a do oblasti okolo obličky. Operácia močových ciest alebo reprodukčného systému alebo infekcia krvi môžu tiež viesť k perirenálnemu abscesu.
Najväčším rizikovým faktorom pre perirenálny absces sú obličkové kamene blokovaním toku moču. Toto poskytuje miesto pre rast infekcie. Baktérie sa zvyknú držať na kameňoch a antibiotiká nemôžu tam zabíjať baktérie.
Kamene sa nachádzajú u 20% až 60% ľudí s perirenálnym abscesom. Medzi ďalšie rizikové faktory pre perirenálny absces patria:
- Cukrovka
- Máte abnormálne močové cesty
- Trauma
- IV užívanie drog
Medzi príznaky perirenálneho abscesu patria:
- Zimnica
- Horúčka
- Bolesť v boku (strana brucha) alebo v bruchu, ktorá môže siahať až do slabín alebo do dolnej časti nohy
- Potenie
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás vyšetrí. Môžete mať citlivosť v oblasti chrbta alebo brucha.
Testy zahŕňajú:
- Krvná kultúra
- CT brucha
- Ultrazvuk brucha
- Analýza moču
- Kultúra moču
Na liečbu perirenálneho abscesu môže byť hnis vypustený cez katéter zavedený cez kožu alebo chirurgicky. Mali by ste tiež podať antibiotiká, najskôr cez žilu (IV), potom môžete prejsť na tabletky, keď sa infekcia začne zlepšovať.
Všeobecne platí, že rýchla diagnostika a liečba perirenálneho abscesu by mala viesť k dobrým výsledkom. Obličkové kamene sa musia liečiť, aby sa zabránilo ďalšej infekcii.
V zriedkavých prípadoch sa infekcia môže rozšíriť mimo oblasť obličiek a do krvi. To môže byť smrteľné.
Ak máte obličkové kamene, infekcia nemusí ustúpiť.
Možno budete musieť infekciu chirurgicky odstrániť.
Ak infekcia nemôže byť odstránená alebo sa opakuje, možno vám bude potrebné odobrať obličku. Toto je zriedkavé.
Zavolajte svojho poskytovateľa, ak ste v minulosti mali obličkové kamene a vyvinuli sa u vás:
- Bolesť brucha
- Pálenie močením
- Zimnica
- Horúčka
- Infekcie močových ciest
Ak máte obličkové kamene, opýtajte sa svojho poskytovateľa na najlepší spôsob liečby, aby ste sa vyhli perirenálnemu abscesu. Ak podstúpite urologický chirurgický zákrok, udržiavajte operovanú oblasť čo najčistejšiu.
Perinefrický absces
- Anatómia obličiek
- Oblička - prietok krvi a moču
Komory HF. Stafylokokové infekcie. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 288.
Nicolle LE. Infekcia močových ciest u dospelých. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, vyd. Brenner a Rector’s The Kidney. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitola 37.
Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Infekcie močových ciest. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, vyd. Campbell-Walshova urológia. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.