Srdcová katetrizácia

Srdcová katetrizácia spočíva v zavedení tenkej ohybnej trubice (katétra) do pravej alebo ľavej strany srdca. Katéter sa najčastejšie zavádza zo slabín alebo z ramena.

Pred testom dostanete liek, ktorý vám pomôže relaxovať.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám vyčistí miesto na paži, krku alebo v slabinách a vloží žilu do jednej z vašich žíl. Toto sa nazýva intravenózna (IV) linka.

Väčšia tenká plastová trubica nazývaná puzdro sa vloží do žily alebo tepny na nohe alebo ruke. Potom sa dlhšie plastové trubice nazývané katétre opatrne posunú nahor do srdca pomocou živých röntgenových lúčov ako pomôcky. Lekár potom môže:

• Odoberajte vzorky krvi zo srdca
• Zmerajte tlak a prietok krvi v srdcových komorách a vo veľkých tepnách okolo srdca
• Zmerajte kyslík v rôznych častiach vášho srdca
• Preskúmajte tepny srdca
• Vykonajte biopsiu srdcového svalu

Pri niektorých zákrokoch vám môže byť injekčne podané farbivo, ktoré pomáha vášmu poskytovateľovi vizualizovať štruktúry a cievy v srdci.

Ak máte blokádu, môžete mať počas zákroku zavedenú angioplastiku a stent.

Test môže trvať 30 až 60 minút. Ak potrebujete aj špeciálne postupy, test môže trvať dlhšie. Ak je katéter vložený do slabín, často po vás bude niekoľko až niekoľko hodín po teste ležať na chrbte, aby sa zabránilo krvácaniu.

Po ukončení procedúry vám povedia, ako sa o seba postarať, keď pôjdete domov.

6 až 8 hodín pred testom by ste nemali jesť a piť. Test sa koná v nemocnici a budete požiadaní, aby ste si obliekli nemocničný plášť. Niekedy budete musieť pred testom stráviť noc v nemocnici. V opačnom prípade prídete do nemocnice ráno po zákroku.

Váš poskytovateľ vysvetlí postup a jeho riziká. Pre postup je potrebný podpísaný formulár súhlasu so svedkom.

Povedzte svojmu poskytovateľovi, ak:

• Ste alergický na morské plody alebo na akékoľvek lieky
• V minulosti mali zlú reakciu na kontrastné farbivo alebo jód
• Užívajte akékoľvek lieky, vrátane Viagry alebo iných liekov na erektilnú dysfunkciu
• Môže byť tehotná

Štúdiu uskutočňujú kardiológovia a vyškolený tím zdravotnej starostlivosti.

Počas testu budete bdelí a budete schopní dodržiavať pokyny.

V mieste umiestnenia katétra môžete pociťovať určité nepohodlie alebo tlak. Môžete mať určité nepohodlie z pokojného ležania počas testu alebo z ležania na chrbte po ukončení procedúry.

Tento postup sa najčastejšie vykonáva za účelom získania informácií o srdci alebo jeho krvných cievach. Môže sa tiež vykonať na liečbu niektorých typov srdcových chorôb alebo na zistenie, či potrebujete operáciu srdca.

Váš lekár môže vykonať srdcovú katetrizáciu, aby diagnostikoval alebo vyhodnotil:

• Príčiny kongestívneho zlyhania srdca alebo kardiomyopatie
• Ischemická choroba srdca
• Srdcové chyby, ktoré sa vyskytujú pri narodení (vrodené)
• Vysoký krvný tlak v pľúcach (pľúcna hypertenzia)
• Problémy so srdcovými chlopňami

Nasledujúce postupy možno vykonať aj pomocou srdcovej katetrizácie:

• Opravte určité typy srdcových chýb
• Otvorte zúženú (stenotickú) srdcovú chlopňu
• Otvorte blokované tepny alebo štepy v srdci (angioplastika so stentovaním alebo bez neho)

Srdcová katetrizácia predstavuje o niečo väčšie riziko ako iné srdcové testy. Je to však veľmi bezpečné, ak to robí skúsený tím.

Medzi riziká patria:

• Srdcová tamponáda
• Infarkt
• Zranenie koronárnej artérie
• Nepravidelný srdcový rytmus
• Nízky krvný tlak
• Reakcia na kontrastné farbivo
• Mŕtvica

Medzi možné komplikácie akéhokoľvek typu katetrizácie patria:

• Krvácanie, infekcia a bolesť v mieste vpichu IV alebo puzdra
• Poškodenie krvných ciev
• Krvné zrazeniny
• Poškodenie obličiek kontrastným farbivom (častejšie u ľudí s cukrovkou alebo problémami s obličkami)

Katetrizácia - srdcová; Katetrizácia srdca; Angína - srdcová katetrizácia; CAD - srdcová katetrizácia; Ischemická choroba srdca - srdcová katetrizácia; Srdcová chlopňa - srdcová katetrizácia; Srdcové zlyhanie - srdcová katetrizácia

• Srdcová katetrizácia
• Srdcová katetrizácia

Benjamin IJ. Diagnostické testy a postupy u pacienta s kardiovaskulárnym ochorením. In: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, vyd. Andreoli a Carpenter’s Cecil Essentials of Medicine. 9. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap.

Herrmann J. Srdcová katetrizácia. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, vyd. Braunwaldova choroba srdca: Učebnica kardiovaskulárnej medicíny. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 19. kap.

Kern MJ, Kirtane AJ. Katetrizácia a angiografia. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 51. kap.