Ochorenie mačacích škrabancov

Ochorenie mačacích škrabancov je infekcia baktériami bartonella, o ktorej sa predpokladá, že sa prenáša škrabancami mačiek, uhryznutím mačkou alebo uhryznutím blchami.

Ochorenie na mačacie škrabance je spôsobené baktériamiBartonella henselae. Choroba sa šíri kontaktom s infikovanou mačkou (uhryznutím alebo poškriabaním) alebo vystavením blchám pre mačky. Môže sa tiež šíriť pri kontakte so slinami mačiek na poškodenej koži alebo slizniciach, ako sú povrchy v nose, ústach a očiach.

Osoba, ktorá bola v kontakte s infikovanou mačkou, môže vykazovať bežné príznaky vrátane:

• Bump (papula) alebo pľuzgier (pustula) v mieste poranenia (zvyčajne prvý príznak)
• Únava
• Horúčka (u niektorých ľudí)
• Bolesť hlavy
• Opuch lymfatických uzlín (lymfadenopatia) v blízkosti miesta poškriabania alebo uhryznutia
• Celkové nepohodlie (nevoľnosť)

Menej časté príznaky môžu zahŕňať:

• Strata chuti do jedla
• Bolesť hrdla
• Strata váhy

Ak máte opuchnuté lymfatické uzliny a škrabanec alebo pohryznutie od mačky, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže mať podozrenie na ochorenie mačacím škrabancom.

Fyzikálne vyšetrenie môže tiež odhaliť zväčšenú slezinu.

Infikovaná lymfatická uzlina môže niekedy vytvoriť tunel (fistula) cez kožu a odtok (únik tekutiny).

Toto ochorenie sa často nenájde, pretože je ťažké ho diagnostikovať. The Bartonella henselaekrvný test imunofluorescenčného testu (IFA) je presný spôsob detekcie infekcie spôsobenej týmito baktériami. Výsledky tohto testu sa musia brať do úvahy spolu s ďalšími informáciami z vašej anamnézy, laboratórnych testov alebo biopsie.

Môže sa tiež vykonať biopsia lymfatických uzlín na zistenie ďalších príčin opuchu žliaz.

Ochorenie poškriabaniu mačkou všeobecne nie je vážne. Lekárske ošetrenie nemusí byť potrebné. V niektorých prípadoch môže byť užitočná liečba antibiotikami, ako je azitromycín. Môžu sa použiť aj ďalšie antibiotiká, vrátane klaritromycínu, rifampínu, trimetoprim-sulfametoxazolu alebo ciprofloxacínu.

U ľudí s HIV / AIDS a ďalších, ktorí majú oslabený imunitný systém, je ochorenie mačacím škrabancom vážnejšie. Odporúča sa liečba antibiotikami.

Ľudia, ktorí majú zdravý imunitný systém, by sa mali úplne zotaviť bez liečby. U ľudí s oslabeným imunitným systémom vedie liečba antibiotikami zvyčajne k zotaveniu.

U ľudí, ktorých imunitný systém je oslabený, sa môžu vyvinúť komplikácie, ako napríklad:

• Encefalopatia (strata funkcie mozgu)
• Neuroretinitída (zápal sietnice a očného nervu)
• Osteomyelitída (infekcia kostí)
• Parinaudov syndróm (červené, podráždené a bolestivé oko)

Zavolajte svojho poskytovateľa, ak máte zväčšené lymfatické uzliny a ste vystavení mačke.

Aby ste zabránili ochoreniu mačacím škrabancom:

• Po hre s mačkou si dôkladne umyte ruky mydlom a vodou. Umyte najmä akékoľvek sústa alebo škrabance.
• Jemne sa hrajte s mačkami, aby nepoškriabali a nehrýzli.
• Nedovoľte, aby mačka olizovala vašu pokožku, oči, ústa alebo otvorené rany alebo škrabance.
• Pomocou opatrení na ničenie blchy znížte riziko, že sa u vašej mačky vyvinie toto ochorenie.
• Nemanipulujte s divými mačkami.

CSD; Horúčka mačacích škrabancov; Bartonelóza

• Ochorenie mačacích škrabancov
• Protilátky

Rolain JM, Raoult D. Bartonella infekcie. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap. 299.

Ruža SR, Koehler JE. Bartonella, vrátane ochorenia mačacími škrabancami. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infection Diseases. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 234.