Starnúce zmeny v zmysloch

S pribúdajúcim vekom sa mení spôsob, akým vám vaše zmysly (sluch, zrak, chuť, vôňa, dotyk) poskytujú informácie o svete. Vaše zmysly sa stanú menej ostrými, a to vám môže sťažiť zaznamenanie detailov.

Zmyslové zmeny môžu mať vplyv na váš životný štýl. Môžete mať problémy s komunikáciou, radosťou z činností a udržiavaním kontaktu s ľuďmi. Zmyslové zmeny môžu viesť k izolácii.

Vaše zmysly dostávajú informácie z vášho prostredia. Tieto informácie môžu byť vo forme zvuku, svetla, vôní, chutí a dotykov. Senzorická informácia sa prevádza na nervové signály, ktoré sa prenášajú do mozgu. Tam sa signály menia na zmysluplné vnemy.

Predtým, ako si uvedomíte senzáciu, je potrebná určitá stimulácia. Táto minimálna úroveň vnímania sa nazýva prahová hodnota. Starnutie zvyšuje túto hranicu. Aby ste si tento pocit uvedomili, potrebujete viac stimulácie.

Starnutie môže postihnúť všetky zmysly, ale väčšinou býva ovplyvnený sluch a zrak. Zariadenia ako okuliare a načúvacie prístroje alebo zmeny životného štýlu môžu zlepšiť vašu schopnosť počuť a ​​vidieť.

SLUCH

Vaše uši majú dve zamestnania. Jeden počuje a druhý udržuje rovnováhu. Sluch nastáva po zvukových vibráciách prechádzajúcich cez bubienok do vnútorného ucha. Vibrácie sa vo vnútornom uchu menia na nervové signály a sluchový nerv ich prenáša do mozgu.

Rovnováha (rovnováha) je riadená vo vnútornom uchu. Tekutiny a malé vlasy vo vnútornom uchu stimulujú sluchový nerv. To pomáha mozgu udržiavať rovnováhu.

Ako starnete, štruktúry vo vnútri ucha sa začnú meniť a ich funkcie klesajú. Vaša schopnosť zachytiť zvuky sa znižuje. Tiež môžete mať problémy s udržiavaním rovnováhy, keď sedíte, stojíte a chodíte.

Strata sluchu súvisiaca s vekom sa nazýva presbycusis. Ovplyvňuje obe uši. Sluch, zvyčajne schopnosť počuť vysokofrekvenčné zvuky, sa môže znížiť. Tiež môžete mať problém rozpoznať rozdiel medzi určitými zvukmi. Prípadne môžete mať problémy s počutím rozhovoru, keď je hluk v pozadí. Ak máte problémy so sluchom, poraďte sa o svojich príznakoch s lekárom. Jedným zo spôsobov riadenia straty sluchu je vybavenie sa sluchovými pomôckami.

Pretrvávajúci, abnormálny hluk v ušiach (tinnitus) je ďalším častým problémom starších dospelých. Medzi príčiny tinnitu patrí nahromadenie vosku, lieky poškodzujúce štruktúry vo vnútri ucha alebo mierna strata sluchu. Ak máte tinnitus, opýtajte sa svojho poskytovateľa, ako tento stav zvládnuť.

Nárazový ušný vosk môže tiež spôsobiť problémy so sluchom a je bežný s vekom. Váš poskytovateľ môže odstrániť zasiahnutý ušný vosk.

VÍZIA

Videnie nastáva, keď svetlo spracováva vaše oko a interpretuje ho váš mozog. Svetlo prechádza cez priehľadný povrch očí (rohovka). Pokračuje cez zrenicu, otvorom do vnútornej strany oka. Zrenica sa zväčšuje alebo zmenšuje, aby sa kontrolovalo množstvo svetla, ktoré vstupuje do oka. Farebná časť oka sa nazýva dúhovka. Je to sval, ktorý riadi veľkosť zrenice. Po prechode svetla cez zrenicu sa dostane k šošovke. Objektív zameriava svetlo na vašu sietnicu (zadnú časť oka). Sieťka premieňa svetelnú energiu na nervový signál, ktorý optický nerv prenáša do mozgu, kde sa interpretuje.

Starnutím sa menia všetky očné štruktúry. Rohovka sa stáva menej citlivou, takže si nemusíte všimnúť poranenie očí. V čase, keď dovŕšite 60 rokov, sa vaše zrenice môžu zmenšiť asi na jednu tretinu veľkosti, v ktorej ste mali 20. Žiaci môžu reagovať pomalšie v reakcii na tmu alebo jasné svetlo. Objektív je zažltnutý, menej pružný a mierne zakalený. Tukové vankúšiky podporujúce oči sa zmenšujú a oči zapadajú do svojich jamiek. Očné svaly sú čoraz menej schopné úplne točiť okom.

S pribúdajúcim vekom sa ostrosť videnia (zraková ostrosť) postupne znižuje. Najčastejším problémom sú ťažkosti so zaostrením očí na objekty zblízka. Tento stav sa nazýva presbyopia. Okuliare na čítanie, bifokálne okuliare alebo kontaktné šošovky môžu pomôcť pri korekcii presbyopie.

Možno budete menej schopní tolerovať odlesky. Napríklad oslnenie lesklou podlahou v slnkom osvetlenej miestnosti môže sťažiť obchádzanie interiéru. Môžete mať problémy s adaptáciou na tmu alebo jasné svetlo. Problémy s odleskom, jasom a tmou vás môžu prinútiť vzdať sa jazdy v noci.

S pribúdajúcim vekom je ťažšie rozoznať modrú od zelenej ako červenú od žltej. Používanie teplých kontrastných farieb (žltá, oranžová a červená) vo vašej domácnosti môže zlepšiť vašu schopnosť vidieť. Rozsvietenie červeného svetla v zatemnených miestnostiach, napríklad na chodbe alebo v kúpeľni, umožňuje lepšie videnie ako pri použití bežného nočného svetla.

Starnutím sa gélová látka (sklovec) vo vnútri oka začína zmenšovať. To môže vo vašom zornom poli vytvárať malé častice nazývané plaváky. Vo väčšine prípadov plaváky neznižujú váš zrak. Ak sa vám ale vyvinú plaváky náhle alebo rapídne stúpne počet plavákov, mali by ste si nechať skontrolovať oči odborníkom.

Znížené periférne videnie (bočné videnie) je bežné u starších ľudí. To môže obmedziť vašu aktivitu a schopnosť komunikovať s ostatnými. Môže byť ťažké komunikovať s ľuďmi, ktorí sedia vedľa vás, pretože ich nevidíte dobre. Vedenie vozidla sa môže stať nebezpečným.

Oslabené očné svaly vám môžu brániť v pohybe očí do všetkých strán. Môže byť ťažké pozerať sa nahor. Plocha, v ktorej je možné vidieť objekty (zorné pole), sa zmenšuje.

Starnúce oči tiež nemusia produkovať dostatok sĺz. To vedie k suchým očiam, ktoré môžu byť nepríjemné. Ak sa suché oči neošetria, môže dôjsť k infekcii, zápalu a zjazveniu rohovky. Suché oči môžete zmierniť použitím očných kvapiek alebo umelých sĺz.

Medzi bežné poruchy oka, ktoré spôsobujú zmeny zraku, ktoré NIE SÚ normálne, patria:

• Šedý zákal - zakalenie očnej šošovky
• Glaukóm - zvýšenie tlaku tekutín v oku
• Makulárna degenerácia - ochorenie v makule (zodpovedné za centrálne videnie), ktoré spôsobuje stratu zraku
• Retinopatia - ochorenie sietnice často spôsobené cukrovkou alebo vysokým krvným tlakom

Ak máte problémy so zrakom, poraďte sa so svojím lekárom.

CHUŤ A VÔNU

Zmysly chuti a vône spolupracujú. Väčšina chutí je spojená s pachmi. Čuch začína na nervových zakončeniach vysoko v sliznici nosa.

Máte asi 10 000 chuťových pohárikov. Vaše chuťové poháriky cítia sladké, slané, kyslé, horké a umami príchute. Umami je chuť spojená s potravinami, ktoré obsahujú glutamát, ako je napríklad korenie glutaman sodný (MSG).

Vôňa a chuť zohrávajú úlohu pri pôžitku a bezpečnosti pri jedle. Lahodné jedlo alebo príjemná aróma môžu zlepšiť sociálnu interakciu a potešenie zo života. Vôňa a chuť vám tiež umožňujú odhaliť nebezpečenstvo, napríklad pokazené jedlo, plyny a dym.

Počet chuťových pohárikov sa s pribúdajúcim vekom znižuje. Každý zostávajúci chuťový pohárik sa tiež začína zmenšovať. Citlivosť na päť chutí často klesá po 60. roku života. Okrem toho vaše ústa produkujú menej slín ako starnete. Môže to spôsobiť sucho v ústach, čo môže ovplyvniť váš vkus.

Môže sa tiež znížiť váš čuch, najmä po 70. roku života. Môže to súvisieť so stratou nervových zakončení a nižšou tvorbou hlienu v nose. Hlien pomáha pachom zostať v nose tak dlho, aby ich bolo možné zistiť podľa nervových zakončení. Pomáha tiež vyčistiť zápach z nervových zakončení.

Niektoré veci môžu urýchliť stratu chuti a čuchu. Patria sem choroby, fajčenie a vystavenie škodlivým časticiam vo vzduchu.

Znížená chuť a vôňa môžu znížiť váš záujem a pôžitok z stravovania. Môže sa stať, že nebudete schopní rozpoznať určité nebezpečenstvá, ak nebudete cítiť zápach ako zemný plyn alebo dym z ohňa.

Ak sa vaše chuťové a pachové schopnosti zmenšili, obráťte sa na svojho poskytovateľa. Môže pomôcť nasledujúce:

• Ak liek, ktorý užívate, ovplyvňuje vašu vôňu a chuť, prejdite na iný liek.
• Použite rôzne korenie alebo zmeňte spôsob prípravy jedla.
• Kupujte bezpečnostné výrobky, ako napríklad detektor plynov, ktorý vydáva poplach, ktorý môžete počuť.

DOTYK, VIBRÁCIA A BOLESŤ

Pocit dotyku vás upozorní na bolesť, teplotu, tlak, vibrácie a polohu tela. Koža, svaly, šľachy, kĺby a vnútorné orgány majú nervové zakončenia (receptory), ktoré tieto pocity detekujú. Niektoré receptory poskytujú mozgu informácie o polohe a stave vnútorných orgánov. Aj keď nemusíte vedieť o týchto informáciách, pomôže vám to identifikovať zmeny (napríklad bolesť slepého čreva).

Váš mozog interpretuje typ a množstvo dotykových vnemov. Interpretuje tiež pocit ako príjemný (napríklad príjemne teplý), nepríjemný (napríklad veľmi horúci) alebo neutrálny (napríklad vedomý si toho, že sa niečoho dotýka).

Starnutím sa pocity môžu znižovať alebo meniť. Tieto zmeny môžu nastať z dôvodu zníženého prietoku krvi do nervových zakončení alebo do miechy alebo mozgu. Miecha prenáša nervové signály a mozog ich interpretuje.

Zdravotné problémy, ako napríklad nedostatok určitých živín, môžu tiež spôsobiť zmeny senzácie. Operácia mozgu, problémy s mozgom, zmätenosť a poškodenie nervov pri úraze alebo pri dlhodobých (chronických) ochoreniach, ako je cukrovka, môžu tiež viesť k zmenám senzácie.

Príznaky zmeneného vnímania sa líšia podľa príčiny.Pri zníženej teplotnej citlivosti môže byť ťažké rozlíšiť medzi chladným a studeným a horúcim a teplým. To môže zvýšiť riziko poranenia následkom omrzlín, podchladenia (nebezpečne nízka teplota tela) a popálenín.

Znížená schopnosť detekovať vibrácie, dotyk a tlak zvyšuje riziko zranení vrátane dekubitov (vredy na koži, ktoré sa tvoria pri tlaku, ktorý preruší prívod krvi do oblasti). Po 50. roku života má veľa ľudí zníženú citlivosť na bolesť. Alebo môžete cítiť a rozpoznať bolesť, ale neobťažuje vás to. Napríklad, keď ste zranení, nemusíte vedieť, aké ťažké je zranenie, pretože bolesť vás netrápi.

Môžu sa u vás vyskytnúť problémy s chôdzou kvôli zníženej schopnosti vnímať, kde je vaše telo v pomere k podlahe. Zvyšuje sa tak riziko pádu, čo je častý problém starších ľudí.

Starší ľudia môžu byť citlivejší na ľahké dotyky, pretože ich pokožka je tenšia.

Ak ste si všimli zmeny v dotyku, bolesti alebo problémy s státím alebo chôdzou, poraďte sa so svojím poskytovateľom. Môžu existovať spôsoby, ako tieto príznaky zvládnuť.

Nasledujúce opatrenia vám môžu pomôcť zostať v bezpečí:

• Znížte teplotu ohrievača vody na najviac 49 ° C, aby ste predišli popáleninám.
• Skontrolujte radšej teplomer, aby ste sa rozhodli, ako sa obliecť. Nečakajte, kým sa nebudete cítiť prehriaty alebo chladený.
• Skontrolujte svoju pokožku, najmä chodidlá, či nie je zranená. Ak zistíte úraz, ošetrite ho. NEpredpokladajte, že zranenie nie je vážne, pretože oblasť nie je bolestivá.

ĎALŠIE ZMENY

Postupným starnutím budete mať ďalšie zmeny vrátane:

• V orgánoch, tkanivách a bunkách
• V koži
• V kostiach, svaloch a kĺboch
• Do tváre
• V nervovom systéme

• Starnutie zmeny sluchu
• Sluchové pomôcky
• Jazyk
• Zmysel zraku
• Starne očné anatómie

Emmett SD. Otolaryngológia u starších ľudí. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH a kol., Vyd. Cummingsova otolaryngológia: Chirurgia hlavy a krku. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 13.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, vyd. Brocklehurstova učebnica geriatrickej medicíny a gerontológie. 8. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitola 103.

Walston JD. Bežné klinické následky starnutia. In: Goldman L, Schafer AI, vyd. Goldman-Cecil Medicine. 26. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 22. kap.