Periférna arteriálna línia - dojčatá

Periférna arteriálna línia (PAL) je malý, krátky, plastový katéter, ktorý sa vloží cez kožu do tepny ruky alebo nohy. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti to niekedy nazývajú „umelecká línia“. Tento článok sa venuje PAL u dojčiat.

PREČO SA PAL POUŽÍVA?

Poskytovatelia používajú na sledovanie krvného tlaku dieťaťa PAL. PAL sa dá použiť aj na časté odbery krvi, namiesto opakovaného odberu krvi z dieťaťa. PAL je často potrebný, ak má dieťa:

• Ťažké ochorenie pľúc a je na ventilátore
• Problémy s krvným tlakom a sú na ňom lieky
• Dlhodobé ochorenie alebo nezrelosť vyžadujúca časté krvné testy
  

AKO JE PAL UMIESTNENÝ?

Najprv poskytovateľ očistí pokožku dieťaťa liekom na ničenie zárodkov (antiseptikom). Potom sa malý katéter vloží do tepny. Po pripojení PAL je pripojený k intravenóznemu vaku s tekutinou a tlakomeru.

AKÉ SÚ RIZIKÁ PALA?

Medzi riziká patria:

• Najväčšie riziko je, že PAL zastaví krv v ceste do rúk alebo nôh. Testovanie pred umiestnením PAL môže tejto komplikácii vo väčšine prípadov zabrániť. Sestry NICU budú tento problém starostlivo sledovať.
• PAL majú väčšie riziko krvácania ako štandardné IV.
• Existuje malé riziko infekcie, ale je nižšie ako riziko zo štandardnej IV.

PAL - kojenci; Výtvarná línia - kojenci; Arteriálna linka - novorodenecká

• Periférna arteriálna línia

Webové stránky Centers for Disease Control and Prevention. Odporúčania z roku 2017 o používaní obväzov impregnovaných chlórhexidínom na prevenciu infekcií spojených s intravaskulárnym katétrom: aktualizácia pokynov z roku 2011 pre prevenciu infekcií spojených s intravaskulárnym katétrom z Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/c-i-dressings-H.pdf. Aktualizované 17. júla 2017. Prístup k 26. septembru 2019.

Pasala S, Storm EA, Stroud MH a kol. Detský vaskulárny prístup a centézy. In: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, vyd. Pediatrická kritická starostlivosť. 5. vyd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 19. kap.

Santillanes G, Claudius I. Pediatrický vaskulárny prístup a techniky odberu krvi. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, vyd. Roberts and Hedges ‘Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: 19. kap.

Bocian EK. Terapia srdcového zlyhania novorodenca. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, vyd. Fanaroff and Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine: Diseases of the Fetus and Infant. 11. vydanie Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: 70. kap.