Biopsia

Biopsia je odobratie malého kúska tkaniva na laboratórne vyšetrenie.

Existuje niekoľko rôznych typov biopsií.

Biopsia ihlou sa robí pomocou lokálnej anestézie. Existujú dva typy.

• Na aspiráciu jemnou ihlou sa používa malá ihla pripevnená k injekčnej striekačke. Odstráni sa veľmi malé množstvo buniek tkaniva.
• Jadrová biopsia odstraňuje úlomky tkaniva pomocou dutej ihly pripevnenej k pružinovému zariadeniu.

Pri obidvoch typoch biopsie ihlou sa ihla niekoľkokrát nechá prejsť vyšetrovaným tkanivom. Lekár pomocou ihly odstráni vzorku tkaniva. Biopsie ihiel sa často robia pomocou CT, MRI, mamografu alebo ultrazvuku. Tieto zobrazovacie nástroje pomáhajú lekárovi viesť do správnej oblasti.

Otvorenou biopsiou je chirurgický zákrok, pri ktorom sa používa lokálna alebo celková anestézia. To znamená, že ste počas procedúry uvoľnený (pod sedatívom) alebo spíte a bez bolesti. Robí sa to na nemocničnej operačnej sále. Chirurg urobí rez do postihnutej oblasti a tkanivo sa odstráni.

Pri laparoskopickej biopsii sa používajú oveľa menšie chirurgické zákroky ako pri otvorenej biopsii. Je možné vložiť fotoaparát ako nástroj (laparoskop) a nástroje. Laparoskop pomáha navigovať chirurga na správne miesto na odber vzorky.

Biopsia kožnej lézie sa robí, keď sa odstráni malé množstvo kože, aby sa dalo preskúmať. Pokožka sa testuje, aby sa zistilo, aké sú kožné ochorenia alebo choroby.

Pred naplánovaním biopsie informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane byliniek a doplnkov. Môže sa zobraziť výzva, aby ste niektoré na chvíľu prestali užívať. Patria sem lieky na riedenie krvi, ako sú:

• NSAID (aspirín, ibuprofén)
• Clopidogrel (Plavix)
• Warfarín (Coumadin)
• Dabigatran (Pradaxa)
• Rivaroxaban (Xarelto)
• Apixaban (Eliquis)

Neukončujte ani nemeňte lieky bez toho, aby ste sa najskôr porozprávali so svojím poskytovateľom.

Pri biopsii ihlou môžete v mieste biopsie cítiť malé ostré zovretie. Na zmiernenie bolesti sa vstrekuje lokálna anestézia.

Pri otvorenej alebo laparoskopickej biopsii sa často používa celková anestézia, takže nebudete mať bolesti.

Najčastejšie sa robí biopsia na vyšetrenie chorôb.

Odstránené tkanivo je normálne.

Abnormálna biopsia znamená, že tkanivo alebo bunky majú neobvyklú štruktúru, tvar, veľkosť alebo stav.

Môže to znamenať, že máte ochorenie, napríklad rakovinu, ale záleží to na vašej biopsii.

Medzi riziká biopsie patria:

• Krvácajúci
• Infekcia

Existuje veľa rôznych druhov biopsií a nie všetky sa robia ihlou alebo chirurgickým zákrokom. Požiadajte svojho poskytovateľa o ďalšie informácie o konkrétnom type biopsie, ktorú máte.

Odber vzoriek tkaniva

Americká vysoká škola rádiológie (ACR), Spoločnosť intervenčnej rádiológie (SIR) a Spoločnosť pre detskú rádiológiu. ACR-SIR-SPR praktický parameter pre výkon obrazom navádzanej perkutánnej biopsie ihlou (PNB). Revidované v roku 2018 (uznesenie 14). www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/PNB.pdf. Prístup k 19. novembru 2020.

Chernecky CC, Berger BJ. Biopsia, miestne špecifická - vzorka. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratórne testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.

Kessel D, Robertson I. Dosahovanie tkanivovej diagnózy. In: Kessel D, Robertson I, vyd. Intervenčná rádiológia: Sprievodca prežitím. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 38. kap.

Olbricht S. Techniky biopsie a základné excízie. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatológia. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitola 146.