Toxicita lítia

Lítium je liek na lekársky predpis, ktorý sa používa na liečbu bipolárnej poruchy. Tento článok sa zameriava na predávkovanie alebo toxicitu lítiom.

• Akútna toxicita nastáva, ak naraz prehltnete príliš veľa predpisu lítia.
• Chronická toxicita nastáva, keď pomaly a na istý čas pomaly každý deň prijímate príliš veľa predpisu lítia. Je to skutočne celkom ľahké, pretože dehydratácia, iné lieky a iné stavy môžu ľahko ovplyvniť spôsob, akým vaše telo zaobchádza s lítiom. Tieto faktory môžu spôsobiť, že sa lítium v ​​tele hromadí na škodlivých úrovniach.
• Akútna chronická toxicita nastáva, keď bežne užívate lítium na bipolárnu poruchu každý deň, ale jedného dňa si dáte navyše. Môže to byť len pár tabliet alebo celá fľaša.

Lítium je liek s úzkym rozsahom bezpečnosti. Ak je množstvo prijatého lítia väčšie ako tento rozsah, môže dôjsť k významnej otrave.

Tento článok slúži iba na informačné účely. NEPOUŽÍVAJTE ho na ošetrenie alebo zvládnutie skutočnej expozície jedu. Ak ste vy alebo niekto, s kým ste, v kontakte, zavolajte na miestne tiesňové číslo (napríklad 911) alebo sa do miestneho toxikologického strediska dostanete priamo zavolaním na bezplatnú národnú linku bezplatnej pomoci pre jedy (1-800-222-1222). odkiaľkoľvek v Spojených štátoch.

Lítium je liek, ktorý môže byť vo veľkom množstve škodlivý.

Lítium sa predáva pod rôznymi značkami, vrátane:

• Cibalith
• Carbolith
• Duralith
• Lithobid

Poznámka: Lítium sa tiež bežne nachádza v batériách, mazivách, vysoko výkonných kovových zliatinách a spájkovacích materiáloch. Tento článok sa zameriava iba na liek.

Príznaky troch typov toxicity lítia sú opísané nižšie.

AKÚTNA TOXICITA

Medzi bežné príznaky užitia nadmerného množstva lítia naraz patria:

• Nevoľnosť
• Zvracanie
• Hnačka
• Bolesti žalúdka
• Závraty
• Slabosť

V závislosti od toho, koľko lítia sa užilo, môže mať človek aj niektoré z nasledujúcich príznakov nervového systému:

• Kóma (znížená úroveň vedomia, nedostatok odozvy)
• Otrasy rúk
• Nedostatok koordinácie rúk a nôh
• Svalové zášklby
• Záchvaty
• Nezrozumiteľná reč
• Nekontrolovateľný pohyb očí
• Zmeny duševného stavu alebo zmenené myslenie

V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť problémy so srdcom:

• Pomalý srdcový rytmus

CHRONICKÁ TOXICITA

Pravdepodobne nebudú žiadne žalúdočné alebo črevné príznaky. Medzi príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, patria:

• Zvýšené reflexy
• Nezrozumiteľná reč
• Nekontrolované trasenie (chvenie)

V závažných prípadoch chronickej toxicity môžu byť tiež problémy s nervovým systémom a obličkami, ako napríklad:

• Zlyhanie obličiek
• Piť veľa tekutín
• Močenie viac alebo menej ako zvyčajne
• Problémy s pamäťou
• Poruchy pohybu, svalové zášklby, trasenie rúk
• Problémy s udržiavaním solí v tele
• Psychóza (narušené myšlienkové pochody, nepredvídateľné správanie)
• Kóma (znížená úroveň vedomia, nedostatok odozvy)
• Nedostatok koordinácie rúk a nôh
• Záchvaty
• Nezrozumiteľná reč

AKÚTNA CHRONICKÁ TOXICITA

Často sa vyskytnú niektoré žalúdočné alebo črevné príznaky a mnoho z vyššie uvedených závažných príznakov nervového systému.

Určite nasledujúce:

• Vek, váha a stav človeka
• Názov produktu (zložky a sila, ak sú známe)
• Čas bol prehltnutý
• Prehltnuté množstvo
• Či bol liek predpísaný pre danú osobu

Do miestneho toxikologického centra sa môžete dostať priamo zavolaním na bezplatnú národnú linku bezplatnej pomoci pre jedy (1-800-222-1222) z ľubovoľného miesta v USA. Toto národné číslo horúcej linky vám umožní hovoriť s odborníkmi na otravu. Dajú vám ďalšie pokyny.

Toto je bezplatná a dôverná služba. Všetky miestne toxikologické centrá v Spojených štátoch používajú toto národné číslo. Mali by ste zavolať, ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa otravy alebo prevencie otravy. Nemusí to byť núdzová situácia. Volať môžete z akéhokoľvek dôvodu, 24 hodín denne, 7 dní v týždni.

Ak je to možné, vezmite kontajner so sebou do nemocnice.

Poskytovateľ bude merať a monitorovať vitálne funkcie osoby vrátane teploty, pulzu, dychovej frekvencie a krvného tlaku.

Medzi možné testy patrí:

• Krvné testy na meranie hladín lítia a iných chemických látok v tele a testy moču na zistenie iných liekov
• EKG (elektrokardiogram alebo sledovanie srdca)
• Tehotenský test u mladších žien
• CT vyšetrenie mozgu v niektorých prípadoch

Liečba môže zahŕňať:

• Tekutiny cez žilu (IV)
• Lieky na liečbu príznakov
• Aktívne uhlie, ak sa užili aj iné látky
• Preháňadlo
• Výplach celého čreva špeciálnym roztokom užívaným ústami alebo hadičkou cez nos do žalúdka (na rýchle prepláchnutie lítia s trvalým uvoľňovaním cez žalúdok a črevá)
• Dialýza obličiek (prístroj)

Ak má niekto akútnu toxicitu lítia, potom to, ako dobre sa má, závisí od toho, koľko lítia užil a ako rýchlo získa pomoc. Ľudia, u ktorých sa nevyvinú príznaky z nervového systému, zvyčajne nemajú dlhodobé komplikácie. Ak sa vyskytnú vážne príznaky z nervového systému, môžu byť tieto problémy trvalé.

Chronická toxicita je spočiatku niekedy ťažké diagnostikovať. Toto oneskorenie môže viesť k dlhodobým problémom. Ak sa dialýza urobí rýchlo, človek sa môže cítiť oveľa lepšie. Ale príznaky ako problémy s pamäťou a náladou môžu byť trvalé.

Akútne chronické predávkovanie má často zlý výhľad. Príznaky nervového systému nemusia ustúpiť ani po liečbe dialýzou.

Lithobidová toxicita

Aronson JK. Lítium In: Aronson JK, vyd. Meylerove vedľajšie účinky liekov. 16. vyd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 597-660.

Theobald JL, Aks SE. Lítium In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, vyd. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 154.