Močenie - bolestivé

Bolestivé močenie je akákoľvek bolesť, nepohodlie alebo pocit pálenia pri močení.

Bolesť sa môže cítiť priamo na mieste, kde moč prechádza z tela. Alebo to môže byť nahmatané vo vnútri tela, za lonovou kosťou alebo v močovom mechúre alebo prostate.

Bolesť pri močení je pomerne častým problémom. Ľudia, ktorí majú bolesti pri močení, tiež môžu mať nutkanie na močenie častejšie.

Bolestivé močenie je najčastejšie spôsobené infekciou alebo zápalom niekde v močových cestách, napríklad:

• Infekcia močového mechúra (dospelí)
• Infekcia močového mechúra (dieťa)
• Opuch a podráždenie trubice, ktorá odvádza moč z tela (močová trubica).

Bolestivé močenie u žien a dievčat môže byť spôsobené:

• Zmeny vo vaginálnom tkanive počas menopauzy (atrofická vaginitída)
• Herpetická infekcia v genitálnej oblasti
• Podráždenie vaginálneho tkaniva spôsobené bublinkovým kúpeľom, parfumami alebo krémami
• Vulvovaginitída, ako sú kvasinky alebo iné infekcie vulvy a vagíny

Medzi ďalšie príčiny bolestivého močenia patria:

• Intersticiálna cystitída
• Infekcia prostaty (prostatitída)
• Radiačná cystitída - poškodenie sliznice močového mechúra od radiačnej terapie po oblasť panvy
• Sexuálne prenosné infekcie, ako je kvapavka alebo chlamýdie
• Kŕče močového mechúra

Zavolajte svojmu lekárovi, ak:

• Z penisu alebo pošvy vyteká tekutina.
• Ste tehotná a máte bolestivé močenie.
• Máte bolestivé močenie, ktoré trvá dlhšie ako 1 deň.
• Všimnete si krv v moči.
• Máte horúčku.

Váš poskytovateľ vykoná fyzickú skúšku a položí otázky, ako napríklad:

• Kedy sa začalo bolestivé močenie?
• Bolesť sa objavuje iba počas močenia? Prestáva to po močení?
• Máte ďalšie príznaky, ako sú bolesti chrbta?
• Mali ste horúčku vyššiu ako 37,7 ° C?
• Existuje medzi močeniami drenáž alebo výtok? Existuje neobvyklý zápach moču? Je v moči krv?
• Existujú nejaké zmeny v objeme alebo frekvencii močenia?
• Cítite nutkanie na močenie?
• Vyskytujú sa v oblasti genitálií nejaké vyrážky alebo svrbenie?
• Aké lieky užívate?
• Ste tehotná alebo by ste mohli byť tehotná?
• Mali ste infekciu močového mechúra?
• Máte alergiu na nejaké lieky?
• Mali ste pohlavný styk s niekým, kto má alebo môže mať kvapavku alebo chlamýdie?
• Došlo v poslednej dobe k zmene vašej značky mydla, pracích prostriedkov alebo aviváže?
• Boli ste na operácii alebo ožarovaní močových alebo sexuálnych orgánov?

Bude vykonaná analýza moču. Možno objednať kultúru moču. Ak ste v minulosti mali infekciu močového mechúra alebo obličiek, je potrebná podrobnejšia anamnéza a fyzické vyšetrenie. Budú potrebné aj ďalšie laboratórne testy. U žien a dievčat, ktoré majú vaginálny výtok, je potrebné vykonať vyšetrenie panvy a vyšetrenie vaginálnych tekutín. Mužom, ktorí majú výtok z penisu, bude možno potrebné urobiť ster z močovej trubice. V niektorých prípadoch však môže stačiť vyšetrenie vzorky moču.

Ďalšie testy môžu zahŕňať:

• Ultrazvuk obličiek a močového mechúra
• Vyšetrenie vnútra močového mechúra osvetleným ďalekohľadom (cystoskop)

Liečba závisí od toho, čo bolesť spôsobuje.

Dyzúria; Bolestivé močenie

• Ženské močové cesty
• Mužské močové cesty

Cody P. Dysuria. In: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Nelsonova pediatrická diagnóza založená na príznakoch. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 18. kap.

Germann CA, Holmes JA. Vybrané urologické poruchy. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, vyd. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 89.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Infekcie močových ciest. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, vyd. Campbell-Walshova urológia. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.

Sobel JD, Kaye D. Infekcie močových ciest. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, vyd. Mandell, Douglas a Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, aktualizované vydanie. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitola 74.