Patchy farba kože

Patchy farba pleti sú oblasti, kde je farba pokožky nepravidelná so svetlejšími alebo tmavšími oblasťami. Škvrnitá alebo škvrnitá pokožka sa týka zmien krvných ciev v pokožke, ktoré spôsobujú nerovnomerný vzhľad.

Nepravidelné alebo nepravidelné sfarbenie pokožky môže byť spôsobené:

• Zmeny melanínu, látky produkovanej v kožných bunkách, ktorá dodáva pleti jej farbu
• Rast baktérií alebo iných organizmov na pokožke
• Zmeny krvných ciev (cievne)
• Zápal v dôsledku určitých vyrážok

Nasledujúce látky môžu zvýšiť alebo znížiť produkciu melanínu:

• Vaše gény
• Zahrejte
• Zranenie
• Vystavenie žiareniu (napríklad zo slnka)
• Vystavenie ťažkým kovom
• Zmeny hladín hormónov
• Určité stavy, ako je vitiligo
• Niektoré plesňové infekcie
• Určité vyrážky

Vystavenie slnku alebo ultrafialovému (UV) svetlu, najmä po užití lieku nazývaného psoralény, môže zvýšiť farbu pleti (pigmentáciu). Zvýšená produkcia pigmentu sa nazýva hyperpigmentácia a môže byť výsledkom určitých vyrážok a vystavenia slnku.

Znížená tvorba pigmentu sa nazýva hypopigmentácia.

Zmeny farby kože môžu byť ich vlastným stavom alebo môžu byť spôsobené inými zdravotnými stavmi alebo poruchami.

To, koľko máte pigmentácie pokožky, vám môže pomôcť určiť, ktoré kožné ochorenia sa u vás môžu vyvinúť s väčšou pravdepodobnosťou. Napríklad ľudia s ľahšou pokožkou sú citlivejší na slnečné žiarenie a poškodenia. To zvyšuje riziko rakoviny kože. Ale aj u ľudí s tmavšou pleťou môže príliš veľké slnečné žiarenie viesť k rakovine kože.

Príklady najbežnejších druhov rakoviny kože sú bazocelulárny karcinóm, spinocelulárny karcinóm a melanóm.

Zmeny farby pokožky sú vo všeobecnosti kozmetické a neovplyvňujú fyzické zdravie. Psychický stres však môže nastať v dôsledku pigmentových zmien. Niektoré zmeny pigmentu môžu byť znakom toho, že ste vystavení riziku ďalších zdravotných problémov.

Príčiny pigmentových zmien môžu byť nasledujúce:

• Akné
• Miesta v kaviarni-au-lait
• Poranenia, škrabance, rany, bodnutie hmyzom a menšie kožné infekcie
• Erytrazma
• Melazma (chloazma)
• Melanóm
• Krtkovia (névy), kúpacie kmeňové névy alebo obrovské nevusy
• Dermálna melanocytóza
• Pityriasis alba
• Liečenie ožiarením
• Vyrážky
• Citlivosť na slnko v dôsledku reakcií na lieky alebo určitých liekov
• Úpal alebo opaľovanie
• Tinea versicolor
• Nerovnomerne sa nanáša opaľovací krém, ktorý vedie k oblastiam popálenia, opálenia a neopálenia
• Vitiligo
• Acanthosis nigricans

V niektorých prípadoch sa normálna farba pleti vráti sama.

Môžete použiť liečivé krémy, ktoré bielia alebo zosvetľujú pokožku, aby sa znížilo zafarbenie alebo vyrovnal tón pleti, kde sú hyperpigmentované oblasti veľké alebo veľmi zreteľné. Najskôr sa poraďte so svojím dermatológom o používaní takýchto výrobkov. Postupujte podľa pokynov na obale, ako používať také výrobky.

Sulfid selénu (Selsun Blue), ketokonazol alebo tolnaftát (Tinaktín) môžu pomôcť pri liečbe tinea versicolor, čo je plesňová infekcia, ktorá sa môže javiť ako hypopigmentované náplasti. Aplikujte každý deň podľa pokynov na postihnuté miesto, kým nezmiznú zafarbené škvrny. Tinea versicolor sa často vracia, a to aj pri liečbe.

Na skrytie zmien farby pleti môžete použiť kozmetiku alebo farby na pleť. Make-up môže tiež pomôcť skryť škvrnitú pokožku, ale problém nevylieči.

Vyvarujte sa prílišnému slnečnému žiareniu a používajte krém blokujúci slnečné žiarenie s SPF najmenej 30. Hypopigmentovaná pokožka sa ľahko opaľuje a hyperpigmentovaná pokožka môže byť ešte tmavšia. U ľudí s tmavšou pokožkou môže poškodenie kože spôsobiť trvalú hyperpigmentáciu.

Kontaktujte svojho lekára, ak:

• Máte nejaké trvalé zmeny farby pleti, ktoré nemajú známu príčinu
• Všimnete si nového krtka alebo iného rastu
• Existujúci rast zmenil farbu, veľkosť alebo vzhľad

Lekár starostlivo preskúma vašu pokožku a spýta sa na vašu anamnézu. Tiež sa vás opýtajú na vaše kožné príznaky, napríklad na to, keď ste si prvýkrát všimli zmenu farby pleti, či sa náhle začala a či ste mali akékoľvek poranenie kože.

Testy, ktoré je možné vykonať, zahŕňajú:

• Škrabance kožných lézií
• Biopsia kože
• Drevená lampa (ultrafialové svetlo) na vyšetrenie pokožky
• Krvné testy

Liečba bude závisieť od diagnózy vášho kožného problému.

Dyschrómia; Strakatý

• Acanthosis nigricans - detail
• Acanthosis nigricans na ruke
• Neurofibromatóza - obrovské miesto v kaviarni-au-lait
• Vitiligo - vyvolané liekmi
• Vitiligo na tvári
• Halo nevus

Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD. Poruchy pigmentácie. In: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, vyd. McKeeho patológia kože. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 20. kap.

Patterson JW. Poruchy pigmentácie. In: Patterson JW, vyd. Weedon’s Skin Pathology. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 11.

Ubriani RR, Clarke LE, Ming ME. Nenádorové poruchy pigmentácie. In: Busam KJ, vyd. Dermatopatológia. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 7.