CT

Skenovanie pomocou počítačovej tomografie (CT) je zobrazovacia metóda, ktorá pomocou röntgenových lúčov vytvára obrázky prierezov tela.

Medzi súvisiace testy patria:

• CT vyšetrenie brucha a panvy
• Lebečné alebo hlavové CT
• CT vyšetrenie krčnej, hrudnej a lumbosakrálnej chrbtice
• Orbitové CT
• CT hrudníka

Budete požiadaní, aby ste si ľahli na úzky stôl, ktorý sa zasunie do stredu CT skenera.

Akonáhle ste vo vnútri skenera, röntgenový lúč stroja sa otáča okolo vás. Moderné špirálové skenery môžu vykonať skúšku bez zastavenia.

Počítač vytvára samostatné obrázky oblasti tela, ktoré sa nazývajú rezy. Tieto obrázky je možné ukladať, prezerať na monitore alebo kopírovať na disk. Trojrozmerné modely oblasti tela je možné vytvoriť spojením plátkov k sebe.

Počas skúšky musíte zostať v pokoji, pretože pohyb spôsobuje rozmazané obrázky. Môže vám byť povedané, aby ste na krátku dobu zadržali dych.

Kompletné skenovanie najčastejšie trvá len pár minút. Najnovšie skenery dokážu zobraziť celé vaše telo za menej ako 30 sekúnd.

Niektoré skúšky si vyžadujú, aby sa do tela pred začatím testu dostalo špeciálne farbivo, ktoré sa nazýva kontrast. Kontrast pomáha určitým oblastiam lepšie sa zobraziť na röntgenových lúčoch.

Oznámte svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, či ste niekedy mali reakciu na kontrast. Možno budete musieť pred testom užiť lieky, aby ste sa vyhli ďalšej reakcii.

Kontrast je možné podať niekoľkými spôsobmi, v závislosti od typu vykonávaného CT.

• Môže sa podať do žily (IV) v ruke alebo na predlaktí.
• Pred skenovaním môžete kontrast vypiť. Keď pijete, kontrast závisí od typu absolvovanej skúšky. Kontrastná kvapalina môže chutiť kriedovo, aj keď niektoré sú ochutené. Kontrast prechádza z vášho tela stolicou.
• Zriedkavo sa môže kontrast dostať do konečníka pomocou klystíru.

Ak sa použije kontrast, môžete byť požiadaní, aby ste 4 až 6 hodín pred testom nič nejedli a nepili.

Pred podaním IV kontrastu informujte svojho poskytovateľa, či užívate liek na liečbu cukrovky metformín (Glucophage). Možno bude potrebné, aby ľudia užívajúci tento liek dočasne prestali. Ak máte problémy s obličkami, informujte o tom svojho poskytovateľa. IV kontrast môže zhoršiť funkciu obličiek.

Zistite, či má prístroj CT váhový limit, ak vážite viac ako 135 kilogramov. Príliš veľká váha môže poškodiť skener.

Počas štúdia budete musieť sňať šperky a mať na sebe šaty.

Niektorým ľuďom môže byť nepríjemné ležať na tvrdom stole.

Kontrast podaný cez IV môže spôsobiť mierny pocit pálenia, kovovú chuť v ústach a teplé začervenanie tela. Tieto pocity sú normálne a zvyčajne zmiznú v priebehu niekoľkých sekúnd.

CT vyšetrením sa vytvárajú podrobné obrázky tela vrátane mozgu, hrudníka, chrbtice a brucha. Skúška sa môže použiť na:

• Diagnostikujte infekciu
• Počas biopsie veďte lekára do správnej oblasti
• Identifikujte masy a nádory vrátane rakoviny
• Študujte krvné cievy

Výsledky sa považujú za normálne, ak majú vyšetrené orgány a štruktúry normálny vzhľad.

Abnormálne výsledky závisia od študovanej časti tela. Poraďte sa so svojím poskytovateľom o otázkach a obavách.

Medzi riziká vykonania CT patrí:

• Alergická reakcia na kontrastné farbivo
• Poškodenie funkcie obličiek kontrastným farbivom
• Vystavenie žiareniu

CT vyšetrenia vás vystavia väčšiemu žiareniu ako bežné röntgenové lúče. Mať veľa röntgenových lúčov alebo CT snímok v priebehu času môže zvýšiť riziko rakoviny. Riziko jedného skenovania je však malé. Vy a váš lekár by ste mali zvážiť toto riziko v porovnaní s hodnotou informácií, ktoré pochádzajú z CT vyšetrenia. Väčšina nových CT snímacích strojov má schopnosť znižovať dávku žiarenia.

Niektorí ľudia majú alergie na kontrastné farbivá. Oznámte svojmu poskytovateľovi, či ste niekedy mali alergickú reakciu na injekčné kontrastné farbivo.

• Najbežnejší typ kontrastnej látky podanej do žily obsahuje jód. Ak máte alergiu na jód, kontrast môže spôsobiť nevoľnosť alebo zvracanie, kýchanie, svrbenie alebo žihľavku.
• Ak absolútne musíte dostať taký kontrast, lekár vám môže pred testom podať antihistaminiká (napríklad Benadryl) alebo steroidy.
• Vaše obličky pomáhajú odstraňovať jód z tela. Možno budete musieť po vyšetrení dostať ďalšie tekutiny, aby ste pomohli vyplaviť jód z tela, ak máte cukrovku alebo ochorenie obličiek.

Farbivo môže zriedkavo spôsobiť život ohrozujúcu alergickú reakciu nazývanú anafylaxia. Ak máte počas testu ťažkosti s dýchaním, okamžite to povedzte operátorovi skenera. Skenery sú dodávané s interkomom a reproduktormi, aby vás operátor mohol kedykoľvek počuť.

Skenovanie CAT; Skenovanie pomocou axiálnej tomografie; Skenovanie pomocou počítačovej tomografie

• CT

Blankensteijn JD, Kool LJS. Počítačová tomografia. In: Sidawy AN, Perler BA, vyd. Rutherfordova vaskulárna chirurgia a endovaskulárna terapia. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 27.

Levine MS, Gore RM. Diagnostické zobrazovacie postupy v gastroenterológii. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitola 124.

Van Thielen T, van den Hauwe L, Van Goethem JW, Parizel PM. Aktuálny stav zobrazovania chrbtice a anatomické znaky. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, vyd. Diagnostická rádiológia od Grainger & Allison: Učebnica lekárskeho zobrazovania. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitola 47.