Skenovanie rádionuklidu žlčníka

Radionuklidové skenovanie žlčníka je test, pri ktorom sa pomocou rádioaktívneho materiálu kontroluje funkcia žlčníka. Používa sa tiež na hľadanie upchatia alebo úniku žlčovodov.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vstrekne do žily rádioaktívnu chemikáliu nazývanú indikátor emitujúci gama. Tento materiál sa zhromažďuje väčšinou v pečeni. Potom bude prúdiť žlčou do žlčníka a potom do dvanástnika alebo tenkého čreva.

Pre skúšku:

• Ľahnete si tvárou hore na stôl pod skener nazývaný gama kamera. Skener detekuje lúče prichádzajúce zo značkovača. Počítač zobrazuje obrázky miesta, kde sa indikátor nachádza v orgánoch.
• Fotografie sa snímajú každých 5 až 15 minút. Test väčšinou trvá asi 1 hodinu. Niekedy to môže trvať až 4 hodiny.

Ak poskytovateľ po určitom čase nevidí žlčník, môže vám byť podané malé množstvo morfínu. To môže pomôcť rádioaktívnemu materiálu dostať sa do žlčníka. Morfín môže spôsobiť, že sa po skúške budete cítiť unavení.

V niektorých prípadoch vám môže počas tohto testu podať liek, aby ste zistili, ako dobre sa vám žlčník stláča (sťahuje). Liek sa môže podávať injekčne do žily. V opačnom prípade môžete byť požiadaní, aby ste vypili nápoj s vysokou hustotou, ako je Boost, ktorý pomôže vášmu žlčníku kontraktovať.

Do jedného dňa od testu musíte niečo zjesť. Musíte však prestať jesť alebo piť 4 hodiny pred začiatkom testu.

Po vpichnutí indikátora do žily budete z ihly cítiť ostré pichnutie. Po injekcii môže byť miesto bolestivé. Počas skenovania zvyčajne nie je žiadna bolesť.

Tento test je veľmi dobrý na zistenie náhlej infekcie žlčníka alebo upchatia žlčovodu. Je tiež užitočné pri zisťovaní, či po chirurgickom odstránení žlčníka existuje komplikácia po transplantácii pečene alebo únik.

Test sa dá použiť aj na zistenie dlhodobých problémov so žlčníkom.

Abnormálne výsledky môžu byť spôsobené:

• Abnormálna anatómia žlčového systému (žlčové anomálie)
• Obštrukcia žlčovodov
• Únik žlče alebo abnormálne kanály
• Rakovina hepatobiliárneho systému
• Infekcia žlčníka (cholecystitída)
• Žlčové kamene
• Infekcia žlčníka, kanálikov alebo pečene
• Ochorenie pečene
• Komplikácia transplantátu (po transplantácii pečene)

Pre tehotné alebo dojčiace matky existuje malé riziko. Ak to nie je nevyhnutne potrebné, skenovanie sa oneskorí, kým už nebudete tehotná alebo dojčíte.

Množstvo žiarenia je malé (menšie ako v prípade bežného röntgenového žiarenia). Z tela je to takmer všetko do 1 alebo 2 dní. Vaše riziko žiarenia sa môže zvýšiť, ak máte veľa skenov.

Väčšinou sa tento test robí, iba ak má človek náhlu bolesť, ktorá môže byť spôsobená ochorením žlčníka alebo žlčovými kameňmi. Z tohto dôvodu môže byť na základe výsledkov testov niektorých ľudí nevyhnutná urgentná liečba.

Tento test sa kombinuje s inými zobrazovacími metódami (napríklad CT alebo ultrazvuk). Po skenovaní žlčníka môže byť osoba v prípade potreby pripravená na operáciu.

Rádionuklid - žlčník; Skenovanie žlčníka; Biliárne skenovanie; Cholescintigrafia; HIDA; Hepatobiliárne nukleárne zobrazovacie vyšetrenie

• Žlčník
• Skenovanie rádionuklidu žlčníka

Chernecky CC, Berger BJ. Hepatobiliárny sken (HIDA Scan) - diagnostický. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratórne testy a diagnostické postupy. 6. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 635-636.

Fogel EL, Sherman S. Choroby žlčníka a žlčových ciest. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 25. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap. 155.

Grajo JR. Zobrazenie pečene. In: Sahani DV, Samir AE, vyd. Zobrazenie brucha. 2. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap.

Wang DQH, Afdhal NH. Žlčové kamene. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, vyd. Ochorenia gastrointestinálneho traktu a pečene spoločnosti Sleisenger a Fordtran. 10. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 65. kap.