Porucha prežúvania

Porucha prežúvania je stav, pri ktorom človek neustále vynáša potravu zo žalúdka do úst (regurgitácia) a znovu ju preháňa.

Porucha prežúvania sa najčastejšie začína po 3. mesiaci života, po období normálneho trávenia. Vyskytuje sa u dojčiat a je zriedkavý u detí a dospievajúcich. Príčina nie je často známa. S poruchou sú spojené určité problémy, ako napríklad nedostatočná stimulácia dieťaťa, zanedbávanie starostlivosti a rodinné situácie s vysokým stresom.

Porucha prežúvania sa môže vyskytnúť aj u dospelých.

Medzi príznaky patria:

• Opakované vynášanie (regurgitácia) jedla
• Opakovane prehodnocujte jedlo

Príznaky musia trvať najmenej 1 mesiac, aby zodpovedali definícii poruchy prežúvania.

Zdá sa, že ľudia nie sú naštvaní, na vracanie alebo znechutení, keď si prinesú jedlo. Môže sa zdať, že spôsobuje potešenie.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti musí najskôr vylúčiť fyzické príčiny, ako je hiátová kýla, pylorická stenóza a abnormality gastrointestinálneho systému, ktoré sú prítomné od narodenia (vrodené). Tieto stavy je možné zameniť za poruchu prežúvania.

Porucha prežúvania môže spôsobiť podvýživu. Nasledujúce laboratórne testy môžu zmerať závažnosť podvýživy a určiť, ktoré živiny je potrebné zvýšiť:

• Krvný test na anémiu
• Funkcie endokrinného hormónu
• Sérové ​​elektrolyty

Porucha prežúvania sa lieči technikami správania. Jedno liečenie spája zlé následky s prežúvaním a dobré následky s vhodnejším správaním (mierny averzívny tréning).

Medzi ďalšie techniky patrí zlepšenie životného prostredia (v prípade týrania alebo zanedbávania) a poradenstvo rodičom.

V niektorých prípadoch porucha prežúvania sama zmizne a dieťa sa vráti k normálnemu stravovaniu bez liečby. V iných prípadoch je potrebná liečba.

Medzi komplikácie patria:

• Neprospievanie
• Znížená odolnosť voči chorobám
• Podvýživa

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak sa zdá, že vaše dieťa opakovane chrlí, zvracia alebo opakovane prebaľuje jedlo.

Nie je známa žiadna prevencia. Normálna stimulácia a zdravé vzťahy medzi rodičmi a deťmi však môžu pomôcť znížiť pravdepodobnosť poruchy prežúvania.

Katzman DK, Kearney SA, Becker AE. Poruchy kŕmenia a stravovania. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a pečene spoločnosti Sleisenger a Fordtran: Patofyziológia / diagnostika / manažment. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 9.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ruminácia a pica. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 36.

Li BUK, Kovacic K. Zvracanie a nevoľnosť. In: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, vyd. Detské choroby tráviaceho traktu a pečene. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 8.