Milnacipran

Obsah

• Pred užitím milnacipranu
• Milnacipran môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:
• Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:
• Medzi príznaky predávkovania patria:

Milnacipran sa nepoužíva na liečbu depresie, ale patrí do rovnakej triedy liekov ako mnoho antidepresív. Skôr ako užijete milnacipran, mali by ste si uvedomiť riziká užívania antidepresív, pretože užívanie milnacipranu môže mať podobné riziká. Počas klinických štúdií spôsobil tento typ antidepresíva („výťah nálady“) malý počet detí, tínedžerov a mladých dospelých (do 24 rokov), ktorí mali samovraždu (premýšľali o ublížení alebo zabití alebo plánovali alebo sa pokúsili urobiť) takže). U detí, dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí užívajú antidepresíva na liečbu depresie alebo iných duševných chorôb, môže byť vyššia pravdepodobnosť samovražednosti ako u detí, dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí na liečbu týchto stavov neužívajú antidepresíva. Odborníci si však nie sú istí, aké veľké je toto riziko a koľko by sa malo brať do úvahy pri rozhodovaní o tom, či by malo byť dieťa alebo tínedžer liečený antidepresívom alebo liekmi podobnými antidepresívam. Deti mladšie ako 18 rokov by za normálnych okolností nemali užívať milnacipran, ale v niektorých prípadoch môže lekár rozhodnúť, že milnacipran je najlepším liekom na liečbu stavu dieťaťa.

Mali by ste vedieť, že vaše duševné zdravie sa môže neočakávane zmeniť, keď užívate milnacipran, aj keď ste dospelí starší ako 24 rokov. Môže dôjsť k samovražde, zvlášť na začiatku liečby a kedykoľvek sa dávka zvýši alebo zníži. Vy, vaša rodina alebo váš opatrovateľ by ste mali okamžite zavolať lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: nová alebo zhoršujúca sa depresia; premýšľanie o ublížení alebo zabití alebo plánovanie alebo pokus o to; extrémna starosť; agitácia; záchvaty paniky; ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním; agresívne správanie; Podráždenosť; konať bez rozmýšľania; ťažký nepokoj; a šialené, neobvyklé vzrušenie. Uistite sa, že vaša rodina alebo opatrovateľ vie, ktoré príznaky môžu byť vážne, aby mohli zavolať lekára, ak nemôžete vyhľadať liečbu sami.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vás bude chcieť počas užívania milnacipranu často vidieť, najmä na začiatku liečby. Nezabudnite si všetky schôdzky na návštevu ordinácie nechať u lekára.

Na začiatku liečby milnacipranom vám lekár alebo lekárnik poskytne informačný list výrobcu pacienta (Sprievodca liekmi). Pozorne si prečítajte tieto informácie a v prípade akýchkoľvek otázok sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika. Sprievodcu liekom môžete tiež získať z webovej stránky FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Bez ohľadu na to, aký je váš vek, skôr ako začnete užívať antidepresívum, mali by ste sa vy alebo váš opatrovateľ porozprávať so svojím lekárom o rizikách a výhodách liečby vášho stavu milnacipranom alebo inými spôsobmi liečby. Mali by ste tiež hovoriť o rizikách a výhodách neliečenia vášho stavu. Aj keď užívanie milnacipranu alebo podobných liekov môže zvýšiť riziko, že ochoriete na samovraždu, mali by ste vedieť, že toto riziko zvyšujú aj ďalšie veci. Ak máte depresiu alebo inú duševnú chorobu, existuje výrazne zvýšené riziko, že ochoriete na samovraždu. Toto riziko je vyššie, ak vy alebo niekto z vašej rodiny má alebo niekedy mal bipolárnu poruchu (nálada, ktorá sa mení z depresívnej na abnormálne vzrušenú), mániu (šialenú, neobvykle vzrušenú náladu) alebo ak ste uvažovali o samovražde alebo sa o ňu pokúsili. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašom stave, príznakoch a osobnej a rodinnej anamnéze. Vy a váš lekár rozhodnete, aký typ liečby je pre vás vhodný.

Milnacipran sa používa na liečbu fibromyalgie (dlhotrvajúci stav, ktorý môže spôsobiť bolesť, stuhnutosť a citlivosť svalov, únavu a ťažkosti so zaspávaním alebo so zaspávaním). Milnacipran patrí do triedy liekov nazývaných selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI). Účinkuje tak, že zvyšuje množstvo serotonínu a norepinefrínu, prírodných látok, ktoré pomáhajú zastaviť pohyb bolestivých signálov v mozgu.

Milnacipran sa dodáva ako tableta, ktorá sa užíva ústami. Zvyčajne sa užíva dvakrát denne. Milnacipran sa môže užívať s jedlom alebo bez jedla, ale jeho užívanie s jedlom zníži pravdepodobnosť, že vám milnacipran pokazí žalúdok. Užívajte milnacipran každý deň približne v rovnakom čase. Postupujte opatrne podľa pokynov na štítku s predpismi. Požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o vysvetlenie každej časti, ktorej nerozumiete. Užívajte milnacipran presne podľa pokynov. Neužívajte ho viac alebo menej alebo ho neužívajte častejšie, ako vám predpísal lekár.

Váš lekár začne s nízkou dávkou milnacipranu a dávku bude postupne zvyšovať počas prvého týždňa liečby.

Milnacipran môže pomôcť kontrolovať príznaky fibromyalgie, ale nelieči ju. Neprestaňte užívať milnacipran bez toho, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Ak náhle prestanete užívať milnacipran, môžu sa u vás vyskytnúť abstinenčné príznaky, ako sú zmeny nálady, podráždenosť, nepokoj, závraty, necitlivosť alebo mravčenie v rukách alebo nohách, úzkosť, zmätenosť, bolesti hlavy, únava, ťažkosti so zaspávaním alebo zaspávaním, zvonenie v ušiach. uši, neobvyklé vzrušenie alebo záchvaty. Váš lekár bude pravdepodobne znižovať vašu dávku postupne.

Tento liek môže byť predpísaný na iné použitie; požiadajte svojho lekára alebo lekárnika o ďalšie informácie.

Pred užitím milnacipranu

• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, ak ste alergický na milnacipran, akékoľvek iné lieky alebo na ktorúkoľvek zo zložiek tabliet milnacipranu. Požiadajte svojho lekárnika alebo vyhľadajte zoznam prísad v Sprievodcovi liekmi.
• povedzte svojmu lekárovi, ak užívate inhibítor monoaminooxidázy (MAO), ako sú izokarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metylénová modrá, fenelzín (Nardil), selegilín (Eldepryl, Emsam, Zelapar) a tranylcypromín (Parnate) alebo ak ste prestali užívať inhibítor MAO za posledných 14 dní. Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívali milnacipran. Ak prestanete užívať milnacipran, váš lekár vám môže povedať, že by ste mali počkať najmenej 5 dní, kým začnete užívať inhibítor MAO.
• Povedzte svojmu lekárovi a lekárnikovi, aké ďalšie lieky na predpis a bez predpisu, vitamíny alebo rastlinné produkty užívate alebo plánujete užívať. Nezabudnite spomenúť niektorú z nasledujúcich látok: antikoagulanciá (lieky na riedenie krvi), ako je warfarín (Coumadin); aspirín a ďalšie nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén (Advil, Motrin) a naproxén (Aleve, Naprosyn); buspirón; klonidín (Catapres); digoxín (Lanoxicaps, Digitek, Lanoxin); diuretiká (tablety na odvodnenie); epinefrín (Epipen, Primatene Mist); fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, ďalšie); lítium (Eskalith, Lithobid); lieky na úzkosť, duševné choroby, bolesť alebo záchvaty; lieky na migrénové bolesti hlavy, ako je almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) a zolmitriptan (Zomig); sedatíva; selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako je citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetín (Prozac, Sarafem), fluvoxamín (Luvox), paroxetín (Paxil) a sertralín (Zoloft); tabletky na spanie; tramadol; trankvilizéry; selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu / norepinefrínu (SNRI), ako je duloxetín (Cymbalta), desvenlafaxín (Pristiq) a venlafaxín (Effexor); a tricyklické antidepresíva, ako sú amitriptylín (Elavil), amoxapín (Asendin), klomipramín (Anafranil), desipramín (Norpramin), doxepín (Adapin, Sinequan), imipramín (Tofranil), nortriptylín (Aventyl, Pamelor), protriptylín (V) trimipramín (Surmontil). Možno bude potrebné, aby váš lekár zmenil dávky vašich liekov alebo aby vás starostlivo sledoval kvôli vedľajším účinkom.
• povedzte svojmu lekárovi, aké doplnky výživy a bylinné produkty užívate, najmä ľubovník bodkovaný a tryptofán.
• povedzte svojmu lekárovi, ak máte glaukóm (zvýšený vnútroočný tlak, ktorý môže viesť k strate zraku). Váš lekár vám pravdepodobne povie, aby ste neužívali milnacipran.
• Povedzte svojmu lekárovi, ak pijete alebo ste niekedy pili väčšie množstvo alkoholu a ak máte alebo ste niekedy mali vysoký krvný tlak; záchvaty; nepravidelný srdcový rytmus; zväčšená alebo zapálená prostata (mužská reprodukčná žľaza); ťažkosti s močením; problémy s krvácaním; alebo ochorenie srdca, obličiek alebo pečene.
• povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, najmä ak ste v posledných mesiacoch tehotenstva alebo ak plánujete otehotnieť alebo dojčíte. Ak otehotniete počas užívania milnacipranu, vyhľadajte svojho lekára. Milnacipran môže po narodení spôsobiť novorodencom problémy, ak sa užíva počas posledných mesiacov tehotenstva.
• ak podstupujete chirurgický zákrok vrátane zubného chirurgického zákroku, povedzte lekárovi alebo zubnému lekárovi, že užívate milnacipran.
• mali by ste vedieť, že milnacipran môže spôsobiť ospalosť. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte stroje, kým nebudete vedieť, ako na vás tento liek pôsobí.
• porozprávajte sa so svojím lekárom o bezpečnom používaní alkoholických nápojov počas užívania milnacipranu.

Pokiaľ vám lekár neurčí inak, pokračujte v bežnej strave.

Užite vynechanú dávku hneď, ako si na to spomeniete. Ak je však takmer čas na ďalšiu dávku, vynechajte zabudnutú dávku a pokračujte v pravidelnom dávkovacom režime. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku.

Milnacipran môže spôsobovať vedľajšie účinky. Povedzte svojmu lekárovi, ak je niektorý z týchto príznakov závažný alebo neustupuje:

• nevoľnosť
• zvracanie
• zápcha
• bolesť brucha
• strata váhy
• suché ústa
• pocit extrémneho tepla tváre a / alebo začervenania
• bolesť hlavy
• rozmazané videnie
• znížená sexuálna túžba alebo schopnosť
• bolesť alebo opuch semenníkov
• ťažkosti s močením
• vyrážka
• svrbenie

Niektoré vedľajšie účinky môžu byť závažné. Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov alebo príznaky uvedené v časti DÔLEŽITÉ UPOZORNENIE, okamžite vyhľadajte svojho lekára alebo vyhľadajte lekársku pomoc:

• halucinácie (videnie vecí alebo počutie hlasov, ktoré neexistujú)
• zmätok
• ťažkosti so sústredením
• problémy s pamäťou
• potenie alebo horúčka
• hnačka
• závrat
• nekontrolovateľné trasenie časti tela
• silné stuhnutie svalov
• slabosť
• nestabilná chôdza, ktorá môže spôsobiť pád
• záchvaty
• mdloby
• kóma (strata vedomia na určitý čas)
• spomalil alebo prestal dýchať
• rýchly alebo tlkot srdca
• ťažké dýchanie
• extrémna únava
• nedostatok energie
• strata chuti do jedla
• bolesť v pravej hornej časti žalúdka
• zožltnutie kože alebo očí
• príznaky podobné chrípke
• čierna a dechtová stolica
• červená krv v stolici
• krvavé zvratky
• zvratky, ktoré vyzerajú ako kávová usadenina
• neobvyklé krvácanie alebo podliatiny
• krvácanie z nosa
• drobné červené škvrny priamo pod kožou

Milnacipran môže spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky. Zavolajte svojho lekára, ak máte počas užívania tohto lieku akékoľvek neobvyklé problémy.

Ak sa u vás vyskytne závažný vedľajší účinok, môžete vy alebo váš lekár poslať hlásenie programu MedWatch pre hlásenie nežiaducich udalostí Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) alebo telefonicky ( 1-800-332-1088).

Uchovávajte tento liek v nádobe, do ktorej ste prišli, tesne uzavretú a mimo dosahu detí. Skladujte ho pri izbovej teplote mimo dostatočného tepla a vlhkosti (nie v kúpeľni).

Nepotrebné lieky by sa mali likvidovať zvláštnym spôsobom, aby sa zabezpečilo, že domáce zvieratá, deti a iné osoby ich nemôžu konzumovať. Tento liek by ste však nemali splachovať do záchodu. Najlepším spôsobom, ako sa zbaviť svojich liekov, je program spätného odberu liekov. Porozprávajte sa so svojím lekárnikom alebo kontaktujte miestne oddelenie odpadov / recyklácie a informujte sa o programoch spätného odberu vo vašej komunite. Ak nemáte prístup k programu spätného odberu, ďalšie informácie nájdete na webovej stránke FDA Bezpečná likvidácia liekov (http://goo.gl/c4Rm4p).

Je dôležité, aby ste všetky lieky uchovávali mimo dohľadu a dosahu detí, pretože veľa nádob (ako sú týždenné tabletky a tablety na očné kvapky, krémy, náplasti a inhalátory) nie je odolné voči deťom a malé deti ich môžu ľahko otvoriť. Aby ste chránili malé deti pred otravou, vždy uzamknite bezpečnostné čiapky a okamžite položte lieky na bezpečné miesto - hore a preč a mimo ich dohľadu a dosahu. http://www.upandaway.org

V prípade predávkovania zavolajte na linku pomoci pre kontrolu jedov na čísle 1-800-222-1222. Informácie sú tiež k dispozícii online na https://www.poisonhelp.org/help. Ak postihnutý skolaboval, mal záchvat, ťažko dýchal alebo sa nemohol prebudiť, okamžite zavolajte záchrannú službu na čísle 911.

Medzi príznaky predávkovania patria:

• extrémna ospalosť
• zmätok
• závrat
• kóma (strata vedomia na určitý čas)
• spomalený alebo zastavený tlkot srdca a dýchanie

Všetky schôdzky majte u lekára. Počas liečby milnacipranom vám lekár bude pravidelne kontrolovať krvný tlak a pulz.

Nedovoľte nikomu inému, aby užíval vaše lieky. Opýtajte sa svojho lekárnika na akékoľvek otázky týkajúce sa doplňovania lekárskeho predpisu.

Je dôležité, aby ste si viedli písomný zoznam všetkých liekov na predpis a bez lekárskeho predpisu, ktoré užívate, a tiež akýchkoľvek produktov, ako sú vitamíny, minerály alebo iné doplnky výživy. Tento zoznam by ste mali priniesť so sebou pri každej návšteve lekára alebo pri hospitalizácii v nemocnici. Je to tiež dôležitá informácia, ktorú si musíte vziať so sebou v prípade núdze.

• Savella^®