Depresia u starších dospelých

Depresia je stav duševného zdravia. Je to porucha nálady, pri ktorej pocity smútku, straty, hnevu alebo frustrácie zasahujú do každodenného života niekoľko týždňov alebo dlhšie.

Depresia u starších dospelých je rozšíreným problémom, ale nie je bežnou súčasťou starnutia. Často to nie je rozpoznané alebo liečené.

U starších dospelých môžu životné zmeny zvýšiť riziko depresie alebo zhoršiť existujúcu depresiu. Niektoré z týchto zmien sú:

• Presun z domova, napríklad do dôchodkového zariadenia
• Chronické ochorenie alebo bolesť
• Deti sa vzďaľujú
• Zomierajúci manžel alebo blízki priatelia
• Strata nezávislosti (napríklad problémy s obchádzaním alebo starostlivosťou o seba alebo strata vodičských oprávnení)

Depresia môže tiež súvisieť s fyzickým ochorením, ako napríklad:

• Poruchy štítnej žľazy
• Parkinsonova choroba
• Ochorenie srdca
• Rakovina
• Mŕtvica
• Demencia (napríklad Alzheimerova choroba)

Nadmerné užívanie alkoholu alebo určitých liekov (napríklad lieky na spanie) môže depresiu zhoršiť.

Môže sa vyskytnúť veľa zvyčajných príznakov depresie. Môže však byť ťažké zistiť depresiu u starších dospelých. Bežné príznaky ako únava, strata chuti do jedla a problémy so spánkom môžu byť súčasťou procesu starnutia alebo fyzického ochorenia. V dôsledku toho môže byť skorá depresia ignorovaná alebo zamieňaná s inými stavmi, ktoré sú bežné u starších dospelých.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vykoná fyzickú skúšku. Budú položené otázky týkajúce sa anamnézy a symptómov.

Na zistenie fyzickej choroby sa môžu vykonať testy krvi a moču.

Na pomoc s diagnostikou a liečbou môže byť potrebný odborník na duševné zdravie.

Prvými krokmi liečby sú:

• Liečte všetky choroby, ktoré môžu spôsobiť príznaky.
• Prestaňte užívať akékoľvek lieky, ktoré môžu príznaky zhoršovať.
• Vyhýbajte sa alkoholu a pomôckam na spánok.

Ak tieto kroky nepomôžu, často pomôžu lieky na liečbu depresie a logopédie.

Lekári starším ľuďom často predpisujú nižšie dávky antidepresív a dávku zvyšujú pomalšie ako u mladších dospelých.

Pre lepšie zvládanie depresie doma:

• Ak poskytovateľ tvrdí, že je to v poriadku, pravidelne cvičte.
• Obklopte sa starostlivými, pozitívnymi ľuďmi a robte zábavné aktivity.
• Osvojte si správne spánkové návyky.
• Naučte sa sledovať skoré príznaky depresie a vedieť, ako na ne reagovať, ak sa vyskytnú.
• Pite menej alkoholu a neužívajte nelegálne drogy.
• Porozprávajte sa o svojich pocitoch s niekým, komu dôverujete.
• Užívajte lieky správne a o akýchkoľvek vedľajších účinkoch diskutujte s poskytovateľom.

Depresia často reaguje na liečbu. Výsledok je zvyčajne lepší pre ľudí, ktorí majú prístup k sociálnym službám, rodinu a priateľov, ktorí im môžu pomôcť zostať aktívni a angažovaní.

Najnebezpečnejšou komplikáciou depresie je samovražda. Muži tvoria najviac samovrážd medzi staršími dospelými. Najvyššie riziko sú rozvedení alebo ovdovení muži.

Rodiny by mali venovať osobitnú pozornosť starším príbuzným, ktorí majú depresiu a žijú sami.

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak sa cítite stále smutný, bezcenný alebo beznádejný alebo ak často plačete. Zavolajte tiež, ak máte vo svojom živote ťažkosti so zvládaním stresu a chcete byť odoslaný na hovorovú terapiu.

Choďte na najbližšiu pohotovosť alebo zavolajte na miestne tiesňové číslo (napríklad 911), ak uvažujete o samovražde (vezmite si život).

Ak sa staráte o starnúceho člena rodiny a myslíte si, že môže mať depresiu, obráťte sa na jeho poskytovateľa.

Depresia u starších ľudí

• Depresia u starších ľudí

Fox C, Hameed Y, Maidment I, Laidlaw K, Hilton A, Kishita N. Duševné choroby u starších dospelých. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, vyd. Brocklehurstova učebnica geriatrickej medicíny a gerontológie. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 56. kapitola

Webová stránka Národného ústavu pre starnutie. Depresia a starší dospelí. www.nia.nih.gov/health/depression-and-older-adults. Aktualizované 1. mája 2017. Prístup k 15. septembru 2020.

Siu AL; Pracovná skupina preventívnych služieb USA (USPSTF), Bibbins-Domingo K a kol. Skríning depresie u dospelých: Vyhlásenie o odporúčaní pracovnej skupiny pre preventívne služby USA. JAMA. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.