Lopinavir a Ritonavir

Obsah

• Pred užitím lopinaviru a ritonaviru
• Lopinavir a ritonavir môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite zavolajte lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:

Lopinavir a ritonavir sa v súčasnosti študujú v niekoľkých prebiehajúcich klinických štúdiách na liečbu koronavírusovej choroby 2019 (COVID-19), či už samotných alebo s inými liekmi. Použitie lopinaviru a ritonaviru na liečbu COVID-19 nebolo doteraz stanovené. Niektorí vedci dúfajú, pretože tieto lieky sa používali na liečbu podobných vírusových infekcií.

Lopinavir a ritonavir sa majú na liečbu COVID-19 užívať IBA pod vedením lekára.

Kombinácia lopinaviru a ritonaviru sa používa s inými liekmi na liečbu infekcie vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV). Lopinavir a ritonavir patria do skupiny liekov nazývaných inhibítory proteázy. Účinkujú tak, že znižujú množstvo HIV v krvi. Keď sa lopinavir a ritonavir užívajú spolu, ritonavir tiež pomáha zvyšovať množstvo lopinaviru v tele, aby mala liečba väčší účinok. Aj keď lopinavir a ritonavir neliečia HIV, tieto lieky môžu znížiť vašu pravdepodobnosť vzniku syndrómu získanej imunodeficiencie (AIDS) a chorôb súvisiacich s HIV, ako sú závažné infekcie alebo rakovina. Užívanie týchto liekov spolu s bezpečnejším sexom a ďalšími zmenami v životnom štýle môže znížiť riziko prenosu vírusu HIV na ďalších ľudí.

Kombinácia lopinaviru a ritonaviru sa dodáva ako tableta a roztok (tekutý), ktorý sa užíva ústami. Zvyčajne sa užíva dvakrát denne, ale môžu ho užívať niektorí dospelí. Roztok sa musí užívať s jedlom. Tablety sa môžu užívať s jedlom alebo bez jedla. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Užívajte lopinavir a ritonavir presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.

Tablety prehltnite celé; nedelte ich, nežujte ani nedrvte.

Ak roztok používate, pred každým použitím ho poriadne pretrepte, aby sa liek rovnomerne premiešal. Pomocou lyžice alebo pohára na odmeranie dávky odmerajte správne množstvo tekutiny pre každú dávku, nie bežnú lyžicu pre domácnosť.

Pokračujte v užívaní lopinaviru a ritonaviru, aj keď sa cítite dobre. Neprestaňte užívať lopinavir a ritonavir bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Ak vynecháte dávky, užijete menej ako je predpísané množstvo alebo prestanete užívať lopinavir a ritonavir, môže sa váš stav liečiť ťažšie.

Tento liek môže byť predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím lopinaviru a ritonaviru

• povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na lopinavir, ritonavir (Norvir), na akékoľvek iné lieky alebo na ktorúkoľvek zo zložiek tabliet alebo roztoku lopinaviru a ritonaviru. Požiadajte lekárnika o zoznam zložiek.
• povedzte svojmu lekárovi, ak užívate niektorý z nasledujúcich liekov: alfuzosín (Uroxatral); apalutamid (Erleada); cisaprid (Propulsid) (nie je k dispozícii v USA); kolchicín (Colcrys, Mitigare) u ľudí s ochorením obličiek alebo pečene; dronedarón (Multaq); elbasvir a grazoprevir (Zepatier); námeľové lieky ako dihydroergotamín (D.H.E. 45, Migranal), ergotamín (Ergomar, Cafergot, Migergot) a metylergonovín (Methergine); lomitapid (Juxtapid); lovastatín (Altoprev); lurasidon (Latuda); midazolam užívaný ústami (Versed); pimozid (Orap); ranolazin (Ranexa); rifampin (Rimactane, Rifadin, v Rifamate, v Rifater); sildenafil (iba značka Revatio používaná na pľúcne choroby); simvastatín (Zocor, Vytorin); Ľubovník bodkovaný; alebo triazolam (Halcion). Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívali lopinavir a ritonavir, ak užívate jeden alebo viac z týchto liekov.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké ďalšie lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny a doplnky výživy užívate. Nezabudnite spomenúť niektorú z nasledujúcich látok: antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi), ako je warfarín (Coumadin, Jantoven) a rivaroxaban (Xarelto); antimykotiká, ako je itrakonazol (Onmel, Sporanox), isavukonazol (Cresemba), ketokonazol (Nizoral) a vorikonazol (Vfend); atovakvón (Mepron, v Malarone); bedachilín (Sirturo); beta-blokátory; bosentan (Tracleer); bupropión (Wellbutrin, Zyban, ďalšie); blokátory kalciových kanálov, ako je felodipín, nikardipín (Cardene) a nifedipín (Adalat, Afeditab CR, Procardia); lieky na zníženie hladiny cholesterolu, ako je atorvastatín (Lipitor, Caduet) a rosuvastatín (Crestor); klaritromycín (Biaxin, Prevpac); digoxín (lanoxín); elagolix (Orilissa); fentanyl (Actiq, Duragesic, Onsolis, ďalší); fosamprenavir (Lexiva); niektoré lieky proti rakovine, ako sú abemaciklib (Verzenio), dasatinib (Sprycel), enkorafenib (Braftovi), ibrutinib (Imbruvica), ivosidenib (Tibsovo), neratinib (Nerlynx), nilotinib (Tasigna), venetoclax (Venclexta), vinblastín a vinblastín ; niektoré lieky na nepravidelný srdcový rytmus, ako je amiodarón (Cordarone, Nexterone, Pacerone), bepridil (v USA už nie je k dispozícii; Vascor), lidokaín (Lidoderm; v xylokaíne s epinefrínom) a chinidín (v Nuedexte); niektoré lieky na vírus hepatitídy C (HCV), ako je boceprevir (Victrelis; v USA už nie je k dispozícii); glecaprevir a pibrentasvir (Mavyret); simeprevir (už nie je k dispozícii v USA; Olysio); sofosbuvir, velpatasvir a voxilaprevir (Sovaldi, Epclusa, Vosevi); a paritaprevir, ritonavir, ombitasvir a / alebo dasabuvir (Viekira Pak); niektoré lieky na záchvaty, ako je karbamazepín (Equetro, Tegretol, Teril a ďalšie), lamotrigín (Lamictal), fenobarbital, fenytoín (Dilantin, Fenytek) a valproát; lieky, ktoré potláčajú imunitný systém, ako je cyklosporín (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) a takrolimus (Astagraf, Prograf); metadón (dolofín, metadóza); perorálne alebo inhalačné steroidy, ako je betametazón, budezonid (Pulmicort), ciklezonid (Alvesco, Omnaris), dexametazón, flutikazón (Flonase, Flovent, v Advaire), metylprednizolón (Medrol), mometazón (v Dulere). prednizón (Rayos) a triamcinolón; ďalšie antivírusové lieky, ako je abakavir (Ziagen, Epzicom, Trizivir, ďalšie); atazanavir (Reyataz, v Evotazi), delavirdín (Rescriptor), efavirenz (Sustiva, v Atripla), indinavir (Crixivan), maravirok (Selzentry), nelfinavir (Viracept), nevirapín (Viramune), ritonavir (Norvir, v Kaletre), tenofovir (Viread, Atripla, Truvada), tipranavir (Aptivus), sachinavir (Invirase) a zidovudín (Retrovir, Combivir, Trizivir); kvetiapín (Seroquel); rifabutín (mykobutín); salmeterol (Serevent, Advair); sildenafil (Viagra); tadalafil (Adcirca, Cialis); trazodon; a vardenafil (Levitra). Ak užívate perorálny roztok, povedzte to svojmu lekárovi aj vtedy, ak užívate disulfiram (Antabuse) alebo metronidazol (Flagyl, v Nuvesse, vo Vandazole). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom.
• ak užívate didanozín, užite ho 1 hodinu pred alebo 2 hodiny po užití roztoku lopinaviru a ritonaviru s jedlom. Ak užívate tablety lopinaviru a ritonaviru, môžete ich užiť nalačno súčasne s užívaním didanozínu.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste niekedy mali predĺžený QT interval (zriedkavý srdcový problém, ktorý môže spôsobiť nepravidelný srdcový rytmus, mdloby alebo náhlu smrť), nepravidelný srdcový rytmus, nízku hladinu draslíka v krvi, hemofíliu, vysoký cholesterol alebo triglyceridy (tuk) v krvi, pankreatitída (opuch pankreasu) alebo ochorenie srdca alebo pečene.
• mali by ste vedieť, že lopinavir a ritonavir môžu znižovať účinnosť hormonálnej antikoncepcie (antikoncepčné pilulky, náplasti, krúžky alebo injekcie). Poraďte sa so svojím lekárom o použití inej formy antikoncepcie.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania lopinaviru a ritonaviru, vyhľadajte svojho lekára. Ak ste infikovaní HIV alebo ak užívate lopinavir a ritonavir, nemali by ste dojčiť.
• mali by ste vedieť, že niektoré zložky v roztoku lopinaviru a ritonaviru môžu spôsobiť vážne a život ohrozujúce vedľajšie účinky u novorodencov. Lopinavir a ritonavir perorálny roztok by sa nemali podávať donoseným deťom mladším ako 14 dní alebo predčasne narodeným deťom mladším ako 14 dní po pôvodnom dátume splatnosti, pokiaľ lekár nepovažuje za dobrý dôvod na to, aby dieťa dostávalo správne lieky. po narodení. Ak sa lekár vášho dieťaťa rozhodne dať dieťaťu roztok lopinaviru a ritonaviru ihneď po narodení, bude vaše dieťa starostlivo sledované kvôli príznakom závažných vedľajších účinkov. Ak je vaše dieťa počas liečby lopinavirom a ritonavirom perorálnym roztokom veľmi ospalé alebo má zmenené dýchanie, okamžite vyhľadajte lekára svojho dieťaťa.
• Mali by ste vedieť, že váš telesný tuk sa môže zvýšiť alebo sa presunúť do rôznych oblastí tela, ako sú napríklad horná časť chrbta, krk („buvolí hrb“), prsia a okolie žalúdka. Môžete si všimnúť stratu telesného tuku z tváre, nôh a rúk.
• Mali by ste vedieť, že počas užívania tohto lieku môžete pociťovať hyperglykémiu (zvýšenie hladiny cukru v krvi), aj keď ešte nemáte cukrovku. Okamžite povedzte svojmu lekárovi, ak máte počas užívania lopinaviru a ritonaviru niektorý z nasledujúcich príznakov: extrémny smäd, časté močenie, extrémny hlad, rozmazané videnie alebo slabosť. Je veľmi dôležité, aby ste ihneď vyhľadali svojho lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, pretože vysoká hladina cukru v krvi, ktorá sa nelieči, môže spôsobiť vážny stav nazývaný ketoacidóza. Ketoacidóza môže byť životu nebezpečná, ak sa nelieči v počiatočnom štádiu. Medzi príznaky ketoacidózy patria: sucho v ústach, nevoľnosť a zvracanie, dýchavičnosť, ovocný zápach a znížené vedomie.
• mali by ste vedieť, že keď užívate lieky na liečbu HIV infekcie, váš imunitný systém sa môže posilniť a začať bojovať proti iným infekciám, ktoré už vo vašom tele boli. Môže to spôsobiť, že sa u vás rozvinú príznaky týchto infekcií. Ak máte nové alebo sa zhoršujú príznaky po začatí liečby lopinavirom a ritonavirom, povedzte to svojmu lekárovi.

Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v bežnej strave.

Užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Lopinavir a ritonavir môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• slabosť
• hnačka
• plyn
• pálenie záhy
• strata váhy
• bolesť hlavy
• ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním
• bolesť svalov
• necitlivosť, pálenie alebo mravčenie v rukách alebo nohách
• bolesť žalúdka, nevoľnosť a zvracanie

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite zavolajte lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:

• nevoľnosť
• zvracanie
• bolesť brucha
• extrémna únava
• strata chuti do jedla
• bolesť v pravej hornej časti žalúdka
• zožltnutie kože alebo očí
• Svrbivá pokožka
• závrat
• točenie hlavy
• mdloby
• nepravidelný srdcový rytmus
• pľuzgiere
• vyrážka

Lopinavir a ritonavir môžu spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Tablety uchovávajte pri izbovej teplote a chráňte ich pred nadmernou vlhkosťou. Najlepšie je uchovávať tablety v nádobe, do ktorej vošli; ak ich musíte vybrať z obalu, mali by ste ich spotrebovať do 2 týždňov. Perorálny roztok môžete uchovávať v chladničke až do dátumu exspirácie vyznačeného na štítku, alebo ho môžete uchovávať pri izbovej teplote až 2 mesiace.

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Je obzvlášť dôležité ihneď vyhľadať lekársku pomoc, ak dieťa vypije viac, ako je obvyklá dávka roztoku. Roztok obsahuje veľké množstvo alkoholu a ďalších zložiek, ktoré by mohli byť pre dieťa veľmi škodlivé.

Všetky schôdzky majte u lekára a v laboratóriu. Váš lekár nariadi určité laboratórne testy na kontrolu odpovede vášho tela na lopinavir a ritonavir.

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Opýtajte sa svojho lekárnika na akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Kaletra^® (obsahujúce Lopinavir, Ritonavir)