Hypotónia

Hypotónia znamená znížený svalový tonus.

Hypotónia je často znakom znepokojujúceho problému. Tento stav môže postihnúť deti alebo dospelých.

Dojčatá s týmto problémom sa zdajú byť diskety a pri držaní sa cítia ako „handrová bábika“. Odpočívajú s lakťami a kolenami voľne roztiahnutými. Dojčatá s normálnym tónom majú zvyčajne ohnuté lakte a kolená. Môžu mať zlú kontrolu nad hlavou. Hlava môže spadnúť na stranu, dozadu alebo dopredu.

Dojčatá s normálnym tónom možno zdvihnúť s rukami dospelého položenými pod podpazušími. Hypotonické deti majú tendenciu kĺzať medzi rukami.

Svalový tonus a pohyb zahŕňajú mozog, miechu, nervy a svaly. Hypotónia môže byť známkou problému kdekoľvek na dráhe, ktorá riadi pohyb svalov. Príčiny môžu zahŕňať:

• Poškodenie mozgu v dôsledku nedostatku kyslíka pred alebo hneď po narodení alebo problémov s tvorbou mozgu
• Poruchy svalov, ako je svalová dystrofia
• Poruchy, ktoré ovplyvňujú nervy zásobujúce svaly
• Poruchy, ktoré ovplyvňujú schopnosť nervov odosielať správy do svalov
• Infekcie

Genetické alebo chromozomálne poruchy alebo poruchy, ktoré môžu spôsobiť poškodenie mozgu a nervov, zahŕňajú:

• Downov syndróm
• Spinálna svalová atrofia
• Prader-Williho syndróm
• Tay-Sachsova choroba
• Trizómia 13

Medzi ďalšie poruchy, ktoré môžu viesť k ochoreniu, patria:

• Achondroplázia
• Narodený s hypotyreózou
• Jedy alebo toxíny
• Poranenia miechy, ku ktorým dochádza v čase narodenia

Pri zdvíhaní a prenášaní osôb s hypotóniou buďte mimoriadne opatrní, aby nedošlo k zraneniu.

Fyzická skúška bude obsahovať podrobné vyšetrenie nervového systému a svalových funkcií.

Vo väčšine prípadov pomôže problém vyhodnotiť neurológ (špecialista na poruchy mozgu a nervov). Genetici môžu pomôcť diagnostikovať určité poruchy. Ak existujú aj ďalšie zdravotné problémy, bude sa starať o dieťa niekoľko rôznych odborníkov.

To, ktoré diagnostické testy sa robia, závisí od podozrenia na príčinu hypotónie. Väčšina stavov spojených s hypotóniou tiež spôsobuje ďalšie príznaky, ktoré môžu pomôcť pri diagnostike.

Mnohé z týchto porúch si vyžadujú stálu starostlivosť a podporu. Na pomoc deťom pri zlepšovaní ich vývoja možno odporučiť fyzikálnu terapiu.

Znížený svalový tonus; Disketné dieťa

• Hypotónia
• Centrálny nervový systém a periférny nervový systém

Burnette WB. Hypotonické (disketové) dieťa. In: Daroff RB, Jankovič J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, vyd. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap. 29.

Johnston MV. Encefalopatie. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 616.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Slabosť a hypotónia. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, vyd. Nelson Essentials of Pediatrics. 8. vyd. Elsevier; 2019: kap. 182.

Sarnat HB. Vyhodnocovanie a vyšetrovanie neuromuskulárnych porúch. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, vyd. Nelsonova učebnica pediatrie. 21. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 625.