Purpura

Purpura sú fialové škvrny a škvrny, ktoré sa vyskytujú na koži a slizniciach vrátane výstelky úst.

Purpura nastáva, keď z malých krvných ciev uniká krv pod kožu.

Purpura má priemer od 4 do 10 mm (milimetre). Keď majú škvrny purpury priemer menej ako 4 mm, hovorí sa im petechie. Škvrny purpury väčšie ako 1 cm (centimeter) sa nazývajú ekchymózy.

Krvné doštičky pomáhajú krvnej zrazenine. Osoba s purpurou môže mať normálny počet krvných doštičiek (netrombocytopenický purpur) alebo nízky počet krvných doštičiek (trombocytopenický purpur).

Netrombocytopenické purpury môžu byť spôsobené:

• Amyloidóza (porucha, pri ktorej sa v tkanivách a orgánoch hromadia abnormálne bielkoviny)
• Poruchy zrážania krvi
• Vrodený cytomegalovírus (stav, keď je dieťa pred narodením infikované vírusom nazývaným cytomegalovírus)
• Vrodený syndróm rubeoly
• Lieky, ktoré ovplyvňujú funkciu krvných doštičiek alebo faktory zrážania
• Krehké cievy pozorované u starších ľudí (senilná purpura)
• Hemangióm (abnormálne hromadenie krvných ciev v koži alebo vnútorných orgánoch)
• Zápal krvných ciev (vaskulitída), ako je Henoch-Schönleinova purpura, ktorá spôsobuje zvýšený typ purpury
• Zmeny tlaku, ku ktorým dochádza počas vaginálneho pôrodu
• Kurkuma (nedostatok vitamínu C)
• Užívanie steroidov
• Niektoré infekcie
• Zranenie

Trombocytopenická purpura môže byť spôsobená:

• Lieky, ktoré znižujú počet krvných doštičiek
• Idiopatická trombocytopenická purpura (ITP) - porucha krvácania
• Imunitná neonatálna trombocytopénia (môže sa vyskytnúť u dojčiat, ktorých matky majú ITP)
• Meningokokémia (infekcia krvi)

Ak máte príznaky purpury, zavolajte lekára.

Poskytovateľ preskúma vašu pokožku a spýta sa na vašu anamnézu a príznaky, vrátane:

• Je to prvýkrát, čo ste mali také spoty?
• Kedy sa vyvinuli?
• Akej farby sú?
• Vyzerajú ako modriny?
• Aké lieky užívaš?
• Aké ďalšie zdravotné problémy ste mali?
• Má niekto vo vašej rodine podobné miesta?
• Aké ďalšie príznaky máte?

Môže sa urobiť biopsia kože. Na zistenie príčiny purpury je možné objednať krvné a močové testy.

Krvavé škvrny; Krvácanie z kože

• Henoch-Schonleinova purpura na dolných končatinách
• Henoch-Schonleinova purpura na nohe dieťaťa
• Henoch-Schonleinova purpura na nohách dieťaťa
• Henoch-Schonleinova purpura na nohách dieťaťa
• Henoch-Schonleinova purpura na nohách
• Meningokokémia na lýtkach
• Meningokokémia na nohe
• Skalnatá hora spozorovala horúčku na chodidle
• Purpura spojená s meningokokémiou

Habif TP. Princípy diagnostiky a anatómie. In: Habif TP, vyd. Klinická dermatológia: Farebný sprievodca diagnostikou a terapiou. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 1.

Kuchyne CS. Purpura a iné hematovaskulárne poruchy. In: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. Konzultatívna hemostáza a trombóza. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 10. kap.