Testy tolerancie na laktózu

Testy tolerancie na laktózu merajú schopnosť vašich čriev štiepiť druh cukru nazývaného laktóza. Tento cukor sa nachádza v mlieku a iných mliečnych výrobkoch. Ak vaše telo nedokáže tento cukor odbúrať, hovorí sa o ňom, že máte intoleranciu laktózy. To môže spôsobiť plynatosť, bolesti brucha, kŕče a hnačky.

Dve bežné metódy zahŕňajú:

• Krvný test na toleranciu laktózy
• Vodíková dychová skúška

Uprednostňovanou metódou je vodíkový dychový test. Meria množstvo vodíka vo vzduchu, ktorý vydýchnete.

• Budete požiadaní, aby ste dýchali do nádoby balónového typu.
• Potom vypijete ochutenú tekutinu obsahujúcu laktózu.
• V stanovenom čase sa odoberajú vzorky dychu a kontroluje sa hladina vodíka.
• Normálne je v dychu veľmi málo vodíka. Ale ak má vaše telo problémy s odbúravaním a vstrebávaním laktózy, zvyšuje sa hladina vodíka v dychu.

Pri krvnom teste na laktózovú toleranciu sa zisťuje obsah glukózy v krvi. Vaše telo vytvára glukózu, keď sa laktóza rozpadne.

• Pri tomto teste sa pred a po pití tekutiny obsahujúcej laktózu odoberie niekoľko vzoriek krvi.
• Vzorka krvi sa odoberie z žily na ruke (venepunkcia).

8 hodín pred testom by ste nemali jesť ani intenzívne cvičiť.

Pri odbere vzorky dychu by nemali byť žiadne bolesti ani nepohodlie.

Po zavedení ihly na odoberanie krvi pociťujú niektorí ľudia miernu bolesť, zatiaľ čo iní cítia iba pichanie alebo pichanie. Potom môže dôjsť k určitému pulzovaniu.

Váš lekár môže tieto testy objednať, ak máte príznaky intolerancie laktózy.

Dychová skúška sa považuje za normálnu, ak je nárast vodíka nižší ako 20 častíc na milión (ppm) nad hladinu nalačno (pred skúškou).

Krvný test sa považuje za normálny, ak hladina glukózy stúpne o viac ako 30 mg / dl (1,6 mmol / l) do 2 hodín po vypití roztoku laktózy. Nárast o 20 až 30 mg / dl (1,1 až 1,6 mmol / l) nie je presvedčivý.

Poznámka: Rozsahy normálnych hodnôt sa môžu v rôznych laboratóriách mierne líšiť. Poraďte sa so svojím lekárom o význame vašich konkrétnych výsledkov testov.

Vyššie uvedené príklady ukazujú spoločné merania výsledkov týchto testov.Niektoré laboratóriá používajú rôzne merania alebo môžu testovať rôzne vzorky.

Abnormálne výsledky môžu byť znakom intolerancie laktózy.

Výsledok dychovej skúšky, ktorý ukazuje nárast obsahu vodíka o 20 ppm nad úroveň pred testom, sa považuje za pozitívny. To znamená, že môžete mať problém s odbúravaním laktózy.

Krvný test sa považuje za abnormálny, ak hladina glukózy stúpne pod 20 mg / dl (1,1 mmol / l) do 2 hodín po vypití roztoku laktózy.

Po abnormálnom teste by mal nasledovať test glukózovej tolerancie. Tým sa vylúči problém so schopnosťou tela absorbovať glukózu.

S odberom krvi je spojené len malé riziko. Žily a tepny sa líšia od jednej osoby k druhej a od jednej strany tela k druhej. Odber krvi od niektorých ľudí môže byť ťažší ako od iných.

Ďalšie riziká spojené s odobratím krvi sú mierne, ale môžu zahŕňať:

• Mdloby alebo pocit točenia hlavy
• Viaceré vpichy na lokalizáciu žíl
• Hematóm (tvorba krvi pod kožou)
• Nadmerné krvácanie
• Infekcia (mierne riziko pri každom porušení kože)

Vodíkový dychový test na toleranciu laktózy

• Krvný test

Ferri FF. Neznášanlivosť laktózy. In: Ferri FF, vyd. Ferri’s Clinical Advisor 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 812-812.e1.

Hogenauer C, Hammer HF. Zlé trávenie a malabsorpcia. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Choroby gastrointestinálneho traktu a pečene u spoločnosti Sleisenger & Fordtran. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 104.

Semrad CE. Prístup k pacientovi s hnačkami a malabsorpciou. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 140.

Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB, Laboratórna diagnostika gastrointestinálnych a pankreatických porúch. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henryho klinická diagnostika a manažment laboratórnymi metódami. 23. vyd. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: 22. kap.