Počiatočná dojčenská výživa

Počas prvých 4 až 6 mesiacov života potrebujú kojenci iba materské mlieko alebo umelé mlieko, aby uspokojili všetky svoje výživové potreby. Počiatočná dojčenská výživa obsahuje prášky, koncentrované kvapaliny a formy pripravené na priame použitie.

Pre kojencov mladších ako 12 mesiacov, ktorí nepijú materské mlieko, sú k dispozícii rôzne receptúry. Aj keď existujú určité rozdiely, počiatočná dojčenská výživa predávaná v Spojených štátoch obsahuje všetky výživné látky, ktoré deti potrebujú pre svoj rast a prosperitu.

TYPY FORMULÁROV

Bábätká potrebujú vo svojej strave železo. Najlepšie je používať receptúru obohatenú o železo, pokiaľ to zdravotník vášho dieťaťa nepovie.

Štandardné vzorce na báze kravského mlieka:

• Takmer všetkým deťom sa darí podľa receptúr na báze kravského mlieka.
• Tieto recepty sú vyrobené z bielkovín kravského mlieka, ktoré boli upravené tak, aby sa viac podobali materskému mlieku. Obsahujú laktózu (druh cukru v mlieku) a minerály z kravského mlieka.
• Vo vzorci sú aj rastlinné oleje a ďalšie minerály a vitamíny.
• Plodnosť a kolika sú bežným problémom všetkých detí. Prípravok z kravského mlieka väčšinou nie je príčinou týchto príznakov. To znamená, že pravdepodobne nebudete musieť prechádzať na iný vzorec, ak je vaše dieťa nervózne. Ak si nie ste istí, porozprávajte sa s poskytovateľom kojenca.

Sójové recepty:

• Tieto recepty sa vyrábajú pomocou sójových bielkovín. Neobsahujú laktózu.
• Americká pediatrická akadémia (AAP) navrhuje, ak je to možné, používať radšej recepty na báze kravského mlieka, ako recepty na báze sóje.
• Pre rodičov, ktorí nechcú, aby ich dieťa konzumovalo živočíšne bielkoviny, odporúča AAP dojčenie. Možnosťou sú aj recepty na báze sóje.
• Nie je dokázané, že by sójové recepty pomáhali pri alergiách na mlieko alebo pri kolike. Dojčatá, ktoré sú alergické na kravské mlieko, môžu byť alergické aj na sójové mlieko.
• U kojencov s galaktozémiou, čo je zriedkavý stav, by sa mala používať sójová výživa. Tieto vzorce je možné použiť aj pre deti, ktoré nemôžu stráviť laktózu, čo je u detí mladších ako 12 mesiacov neobvyklé.

Hypoalergénne zmesi (bielkovinové hydrolyzáty):

• Tento typ výživy môže byť užitočný pre kojencov, ktorí majú alergiu na mliečne bielkoviny, a pre deti s vyrážkami alebo sipotom spôsobeným alergiami.
• Hypoalergénne recepty sú zvyčajne oveľa nákladnejšie ako bežné recepty.

Bezlaktózové recepty:

• Tieto vzorce sa používajú aj na galaktozémiu a pre deti, ktoré nemôžu stráviť laktózu.
• Dieťa, ktoré trpí ochorením na hnačky, zvyčajne nebude potrebovať receptúru bez laktózy.

Pre deti s určitými zdravotnými problémami existujú špeciálne recepty. Váš pediatr vám oznámi, či vaše dieťa potrebuje špeciálnu receptúru. NEPODÁVAJTE ich, pokiaľ to neodporučí váš pediatr.

• Refluxné recepty sú vopred zahustené ryžovým škrobom. Zvyčajne sú potrebné iba pre deti s refluxom, ktoré nepriberajú alebo sú veľmi nepríjemné.
• Receptúry pre predčasne narodené deti a deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou obsahujú navyše kalórie a minerály, aby uspokojili potreby týchto detí.
• Pre kojencov s ochorením srdca, malabsorpčnými syndrómami a problémami s trávením tukov alebo so spracovaním určitých aminokyselín sa môžu používať špeciálne recepty.

Novšie vzorce bez jasnej úlohy:

• Recepty pre batoľatá sú ponúkané ako doplnková výživa pre batoľatá, ktoré sú vyberavé. Dodnes sa nepreukázalo, že by boli lepšie ako plnotučné mlieko a multivitamíny. Sú tiež drahé.

Väčšinu vzorcov je možné kúpiť v nasledujúcich formách:

• Receptúry pripravené na použitie - nemusíte pridávať vodu; sú pohodlné, ale stoja viac.
• Koncentrované tekuté recepty - je potrebné ich miešať s vodou, stojí menej.
• Práškové recepty - musia sa miešať s vodou, stáť najmenej.

AAP odporúča, aby boli všetky dojčatá kŕmené materským mliekom alebo výživou obohatenou o železo najmenej 12 mesiacov.

Vaše dieťa bude mať mierne odlišný spôsob stravovania, v závislosti od toho, či je dojčené alebo umelo kŕmené.

Všeobecne platí, že dojčené deti majú tendenciu jesť častejšie.

Možno, že deti kŕmené umelým mliekom budú musieť jesť asi 6 až 8 krát denne.

• Začnite novorodencov s 2 až 3 uncami (60 až 90 mililitrov) výživy na kŕmenie (celkovo 16 až 24 uncí alebo 480 až 720 mililitrov denne).
• Dieťa by malo byť do konca prvého mesiaca na najmenej 4 unce (120 mililitrov) na jedno kŕmenie.
• Rovnako ako pri dojčení sa s pribúdajúcimi rokmi počet kŕmení zníži, ale množstvo umelej výživy sa zvýši na približne 6 až 8 uncí (180 až 240 mililitrov) na jedno kŕmenie.
• V priemere by dieťa malo skonzumovať asi 2½ unce (75 mililitrov) receptúry na každú libru (453 gramov) telesnej hmotnosti.
• Vo veku 4 až 6 mesiacov by malo dieťa konzumovať 600 až 1 200 mililitrov umelej výživy a je často pripravené na prechod na tuhú stravu.

Počiatočná dojčenská výživa sa môže používať až do 1 roka veku dieťaťa.AAP neodporúča bežné kravské mlieko pre deti do 1 roka. Po 1 roku by malo dieťa dostávať iba plnotučné mlieko, nie odtučnené alebo so zníženým obsahom tuku.

Štandardné recepty obsahujú 20 Kcal / unca alebo 20 Kcal / 30 mililitrov a 0,45 gramu bielkovín / unca alebo 0,45 gramu bielkovín / 30 mililitrov. Recepty na báze kravského mlieka sú vhodné pre väčšinu donosených a predčasne narodených detí.

Dojčatá, ktoré pijú dostatok umelej výživy a priberajú, zvyčajne nepotrebujú ďalšie vitamíny ani minerály. Váš poskytovateľ môže predpísať extra fluorid, ak sa receptúra ​​pripravuje s vodou, ktorá nebola fluorizovaná.

Kŕmenie formulou; Kŕmenie z fľaše; Starostlivosť o novorodenca - dojčenská výživa; Starostlivosť o novorodencov - dojčenská výživa

Americká pediatrická akadémia. Množstvo a harmonogram kŕmenia vzorcom. www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/formula-feeding/Pages/Amount-and-Schedule-of-Formula-Feedings.aspx. Aktualizované 24. júla 2018. Prístup k 21. máju 2019.

Parks EP, Shaikhalil A, Sainath NN, Mitchell JA, Brownell JN, Stallings VA. Kŕmenie zdravých dojčiat, detí a dospievajúcich. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 56. kapitola

Seery A. Normálne kŕmenie dojčiat. In: Kellerman RD, Rakel DP, vyd. Conn’s Current Therapy 2019. Philadelphia, PA: Elsevier 2019: 1213-1220.