Test na kortizol v moči

Testom kortizolu v moči sa meria hladina kortizolu v moči. Kortizol je glukokortikoidný (steroidný) hormón produkovaný nadobličkami.

Kortizol je možné merať aj pomocou testu krvi alebo slín.

Potrebná je 24-hodinová vzorka moču. Počas 24 hodín budete musieť zbierať moč do nádoby dodanej laboratóriom. Váš lekár vám povie, ako na to. Postupujte presne podľa pokynov.

Pretože produkcia kortizolu v nadobličkách sa môže líšiť, môže byť potrebné vykonať test trikrát alebo viackrát oddelene, aby ste získali presnejší obraz o priemernej produkcii kortizolu.

Môže sa zobraziť výzva, aby ste deň pred testom neabsolvovali intenzívne cvičenie.

Môže vám byť tiež povedané, aby ste dočasne prestali užívať lieky, ktoré môžu ovplyvniť test, vrátane:

• Lieky proti záchvatom
• Estrogén
• Ľudské (syntetické) glukokortikoidy, ako je hydrokortizón, prednizón a prednizolón.
• Androgény

Test zahŕňa iba normálne močenie. Nie sú žiadne nepríjemné pocity.

Test sa vykonáva na kontrolu zvýšenej alebo zníženej produkcie kortizolu. Kortizol je glukokortikoidný (steroidný) hormón uvoľňovaný z nadobličiek ako odpoveď na adrenokortikotropný hormón (ACTH). Toto je hormón uvoľňovaný z hypofýzy v mozgu. Kortizol ovplyvňuje mnoho rôznych systémov tela. Hrá úlohu v:

• Rast kostí
• Kontrola krvného tlaku
• Funkcia imunitného systému
• Metabolizmus tukov, sacharidov a bielkovín
• Funkcia nervového systému
• Stresová reakcia

Rôzne choroby, ako je Cushingov syndróm a Addisonova choroba, môžu viesť k príliš veľkej alebo príliš nízkej produkcii kortizolu. Meranie hladiny kortizolu v moči môže pomôcť diagnostikovať tieto stavy.

Normálny rozsah je 4 až 40 mcg / 24 hodín alebo 11 až 110 nmol / deň.

Rozsahy normálnych hodnôt sa môžu v rôznych laboratóriách mierne líšiť. Niektoré laboratóriá používajú rôzne merania alebo môžu testovať rôzne vzorky. Porozprávajte sa s poskytovateľom o význame konkrétnych výsledkov testov.

Vyššia ako normálna úroveň môže naznačovať:

• Cushingova choroba, pri ktorej hypofýza vytvára príliš veľa ACTH z dôvodu nadmerného rastu hypofýzy alebo nádoru v hypofýze.
• Ektopický Cushingov syndróm, pri ktorom nádor mimo hypofýzy alebo nadobličiek vytvára príliš veľa ACTH
• Ťažká depresia
• Nádor nadobličiek, ktorý produkuje príliš veľa kortizolu
• Silný stres
• Zriedkavé genetické poruchy

Nižšia ako normálna úroveň môže naznačovať:

• Addisonova choroba, pri ktorej nadobličky neprodukujú dostatok kortizolu
• Hypopituitarizmus, pri ktorom hypofýza nesignalizuje nadobličku, aby produkovala dostatok kortizolu
• Potlačenie normálnej funkcie hypofýzy alebo nadobličiek glukokortikoidovými liekmi vrátane piluliek, krémov na pokožku, očných kvapiek, inhalátorov, kĺbových injekcií, chemoterapie

Pri tomto teste neexistujú žiadne riziká.

24-hodinový kortizol bez moču (UFC)

• Ženské močové cesty
• Mužské močové cesty

Chernecky CC, Berger BJ. Kortizol - moč. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratórne testy a diagnostické postupy. 6. vyd. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 389-390.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Kôra nadobličiek. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, vyd. Williamsova učebnica endokrinológie. 13. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.