Močové katétre

Močový katéter je trubica umiestnená v tele na odtok a odber moču z močového mechúra.

Močové katétre sa používajú na odtok močového mechúra. Váš lekár vám môže odporučiť použitie katétra, ak máte:

• Inkontinencia moču (únik moču alebo neschopnosť ovládať močenie)
• Retencia moču (neschopnosť vyprázdniť močový mechúr, keď potrebujete)
• Chirurgický zákrok na prostate alebo genitáliách
• Ďalšie zdravotné ťažkosti, ako je roztrúsená skleróza, poranenie miechy alebo demencia

Katétre sa dodávajú v mnohých veľkostiach, materiáloch (latex, silikón, teflón) a rôznych druhoch (rovná alebo hrubá špička). Foleyov katéter je bežný typ zavedeného katétra. Má mäkkú, plastovú alebo gumenú hadičku, ktorá sa zavádza do močového mechúra na odtok moču.

Vo väčšine prípadov váš poskytovateľ použije najmenší vhodný katéter.

Existujú 3 hlavné typy katétrov:

• Vnútorný katéter
• Kondómový katéter
• Prerušovaný vlastný katéter

ROZVOJ URETHRÁLNYCH KATETROV

Trvalý močový katéter je ten, ktorý zostáva v močovom mechúre. Trvalý katéter môžete používať krátkodobo alebo dlho.

Zavádzaný katéter zhromažďuje moč pripojením na drenážny vak. Vak má ventil, ktorý sa dá otvoriť, aby umožnil odtok moču. Niektoré z týchto vakov je možné pripevniť na nohu. To vám umožní nosiť tašku pod oblečením. Trvalý katéter je možné zaviesť do močového mechúra dvoma spôsobmi:

• Najčastejšie sa katéter zavádza cez močovú trubicu. Toto je trubica, ktorá prenáša moč z močového mechúra na vonkajšiu stranu tela.
• Poskytovateľ niekedy zavedie katéter do močového mechúra cez malý otvor v bruchu. Robí sa to v nemocnici alebo v kancelárii poskytovateľa.

V zavedenom katétri je na jeho konci nafúknutý malý balónik. Toto zabraňuje skĺznutiu katétra z tela. Keď je potrebné katéter vybrať, balónik je vypustený.

KATÉRY KONDOMY

Kondómové katétre môžu používať muži s inkontinenciou. Vo vnútri penisu nie je umiestnená žiadna trubica. Namiesto toho je nad penis umiestnené zariadenie podobné kondómu. Z tohto zariadenia vedie trubica do drenážneho vaku. Kondómový katéter sa musí meniť každý deň.

ZAMESTNANÉ KATETRY

Prerušovaný katéter by ste použili, keď potrebujete katéter niekedy len niekedy alebo ak nechcete nosiť kabelku. Vy alebo váš opatrovateľ vložíte katéter, aby vypustil močový mechúr, a potom ho vyberte. To je možné vykonať iba raz alebo niekoľkokrát denne. Frekvencia bude závisieť od dôvodu, prečo musíte použiť túto metódu, alebo od toho, koľko moču je potrebné vypustiť z močového mechúra.

ODVODŇOVACIE TAŠKY

Katéter je najčastejšie pripevnený k drenážnemu vaku.

Drenážny vak udržujte nižšie ako váš močový mechúr, aby moč nestekal späť do močového mechúra. Vyprázdňovacie zariadenie vyprázdnite, keď je asi z polovice plné a pred spaním. Pred vyprázdnením vaku si vždy umyte ruky mydlom a vodou.

AKO SA STARAŤ O KATETRA

Na starostlivosť o zavedený katéter každý deň čistite mydlom a vodou oblasť, kde katéter vychádza z vášho tela, a samotný katéter. Miesto tiež očistite po každom pohybe čriev, aby ste predišli infekcii.

Ak máte suprapubický katéter, každý deň si čistite otvor v bruchu a hadičku mydlom a vodou. Potom ju zakryte suchou gázou.

Pite veľa tekutín, aby ste zabránili infekciám. Opýtajte sa svojho poskytovateľa, koľko by ste mali vypiť.

Pred a po manipulácii s drenážnym zariadením si umyte ruky. NEDOVOĽTE, aby sa výstupný ventil niečoho dotýkal. Ak sa výstup znečistí, očistite ho mydlom a vodou.

Niekedy môže dôjsť k úniku moču okolo katétra. Môže to byť spôsobené:

• Blokovaný katéter alebo zalomený katéter
• Príliš malý katéter
• Kŕče močového mechúra
• Zápcha
• Nesprávna veľkosť balóna
• Infekcie močových ciest

MOŽNÉ KOMPLIKÁCIE

Medzi komplikácie pri používaní katétra patria:

• Alergia alebo citlivosť na latex
• Kamene močového mechúra
• Infekcie krvi (septikémia)
• Krv v moči (hematúria)
• Poškodenie obličiek (zvyčajne iba pri dlhodobom používaní zavedeného katétra)
• Poranenie močovej trubice
• Infekcie močových ciest alebo obličiek
• Rakovina močového mechúra (iba po dlhodobom zavedení katétra)

Zavolajte svojmu poskytovateľovi, ak máte:

• Kŕče močového mechúra, ktoré nezmiznú
• Krvácanie do alebo okolo katétra
• Horúčka alebo zimnica
• Okolo katétra uniká veľké množstvo moču
• Kožné vredy okolo suprapubického katétra
• Kamene alebo sediment v močovom katétri alebo v drenážnom vaku
• Opuch močovej trubice okolo katétra
• Moč so silným zápachom, alebo ten, ktorý je hustý alebo zakalený
• Z katétra odteká veľmi málo alebo žiadny moč a pijete dostatok tekutín

Ak je katéter upchatý, bolestivý alebo infikovaný, bude treba ho okamžite vymeniť.

Katéter - moč; Foleyov katéter; Vnútorný katéter; Suprapubické katétre

Davis JE, Silverman MA. Urologické postupy. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, vyd. Roberts and Hedges ‘Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 55. kapitola

Panicker JN, DasGupta R, Batla A. Neurourology. In: Daroff RB, Jankovič J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, vyd. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kapitola 47.

Sabharwal S. Zranenie miechy (lumbosakrálne) In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Základy fyzikálnej medicíny a rehabilitácie. 4. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitola 158.

Tailly T, Denstedt JD. Základy odtoku močových ciest. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, vyd. Campbell-Walshova urológia. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap.